MaculaVisie 4 2021 TOEGANKELIJK

OOGCONTACT
MACULAONDERZOEK
De eerste resultaten
De pandemie heeft een grote impact gehad
op het laboratoriumwerk van dit onderzoek.
Hierdoor is ongeveer drie maanden vertraging
opgelopen. Echter, ondanks deze vertraging
zijn de eerste resultaten zichtbaar. Zo blijkt
de glucocorticoïde receptor (een van de
aangrijpingspunten van steroïde hormonen in
het menselijk lichaam) een belangrijke rol te
spelen in de reactie op cortisol in menselijk
gekweekte endotheel cellen (CEC’s). Deze
CEC’s vertonen veel overeenkomsten met
het vaatvlies, het weefsel dat belangrijk lijkt
bij serosa. Bovendien is uit het onderzoek
gebleken dat de verschillen tussen CEC’s
van mannen en vrouwen minder uitgesproken
zijn dan werd verwacht door het grote
aantal serosa ziektegevallen bij mannen. Ook
is inmiddels aangetoond dat er in CEC’s een
duidelijke reactie van bepaalde doelwitgenen
op cortisol is. Het hoe en wat wordt op dit
moment verder onderzocht, en het team kijkt
nu naar de mogelijke rol van deze genen in
het ontstaan van serosa.
PILLEN OF LASER, WAT IS DE BESTE
BEHANDELING?
Ondanks dat er nog weinig bekend is
over het ontstaan van serosa wordt de
ziekte in Nederland wel behandeld. Dat
gebeurt op dit moment met een laserbehandeling
of orale medicatie. Helaas
met wisselend succes. De methode is
onvoldoende onderzocht en er zijn (nog)
geen duidelijke richtlijnen. De ‘SPECTRA
trial’ is opgezet om een gouden standaard
te ontwikkelen voor de behandeling
van serosa. Hoopgevend!
De eerste resultaten
Het onderzoeksteam weet dat het noodzakelijk
is om het opgehoopte vocht onder het
netvlies af te voeren. Uit de eerste analyses
blijkt dat een halve-dosis fotodynamische
therapie (PDT) bij serosa patiënten beter
werkt dan het medicijn Eplerenon in tabletvorm.
Bij PDT wordt laserlicht gebruikt voor
het remodelleren van het vaatvlies. Eplerenon
is een vocht afdrijvend middel dat ook veel
wordt gebruikt bij hartaandoeningen. De
‘SPECTRA trial’ heeft nu al een grote klinische
impact, want het onderzoek heeft bewezen
dat Eplerenon niet meer gebruikt moet
worden voor de behandeling van chronische
serosa.
Beide onderzoeken lopen nog minimaal twee
jaar en geven een hoopvol perspectief voor
serosapatiënten in de toekomst. Ook zijn
er mooie samenwerkingen ontstaan op het
gebied van serosa. Zo start in 2022 in het
Radboud Universitair Medisch Centrum -
onder leiding van Suzanne Yzer - een nieuw
onderzoek naar de juiste diagnostiek van
serosa. Nog te vaak wordt deze aandoening
aangezien voor natte leeftijdgebonden
maculadegeneratie, waardoor de verkeerde
behandeling wordt gestart. Hierdoor kan er
onnodig zichtverlies optreden. Dat mag niet
gebeuren!
Wilt u ook bijdragen aan baanbrekende onderzoeken die echt een verschil
kunnen maken? Aan het Oogfonds kunt u geoormerkt geven, dan wordt uw
donatie gebruikt voor (vormen van) maculaonderzoek. Meer informatie hierover
vindt u op oogfonds.nl/maculaonderzoek.
46