Jaardocument 2011 - Ziekenhuis Amstelland

More documents

Recommendations

Info

30 Aangenaam dichtbij. Om efficiënter om te gaan met de beddencapaciteit heeft de Medische Staf zich gecommitteerd actief mee te werken aan het Theory of Constraints (TOC)-project, waarmee het ziekenhuis in 2009 is begonnen. In 2010 heeft dit geresulteerd in een ligduurreductie van 20% ten opzichte van 2008. Ook in 2011 is hier aandacht voor geweest en is het succes uit 2010 gecontinueerd. Het feitelijk functioneren van de individuele specialist staat steeds meer in de belangstelling. Landelijk is het Individueel Functioneren Medisch Specialist (IFMS) instrument ontwikkeld, een evaluatie- instrument voor het functioneren van de specialist. In 2010 is het eerste IFMS-traject afgerond. In 2011 heeft de Commissie Kwaliteit de gehanteerde IFMS-methode geëvalueerd en heeft de Medische Staf besloten over te gaan tot groeps-IFMS. Een uniforme complicatieregistratie is in 2011 gerealiseerd en tenslotte is in 2011 de Intensive Care (IC) aangesloten bij het MeQuCo-systeem (Medical Quality Control). Het MeQuCo systeem bewaakt op effectieve wijze de kwaliteit van de behandeling van patiënten op zowel individueel- als afdelingsniveau door gebruik te maken van statistische procescontrole.
4. Beleid, inspanningen en prestaties 4.1 Meerjarenbeleid Strategisch beleidsplan 2009 – 2011 ‘Boeien, Binden en Behouden’ Het verslagjaar betreft het laatste jaar van de strategisch planperiode 2009-2011 met de titel ‘Boeien, Binden en Behouden’. Het ziekenhuis heeft er bewust voor gekozen de meerjarenplannen steeds voor een periode van drie jaar op te stellen. De ontwikkelingen in de gezondheidszorg en de omgeving van het ziekenhuis gaan te snel om voor een langere periode tot concrete beleidsvoornemens te komen. Er wordt naar gestreefd alle meerjarenplannen dezelfde tijdshorizon te geven. In het strategisch beleidsplan ‘Boeien, Binden en Behouden’ waren drie duidelijk te onderscheiden pijlers benoemd waarop het strategisch beleidsplan was geënt. 1) Klantgerichtheid en veiligheid Ziekenhuis Amstelland wil bekend staan als het meest klantgerichte ziekenhuis van de regio. De menselijke maat, de korte lijnen en de hoge service zijn elementen waarop een ziekenhuis van deze omvang zich kan onderscheiden in vergelijking tot andere en grotere ziekenhuizen in de regio. Met de campagne ‘Aangenaam dichtbij’ heeft Ziekenhuis Amstelland deze kernwaarden verwoord. Medewerkers en specialisten dienen zich voortdurend bewust te zijn van het feit dat zij het gehele ziekenhuis vertegenwoordigen in de contacten met de patiënt en diens sociale netwerk. Eind 2010 is met hulp van onderzoeksbureau Newcom een uitvoerig imagoonderzoek onder de bevolking van Amstelland gehouden. Uit de resultaten blijkt dat het ziekenhuis goed bekend is in de regio en er een bovengemiddeld hoge aanbevelingsbereidheid is. Dat de kwaliteit en veiligheid van de geleverde zorg goed moeten zijn, is boven alle twijfel verheven, daar dient dan ook voortdurende aandacht naar uit te gaan. Er is een projectorganisatie vormgegeven en een veranderteam ingesteld teneinde te komen tot een Veiligheidsmanagementsysteem (VMS). In 2012 zal nog een nieuwe risico-analyse worden uitgevoerd. Binnen het ziekenhuis is verder gebouwd aan het kwaliteits- en veiligheidssysteem dat het ziekenhuis in 2012 wil laten accrediteren. 2) Ondernemerschap en regionale verankering In de betreffende beleidsperiode zijn de laatste onderdelen van een jarenlang en intensief bouwprogramma afgerond. Teneinde de rol van eerst aangewezen algemeen ziekenhuis voor de regio te vervullen is ingezet op een uitbreiding van de fysieke mogelijkheden door nieuwbouw en renovatie, zodat de gewenste uitbreiding van het functiepakket kon worden gerealiseerd. In april 2010 is binnen het ziekenhuis een Spoedeisende hulp (SEH) geopend, waarin wordt samengewerkt met Huisartsenpost Amstelland (HAP) in de spoedpost. De organisatorische opzet van deze spoedpost met een gezamenlijk triagesysteem van huisartsenpost en SEH dat er op gericht is dat zo min mogelijk patiënten naar het ziekenhuis gaan, kan als een ‘best practice’ worden gekenmerkt. In het eerste kwartaal 2011 is de bouw van het gezondheidscentrum op de grens van Uithoorn en Aalsmeer afgerond en vanaf medio 2011 hebben alle zorgaanbieders stapsgewijs hun intrek in het centrum genomen. Het gezondheidscentrum is in zijn omvang en aantal zorgaanbieders uniek in Jaardocument Ziekenhuis Amstelland 2011 Nederland te noemen. Er zijn reeds diverse inhoudelijke zorgprogramma’s ontwikkeld en andere vormen van collegiaal overleg en consultatie. Dit zal de komende jaren verder vervolg krijgen. Bij een sterke regionale verankering passen goede en sterke samenwerkingsrelaties met de partners in de regio. De huisartsen en eerstelijnsverloskundigen zijn en blijven de belangrijkste verwijzers naar het ziekenhuis. Ten aanzien van de huisartsen zijn de spoedpost en het gezondheidscentrum in Uithoorn belangrijke samenwerkingsprojecten waardoor de regionale relaties verder zullen versterken. Met de eerstelijnsverloskundigen worden plannen voorbereid voor een gezamenlijk geboortecentrum. Uit de gegevens over de marktaandelen 2010 (gegevens 2011 nog niet beschikbaar) blijkt dat de regionale verankering een steeds groter feit wordt. Het klinische marktaandeel (dagopnames en meerdaagse opnames) van Ziekenhuis Amstelland is in 2010 met maar liefst 6,7% toegenomen en het poliklinische marktaandeel met maar liefst 8% tegenover een groei van 4,5% respectievelijk 3% in het voorgaande jaar. De gewenste oriëntatie van de bevolking van 110.000 tot 115.000 komt steeds dichterbij te liggen (adherentie 2010 kliniek en opnames bedroeg 96.833 (2009: 90.732) en polikliniek 2010 106.465 (2009: 98.599)). Ondernemerschap wordt binnen Ziekenhuis Amstelland gezien als het voortdurend verbeteren van processen en diensten en het bieden van een bij de regionale vraag behorend, passend en adequaat zorgaanbod. Nieuwe functies kunnen een aantrekkelijke aanvulling voor het ziekenhuis vormen. Voorbeelden van nieuwe zorgdiensten binnen de muren of op het terrein van Ziekenhuis Amstelland zijn het dialysecentrum (samenwerkingsverband Vrije Universiteit medisch centrum (VUmc) en Stichting Carenalis), de spreekuren Klinische Genetica door VUmc, de pijngeneeskunde en de Japan Desk. Tenslotte is met het Spaarne Ziekenhuis een samenwerkingsovereenkomst gesloten betreffende de plastische chirurgie bij mammaoperaties en zullen de neurochirurgen van het Slotervaartziekenhuis de ingrepen rughernia’s gaan verzorgen binnen Ziekenhuis Amstelland. 3) Interne organisatie en resultaatgerichtheid Binnen Ziekenhuis Amstelland is gewerkt aan een verdere versteviging van de structuur door verandering van de bestaande cultuur binnen de organisatie naar meer ondernemerschap (de processen efficiënter, de werkwijze klantgerichter en vernieuwende producten) en meer resultaatgerichtheid (scherp geformuleerde doelen, op efficiënte en doortastende wijze behalen van deze doelen). Het gegeven dat Ziekenhuis Amstelland een ondernemende en prestatiegerichte organisatie wil zijn, vraagt een duidelijk herkenbare leiderschapsstijl. De leiderschapsstijl dient de onderwerpen prestatiegerichtheid en ondernemerschap als herkenbare en toetsbare elementen in de dagelijkse aansturing van de organisatieonderdelen te waarborgen. Daarbij moeten de leidinggevenden ook een mensgerichte leiderschapsstijl hebben waarbij zij zorgen voor een goed werkklimaat binnen hun organisatorische eenheid. In dit kader is een Management Development-programma ontwikkeld, waarbij het leidinggevende kader van Ziekenhuis Amstelland wordt begeleid bij het ontwikkelen van de gewenste resultaatgerichtheid en de daarbij passende leiderschapsstijl. Bij organisatiegezondheid hoort ook een verdere versterking van het eigen vermogen. Omdat het opbouwen van vermogen met 31
Page 1 and 2: Jaardocument 2011 Maatschappelijk v
Page 3 and 4: Jaardocument Ziekenhuis Amstelland
Page 5 and 6: Verslag van de Raad van Toezicht He
Page 7 and 8: De relaties met de Japanse gemeensc
Page 9 and 10: Verslag van de Raad van Bestuur Inl
Page 11 and 12: Kwaliteits- en veiligheidsprojecten
Page 13 and 14: Regionaal zijn de contacten met Zon
Page 15 and 16: Voorwoord en uitgangspunten van de
Page 17 and 18: (P&O), huisvesting, facilitair bele
Page 19 and 20: In het verslagjaar golden er geen v
Page 21 and 22: 3. Bestuur, toezicht en bedrijfsvoe
Page 23 and 24: 3.3 Raad van Toezicht Voor de activ
Page 25 and 26: Tabel 8: Expertise en commissies Ra
Page 27 and 28: Tabel 9: Bedrijfsvoeringsrisico’s
Page 29: 3.7 Medische Staf De Medische Staf
Page 33 and 34: 4.3 Algemeen kwaliteits- en veiligh
Page 35 and 36: In november 2011 heeft, ter verbete
Page 37 and 38: Melden van incidenten patiëntenzor
Page 39 and 40: Het milieuzorgsysteem, (dat reeds v
Page 41 and 42: onder duurzaam inzetbaar zijn en wa
Page 43 and 44: Vrijwilligers Ziekenhuis Amstelland
Page 45 and 46: Infrastructuur Onderliggend aan all
Page 47 and 48: 5. Financiële analyse 5.1 Analyse
Page 51 and 52: Kaakchirurgie en prof.dr. H.P. van
Page 53 and 54: Bijlage 4: Bij de MEC ingediende st
Page 57 and 58: Jaarrekening 2011 Stichting Ziekenh
Page 59 and 60: Stichting Ziekenhuis Amstelland 5.1
Page 65 and 66: Stichting Ziekenhuis Amstelland Ind
Page 67 and 68: Stichting Ziekenhuis Amstelland Gel
Page 81 and 82:
Stichting Ziekenhuis Amstelland 5.1
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Controleverklaring van de onafhanke
Page 96:
Laan van de Helende Meesters 8 | 11
show all

Jaardocument 2011 - Ziekenhuis Amstelland

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?