streptococcus agalactiae como causa de infecÃ§Ãµes em mulheres ...

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30No final da década de 30, Fry (1938 ) descreveu casos fatais de septicemia associadosao EGB. Mas apenas em 1964, Eickoff e colaboradores publicaram o primeiro trabalhorelacionando a presença desse microrganismo com doenças em neonatos e adultos.Durante a década de 70, a magnitude da doença e a atenção para com o EGBaumentaram dramaticamente, quando três pesquisadores demonstraram,separadamente o envolvimento do EGB como a primeira causa de meningite em adultos(YANCEY ET AL., 1994).
314 CARACTERÍSTICAS DO MICROORGANISMOOs microrganismos da espécie EGB, assim como outras espécies do gênero, sãocélulas esféricas ou ovóides gram-positivas, catalase negativa, que se apresentamaos pares ou em cadeias. São imóveis e não esporulados. São anaeróbiosfacultativo, obtendo energia para a síntese de material celular através dafermentação de carboidratos, sendo o ácido fólico o maior produtor de glicose(HARDIE, 1985; HARDIE & WHILEY, 1997; KILLAN, 1998). Algumas cepas produzem umpigmento amarelo, laranja ou avermelhado, que pode ter a produção aumentadacom adição de amido ao meio de cultura (HARDIE, 1986).Existem várias formas de identificação da espécie sendo a primeira triagem feitapelo tipo de hemólise em ágar sangue, onde apesar da existência de cepas alfahemolíticase até não-hemolíticas, a grande maioria das amostras observadas ébeta-hemolítica, porém com uma zona de hemólise muito discreta (FACKLAM, 2002).Esse fenótipo Beta hemolítico se deve a produção de uma hemolisina, que além delisa as hemácias, também causa danos em outras células eucarióticas e por isso échamada beta-hemolisina/citolicina ( beta-h/c) ( NIZEL,2002).As características microscópicas após a coloração pelo Gram (cocos Gram positivosdispostos aos pares e em pequenas cadeias), o teste da hidrólise do hipurato e testede CAMP positivo são os testes de identificação presuntiva do EGB. O teste deCAMP é baseado na identificação do fator CAMP, que é uma proteína importante,considerado como um fator de virulência devido sua capacidade de se ligar àimunoglobulina G e M, via fração Fc. Para identificação definitiva, recorre-se àpesquisa do antígeno do grupo B, através de métodos sorológicos empregando antisoroespecífico ( RUOFF ET AL, 2003).O EGB tem sido sub classificado em sorotipos de acordo com diferenças antigênicas deum polissacarídeo de composição variável, localizado na região externa da paredecelular e diferentes do carboidrato C de Lancefield; os sorotipos Ia, Ib, II, III, IV, V, VI,VII, VIII tem sido detectados em amostras isoladas a partir de espécimes clínicos degestantes, neonatos infectados, e mulheres não grávidas (HARRISON ET AL., 1998). Dentreesses o sorotipo III é o mais encontrado nas doenças do neonato principalmente em
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