ultrassonografia morfológica e malformações do sistema nervoso ...
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INTRODUÇÃO<br />
A prevalência de anomalias congênitas varia de 3 a 5% e é uma das principais<br />
causas de morbimortalidade perinatal. Entre elas, as <strong>malformações</strong> <strong>do</strong> <strong>sistema</strong> <strong>nervoso</strong><br />
central (SNC) têm alta prevalência, atingin<strong>do</strong> de 1 a 10 para 1.000 nasci<strong>do</strong>s vivos 13 .<br />
O exame pré-natal <strong>do</strong> <strong>sistema</strong> <strong>nervoso</strong> central (SNC) é de extrema importância não<br />
só pela incidência de <strong>malformações</strong> congênitas que acometem esse <strong>sistema</strong>, mas também<br />
pela repercussão que essas alterações trazem com relação à sobrevida e a futura função<br />
social <strong>do</strong> indivíduo 5 .<br />
A <strong>ultrassonografia</strong> (USG) pré-natal pode detectar a maioria das anomalias<br />
congênitas, sen<strong>do</strong> considerada a abordagem padrão para avaliação da anatomia<br />
intracraniana e análise das <strong>malformações</strong> <strong>do</strong> SNC 7 . Os progressos da <strong>ultrassonografia</strong> no<br />
campo da obstetrícia têm contribuí<strong>do</strong> para o aumento da detecção de fetos com anomalias<br />
estruturais em populações de baixo e alto riscos. Com o grande potencial de rastreio das<br />
alterações <strong>morfológica</strong>s em to<strong>do</strong>s os trimestres da gravidez, a utilização da <strong>ultrassonografia</strong><br />
na paciente obstétrica vem fazen<strong>do</strong> cada vez mais parte da rotina <strong>do</strong>s cuida<strong>do</strong>s pré-natais 11 .<br />
Devi<strong>do</strong> à importância e a alta prevalência <strong>do</strong> tema em questão, o objetivo desse<br />
artigo é realizar uma revisão de literatura sobre o diagnóstico pré-natal das principais<br />
<strong>malformações</strong> <strong>do</strong> <strong>sistema</strong> <strong>nervoso</strong> central através da ultra-sonografia <strong>morfológica</strong>.<br />
REVISSÃO DE LITERATURA<br />
Ultra-sonografia Morfológica<br />
Qualquer alteração no decorrer <strong>do</strong> desenvolvimento embrionário pode resultar em<br />
anomalias congênitas que podem variar desde pequenas assimetrias até defeitos com<br />
maiores comprometimentos estéticos e funcionais. Mal-formação congênita é definida pela<br />
Organização Mundial de Saúde como toda anomalia orgânica funcional ou estrutural<br />
derivada de fatores presentes antes <strong>do</strong> nascimento, ainda que a alteração não seja aparente<br />
no nascimento e se manifeste tardiamente. As causas estão ligadas a eventos que precedem<br />
ao nascimento, poden<strong>do</strong> ser herdada ou adquirida 6, 18 .<br />
A detecção de anomalias congênitas é uma das metas da assistência pré-natal. A<br />
ecografia de rotina detecta cerca de 40% das mal-formações fetais, enquanto a ecografia<br />
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