Nevrokirurgi

More documents

Recommendations

Info

23-27 oktober 2006 Vitenskapelige forhandlinger Abstrakt nr: 4 GLIOBLASTOMER BEHANDLET I GAMMA KNIVEN I ÅRENE 1996-2006 Per Øyvind Enger, Walter Fischer, Frits Thorsen, Ruby Mahesparan, Paal-Henning Pedersen. <strong>Nevrokirurgi</strong>sk avdeling, HUS 10 år tilbake ble den første pasienten med et glioblastom behandlet i gamma kniven ved HUS. Etter den tid har et langsomt økende antall pasienter med lokaliserte svulster blitt behandlet. Dette er oftest pasienter med ny tumorvekst etter at andre terapiformer har vært prøvd. Vi har gått gjennom resultatene hos de første 48 pasientene behandlet for denne diagnosen i gamma kniven ved HUS. Som forventet var de fleste pasienter i alderen 41-60 år. Svulstene var beliggende i de fleste av hjernens avsnitt og hadde et volum som varierte fra 0,2cm 3 til 47,5 cm 3 . Størrelse og lokalisasjon har betydning for valg av stråledose og denne varierte derfor en del. På tross av at dette var en pasientgruppe hvor det aller meste av annen terapi var prøvd, var overlevelsen gunstig sammenlignet hva andre har rapportert ved reoperasjon for glioblastomrecidiv.
23-27 oktober 2006 Vitenskapelige forhandlinger Abstrakt nr: 5 VEIVALG I HÅNDTERING AV BARN MED RESIDIVERENDE HJERNESVULST. Lundar T, Borota OC, Scheie D, Due-Tønnessen B. <strong>Nevrokirurgi</strong>sk og Patologisk avdeling, Rikshospitalet-Radiumhospitalet, Oslo. En pike i første leveår utviklet alvorlige krampeanfall oppfattet som Salaam kramper. CT og MR caput primo 1990 viste en tumor i venstre parietooccipitalregion. Hun fikk fjernet sin tumor 12 måneder gammel og ble anfallsfri. Den histologiske undersøkelse viste sannsynlig DNET. Den billedmessige oppfølging med MR avdekket i 1994 et lokalt residiv uten kliniske symptomer. Ytterligere reseksjon og MR kontroll avdekket ingen tumorrest. Histologisk undersøkelse viste igjen sannsynlig DNET. I 1997 ble det igjen påvist lokalt residiv på MR uten at det forelå klare kliniske symptomer. Ny reseksjon og MR kontroll viste igjen reseksjonskavitet uten resttumor. Histologisvaret var denne gang sannsynlig anaplastisk gliom. Tette MR kontroller i de neste årene og senere årlige kontroller har ikke vist gjenvekst av tumor. Hun går i dag i videregående skole med gode prestasjoner og deltar aktivt i idrett og andre aktiviteter. Konklusjon: Er tett MR oppfølging uten stråle/cytostatika behandling en optimal håndtering av slike kasus? Har nye nevropatologiske metoder gjort vurderingen av slike kasus sikrere med hensyn på prognosevurdering?
Page 1 and 2: 23-27 oktober 2006 Vitenskapelige f
Page 3: 23-27 oktober 2006 Vitenskapelige f

Nevrokirurgi

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?