4 Aangenaam dichtbij.
Verslag van de Raad van Toezicht Het jaar <strong>2011</strong> kan gezien worden als de afsluiting van een periode die zich voor <strong>Ziekenhuis</strong> <strong>Amstelland</strong> heeft gekenmerkt door het bouwen aan een nieuwe relatie met de regio. Bouwen in tal van opzichten. Letterlijk door de vernieuwbouw in Amstelveen en de bouw van het gezondheidscentrum in Uithoorn. Maar ook door te bouwen aan de organisatie. Uitbreiden en introduceren van nieuwe functies (met als voorbeelden spoedeisende hulp en pijnbestrijding) maar ook door structuurveranderingen binnen de organisatie. Zo is er een snijdende en een beschouwende divisie gekomen in plaats van een onderscheid tussen klinisch en poliklinisch. Met het in gebruik nemen van Gezondheidscentrum Waterlinie in Uithoorn is de strategie zoals uitgezet in 2000 voltooid. Tevens kan worden vastgesteld dat de opzet te komen tot de rol van eerst aangewezen ziekenhuis in de regio <strong>Amstelland</strong> (Amstelveen, Aalsmeer, Uithoorn, Ouder-Amstel), uitgedrukt in een stijging van de adherentie ofwel het marktaandeel, nagenoeg conform prognose is gerealiseerd. Naar verwachting kan op grond van de marktaandeelcijfers <strong>2011</strong>, die omstreeks juli 2012 beschikbaar komen, worden vastgesteld dat de beoogde adherentie van 110.000 inwoners goeddeels is gehaald. Per ultimo 2010 lag het cijfer poliklinische adherentie op ruim 106.000 inwoners. In 2000 lag dit cijfer rond de 85.000. Dit laat zien dat van een aanzienlijke stijging van het marktaandeel van <strong>Ziekenhuis</strong> <strong>Amstelland</strong> gesproken kan worden. Ook de herkenbaarheid van het ziekenhuis in de regio is gestegen. In een door onderzoeksbureau Newcom uitgevoerd onderzoek blijkt dat de inwoners van de regio zich herkennen in het beleid van het ziekenhuis op het gebied van patiëntvriendelijkheid. De slogan ‘Aangenaam dichtbij’ slaat aan. Het ziekenhuis van en voor de inwoners van de regio. Met het afsluiten van de periode van bouw in <strong>2011</strong>, doet zich de vraag voor hoe het ziekenhuis zich verder dient te ontwikkelen. Reeds in het vorige jaarverslag van 2010 werd melding gemaakt van de landelijke discussie over concentratie en schaalvergroting. In <strong>2011</strong> kreeg deze discussie vervolg, uitmondend in het hoofdlijnenakkoord dat werd gesloten tussen het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) en de koepels van ziekenhuizen (Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ)), zorgverzekeraars (Zorgverzekeraars Nederland (ZN)), academische ziekenhuizen (Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra (NFU)) en zelfstandige klinieken (Zelfstandige Klinieken Nederland (ZKN)). In dit akkoord werden afspraken vastgelegd over de financiële groeiruimte t/m 2014, de wens te komen tot concentratie van zekere functies en het verschuiven van derde- naar tweedelijnszorg en tweede- naar eerstelijnszorg. De uitwerking van het hoofdlijnenakkoord leidde al snel tot een verhit debat tussen NVZ en ZN over de feitelijke groeiruimte. Dit omdat volgens ZN de overschrijding in <strong>2011</strong> in mindering diende te worden gebracht op de groei in 2012. Verschil van inzicht over de daadwerkelijke overschrijding is er tot op het moment van schrijven van dit verslag. <strong>Ziekenhuis</strong> <strong>Amstelland</strong> heeft zich geen voorstander getoond van het hoofdlijnenakkoord omdat de geopperde oplossing van concentratie de beoogde doelen niet dichterbij brengt. Noch kostenreductie noch meetbare kwaliteitsverbetering is het gevolg van ongerichte concentratie. Van kwaliteitsverbetering is slechts <strong>Jaardocument</strong> <strong>Ziekenhuis</strong> <strong>Amstelland</strong> <strong>2011</strong> sprake bij hoogcomplexe- laagvolume zorg. Het afspreken van een vorm van differentiatie binnen een netwerkconfiguratie (wie is het meest geschikt om wat te doen in onderlinge samenspraak en overleg) biedt veel meer soelaas en doet veel meer recht aan de plaats en het belang van patiënten, waarbij zowel kostenefficiëntie als kwaliteit in acht kunnen worden genomen. De Raad van Toezicht nam in <strong>2011</strong> afscheid van de voorzitter en de vicevoorzitter, de heren Blog en Ensel, die het einde van hun bestuurstermijn bereikten. <strong>Ziekenhuis</strong> <strong>Amstelland</strong> is beiden grote dank verschuldigd voor hun jarenlange inzet. Hun betrokkenheid, kennis en kunde, adviezen en suggesties zijn van grote waarde geweest in een periode waarin <strong>Ziekenhuis</strong> <strong>Amstelland</strong> zich opnieuw gepositioneerd heeft in de regio. De plaatsen in de Raad van Toezicht zijn ingenomen door prof. dr. H.S.A. Heijmans, emeritus hoogleraar kindergeneeskunde, op voordracht van de Centrale Israëlietische Ziekenverpleging (CIZ), en drs. J.M. Bleichrodt, voorheen directeur bij ING Groep. <strong>Ziekenhuis</strong> <strong>Amstelland</strong> is verheugd dat deze personen zich beschikbaar hebben gesteld de open gevallen plaatsen in de Raad van Toezicht in te nemen. Gedurende het verslagjaar kwam de Raad van Toezicht zeven maal bij elkaar, te weten op 3 maart, 16 mei, 25 augustus, 17 oktober en 13 december in reguliere vergaderingen en op 17 mei en 5 juli om de beleidsmatige gevolgen van landelijke discussies, en de vertaling daarvan naar <strong>Ziekenhuis</strong> <strong>Amstelland</strong>, te bespreken. De navolgende onderwerpen kwamen in de vergaderingen van <strong>2011</strong> aan de orde: • Businesscase Gezondheidscentrum Waterlinie (Uithoorn), 3 maart <strong>2011</strong>. • Businesscase Pijnpolikliniek, 3 maart <strong>2011</strong>. • Managementletter accountant, 3 maart <strong>2011</strong>, 16 mei <strong>2011</strong>, 13 december <strong>2011</strong>. • Dashboard Q4 2010, 3 maart <strong>2011</strong>; Q1, 16 mei <strong>2011</strong>; Q2, 25 augustus <strong>2011</strong>; Q3, 13 december <strong>2011</strong>. • Profielschets Raad van Toezicht, 3 maart <strong>2011</strong>, 17 mei <strong>2011</strong>. • Samenstelling Raad van Toezicht, 3 maart <strong>2011</strong>, 17 mei <strong>2011</strong>. • Fonds SZA-CIZ (Stichting <strong>Ziekenhuis</strong> <strong>Amstelland</strong>/ Centrale Israëlietische Ziekenverpleging), 3 maart <strong>2011</strong>. • Veiligheidsmanagementsysteem (VMS), 3 maart <strong>2011</strong>. • Japan Desk, 3 maart <strong>2011</strong>. • Ontwikkeling vakgroepen, 3 maart <strong>2011</strong>, 16 mei <strong>2011</strong>, 17 oktober <strong>2011</strong>, 13 december <strong>2011</strong>. • Auditcommissie Financiën, 16 mei <strong>2011</strong>, 13 december <strong>2011</strong>. • <strong>Jaardocument</strong> 2010, 16 mei <strong>2011</strong>. • Jaarrekening 2010, 16 mei <strong>2011</strong>. • Accountantsverslag 2010, 16 mei <strong>2011</strong>. • Klokkenluidersregeling, 16 mei <strong>2011</strong>. • Strategie <strong>Ziekenhuis</strong> <strong>Amstelland</strong>, 17 mei <strong>2011</strong>, 5 juli <strong>2011</strong>, 17 oktober <strong>2011</strong>. • Strategisch plan 2012-2014 ‘Groei door verbinding’, 25 augustus <strong>2011</strong>. • Commissie Kwaliteit en Veiligheid, 25 augustus <strong>2011</strong>, 13 december <strong>2011</strong>. • Stand van zaken DOT (DBC’s Op weg naar Transparantie) en specialistenhonorering, 25 augustus <strong>2011</strong>. • Benoeming nieuwe leden Raad van Toezicht, 17 oktober <strong>2011</strong>. 5