10.07.2015 Views

Out - Dez - Spcctv.pt

Out - Dez - Spcctv.pt

Out - Dez - Spcctv.pt

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

REVISTA PORTUGUESA DE CIRURGIA CARDIO-TOR áCICA E VASCULARCIRURGIA CARDIO-TORÁCICAPRINCIPAIS COMPLICAÇÕESDO TRATAMENTO CIRÚRGICODO CANCRO DO PULMÃOPaulo C. Neves, José António Miranda, Miguel GuerraServiço de Cirurgia Cardiotorácica, Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/EspinhoResumoO cancro do pulmão é uma doença comum com apenas cerca de 20% de candidatos a ressecção cirúrgica na altura dodiagnóstico. Apesar dos avanços nas técnicas cirúrgicas e nos cuidados peri-operatórios, as complicações cardio-pulmonarespós-operatórias ainda ocorrem em 20-30% desses doentes. Antecedentes de tabagismo, doença pulmonar crónica, patologiacardiovascular e a própria natureza do procedimento cirúrgico, contribuem para esse risco aumentado. O espectro de complicaçõespulmonares pode variar desde atelectasias e pneumonia até formas mais graves de insuficiência respiratória. A suaprevenção e tratamento precoce determinam o prognóstico do doente. O presente artigo de revisão pretende discutir as principaiscomplicações pós-operatórias e as suas consequências em doentes com cancro do pulmão submetidos a toracotomiapara tratamento cirúrgico.SummaryComplications in patients undergoing thoracotomy for lung carcinomaLung cancer is a common fatal disease, and fewer than 20% of all lung cancer patients are candidates for a curativeresection. Major concerns, however, are the mortality and morbidity rates for pulmonary resection which remain significant.Despite the improvements in surgical techniques and perioperative patient management, postoperative cardiopulmonary complicationsstill occur in 20%–30% of lung cancer surgical patients. Patients undergoing thoracotomy for lung carcinoma presenta uniquely high risk group for pulmonary complications in particular. Histories of heavy smoking, chronic lung disease, coexistingmedical conditions, and the nature of the procedure contribute. The spectrum of pulmonary complications may rangefrom atelectasis and pneumonia to acute lung injury, with the most severe form being acute respiratory distress syndrome. Thisreview was undertaken to evaluate and discuss major complications in patients undergoing thoracotomy for lung cancer.IntroduçãoO cancro do pulmão é a primeira causa de mortepor doença oncológica nos países ocidentais. Em Portugal,as taxas de mortalidade são de 37,23/100.000 habitantesno homem e de 7,9/100.000 habitantes na mulher, o quesignifica que os mais de 2800 óbitos/ano o colocam como asegunda causa de morte oncológica em Portugal. Embora aidade mediana de diagnóstico se cifre nos 69 anos, cerca de1/3 destes ocorre antes dos 65 anos, contribuindo para umasignificativa diminuição da esperança de vida global e dosanos de vida saudável. Os doentes são diagnosticados muitotardiamente, sendo que apenas cerca de 20% se encontraem estádio cirúrgico. 1A cirurgia é o tratamento de escolha em doentes comcarcinoma do pulmão não pequenas células em estádio I eVolume XVIII - N.º 4215

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!