Nevrokirurgi

More documents

Recommendations

Info

23-27 oktober 2006 Vitenskapelige forhandlinger Abstrakt nr: 10 ARAKNOIDALE CYSTER - INDIKASJONER PÅ EN GENETISK ETIOLOGI Helland CA (1), Aarhus M (1), Lund-Johansen M (1), Knappskog P (2), Bruland O (2), Wester K (1) (1) <strong>Nevrokirurgi</strong>sk avdeling og (2) Senter for klinisk molekylærmedisin og genetikk Haukeland Universitetssykehus, 5021 Bergen Bakgrunn Det er foreslått flere ulike mekanismer til at araknoidale cyster dannes; enveis ventilmekanisme, aktiv transport av væske og ioner over cystemembranen, samt diverse foldingsdefekter under nevrogenesen. Observasjoner og undersøkelser fra pasienter med intrakraniale, araknoidale cyster ved Haukeland Universitetssykehus kan indikere en genetisk mekanisme, i alle fall for noen av cystene. Materiale og metode Cystevegg fra temporale, araknoidale cyster ble undersøkt med mikromatriseteknologi for alle kjente gener. Cystene ble sammenliknet med benigne intrakraniale svulster utgående fra araknoidalt vev (fibrøse og meningoteliale meningeomer). Videre presenteres en kasuistikk om speilbildecyster i den cerebellopontine vinkel hos monozygote tvillinger, samt tilgjengelig litteratur om araknoidale cyster og hereditet. Resultater Ved mikromatriseanalyse grupperer de araknoidale cystene seg som en distinkt, homogen gruppe. CGH-analyse avdekket ingen kromosomale rearrangement. Speilbildecyster hos monozygote tvillinger har aldri vært beskrevet før. Litteraturgjennomgang viser at cyster i den cerebellopontine vinkel er koblet mot andre arvelige tilstander, som familiær spastisk paraplegi. Konklusjon Araknoidale cyster er genetisk en svært homogen gruppe Araknoidale cyster er genetisk ulik øvrige benigne intrakraniale prosesser utgående fra araknoidalt vev. Genetiske mekanismer spiller trolig en rolle for utviklingen av araknoidale cyster, i hvert fall for enkelte lokalisasjoner.
23-27 oktober 2006 Vitenskapelige forhandlinger Abstrakt nr: 11 INTRAKRANIAL TRYKKBØLGE ANALYSE VED MISTENKT INTRAKRANIAL HYPERTENSJON HOS BARN Eide PK, Egge A, Due-Tønnessen BJ, Helseth E <strong>Nevrokirurgi</strong>sk avdeling, Nevroklinikken, Rikshospitalet-Radiumhospitalet HF, 0027 Oslo, Norge Bakgrunn: Kasuistiske observasjoner tyder på at trykkbølge analyse av intrakraniale (ICP) trykkbølger kan være av nytte ved håndtering av barn med mistenkt intrakranial hypertensjon. Materiale og metode: Alle 65 barn som gjennomgikk kontinuerlig ICP måling med lagring av rådata på sykehusserveren i 4-års periode 2002-2005 ble gjennomgått. Det ble undersøkt retrospektivt kliniske symptomer/funn, radiologisk ventrikkelstørrelse, og endring av symptomer/funn innefor ett år etter ICP måling. Den etablerte mean ICP ble beregnet i tillegg til trykkbølge parametrene mean ICP wave amplitude/latency, som beregnes etter bruk av en algoritme for identifisering av enkeltbølgene i ICP signalet. Resultater: Pasientmaterialet inkluderer barn primærutredet for hydrokefalus, craniosynostose, benign intrakranial hypertensjon og andre. Hos 5 av de 65 barna (7,7 %) gav ICP målingene gal informasjon fordi målingene var av dårlig kvalitet (f.eks. sensorsvikt, subkutan sensor plassering). Mean ICP wave amplitude var øket hos alle med papilleødem, samt hos pasienter med tretthet og kvalme. Mean ICP wave amplitude (ikke mean ICP) var signifikant øket hos de som hadde bedring av symptomer/funn etter behandling, og hos de som ubehandlet forble uendret/verre. Konklusjon: Trykkbølge analyse med beregning av mean ICP wave amplitude var nyttig ved å gi informasjon om kvaliteten på ICP målingen, stemme bedre overens med enkelte symptomer/funn under ICP måling, samt være mest nyttig for å predikere utkomme.
Page 1 and 2: 23-27 oktober 2006 Vitenskapelige f
Page 9: 23-27 oktober 2006 Vitenskapelige f

Nevrokirurgi

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?