cuprins - Gr.T. Popa

REZUMAT – TEZA DE DOCTORAT
1. Linia lui Chamberlain conectează marginea posterioară a palatului dur cu opistion; în mod
normal, dintele axisului se proiectează sub această linie.
2. Linia McGregor (Chamberlain modificată) uneşte marginea posterioară a palatului dur tangent
cu tăblia osoasă externă a osului occipital, prin această metodă limita superioară a dintelui este
mai înaltă şi impresiunea bazilară se defineşte dacă odontoida se proiectează cu mai mult de 10
mm. Peste această linie, intervalul normal fiind considerat între -7.4 mm până la +9.7 mm.
3. Linia lui Twining este de la tuberculul selar la endinion (protuberanţa occipitală internă), iar o
perpendiculară din odontoidă pe această linie defineşte profunzimea fosei posterioare
(aproximativ 4 cm) (123, 124, 125, 126, 127).
Fig. 120 Linii şi unghiuri la nivelul bazei craniului
Este util în intervenţiile pe fosa posterioară, când aprecierea profunzimii fosei preoperator
ajustează poziţia pacientului pe masa de operaţie pentru a crea o cât mai bună vizibilitate.
De multe ori, în practica curentă, aceşti indici craniometrici nu se măsoară, aproximarea
lor fiind in functie de experienţa chirurgului.
Figura de mai jos arată sinusurile venoase ale fosei posterioare din punct de vedere
chirurgical. Înainte de ligaturarea sinusului sigmoidian trebuie confirmată patenţa sistemului venos
jugular controlateral. După ce sinusul superior petros şi sinusul sigmodian au fost separate, sângele
este direcţionat către sinusul transvers spre vena jugulară opusă.