cuprins - Gr.T. Popa

REZUMAT – TEZA DE DOCTORAT
Muşchiul temporal este ridicat dinspre partea sa posterioară şi reflectat anterior ; muşchiul
sternocleidomastoidian şi fascia sunt reflectate anterior împreună cu pielea incizată, muşchii
semispinalis capitis şi splenius capitis sunt detaşaţi din inserţiile lor şi reflectaţi posteroinferior.
Osul temporal şi retrosigmoidian, aria mastoidei şi rădăcina zigomatică sunt astfel expuse.
Fig. 135 Disecţie pe cadavru. Toţi muşchii au fost îndepărtaţi de pe osul suboccipital,
iar muşchiul temporal ridicat din fosa temporală.
Se realizează întâi o mastoidectomie descoperind sinusul sigmoidian şi dura
subtemporală.
Fig. 136 Disecţie pe cadavru. Mastoidectomia realizată evidenţiază sinusul sigmoidian,
dura retrosigmoidiană şi temporală. Se observă antrumul mastoidian.
Apoi se realizează o craniotomie temporală şi retrosigmoidiană, cea temporală fiind
situată la 1 cm anterior şi posterior de tumoare. Deoarece dura temporală a fost deja
scheletonizată, dura poate fi separată direct şi se realizează craniotomia. Posterior, craniotomia ar
trebui să se extindă cel puţin 2 cm dincolo de joncţiunea sigmoidiană transversă pentru a evita
distrucţia osoasă. Apoi, dacă este necesar, se realizează craniotomia retrosigmoidiană.
Segmentul vertical posterior al nervului facial este scheletonizat, sunt expuse canalele
semicirculare superioare, posterioare şi laterale; sunt scheletonizate bulbul jugular şi sinusul
sigmoidian.