19.12.2012 Views

Fractura procesului coronoid al mandibulei—prezentare de caz și ...

Fractura procesului coronoid al mandibulei—prezentare de caz și ...

Fractura procesului coronoid al mandibulei—prezentare de caz și ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

www.revistaomf.ro<br />

Figura 4: Gingia supra<strong>al</strong>veolară la 6 săptămâni după<br />

extracția d. 2.2<br />

Figura 5: Imaginea radiografică (OPG) a <strong>al</strong>veolei<br />

d. 2.2 la 6 săptămâni după extracție<br />

conform meto<strong>de</strong>i elaborate, miniplaga gingiv<strong>al</strong>ă<br />

era cicatrizată (figura 7). Procesele regenerative<br />

în mucoasă au continuat si la a 4 săptămână<br />

cicatricea era înlocuită cu un înveliș epiteli<strong>al</strong> subțire,<br />

prin el fiind vizibilă (transparentă) culoarea<br />

<strong>al</strong>băstruie a șurubului <strong>de</strong> acoperire (figura 8).<br />

Peste 6–8 săptămâni gingia a <strong>de</strong>venit mai groasă<br />

(matură), culoarea <strong>al</strong>băstruie a șurubului <strong>de</strong> acoperire<br />

prin ea nu se mai aprecia, iar aprofundarea,<br />

care a fost atestată pe apofiza <strong>al</strong>veolară anteoperator,<br />

a <strong>de</strong>venit mai slab pronunțată. La a doua<br />

etapă chirurgic<strong>al</strong>ă (figura 9) <strong>și</strong> peste 2 săptămâni<br />

după fixarea coroanei met<strong>al</strong>oceramice, gingia<br />

www.revistaomf.ro<br />

www.revistaomf.ro<br />

№ 1/Mar. 2012 Revista <strong>de</strong> chirurgie oro-maxilo-faci<strong>al</strong>ă <strong>și</strong> implantologie<br />

www.revistaomf.ro<br />

Figura 6: Inst<strong>al</strong>area implantului prin metoda flapless<br />

la 6 săptămâni după extracția d. 2.2.<br />

periimplantară macroscopic nu se <strong>de</strong>osebea <strong>de</strong><br />

cea adiacentă (figura 10).<br />

Figura 7: La 8 zile postoperatoriu — plaga cicatrizată<br />

www.revistaomf.ro<br />

Prin examenul radiografic, (figura 11) a fost stabilit<br />

că, în majoritatea <strong>caz</strong>urilor, după prima etapă<br />

chirurgic<strong>al</strong>ă la apofiza <strong>al</strong>veolară între implant <strong>și</strong><br />

pereții <strong>al</strong>veolei erau prezente fisuri radiotransparente<br />

<strong>de</strong> diverse dimensiuni. Mai mare ea era la<br />

dinții pluriradiculari. Conținutul acestei fisuri, cu<br />

certitudine se poate <strong>de</strong> afirmat, este reprezentat<br />

<strong>de</strong> țesutul <strong>al</strong>veolei aflate în curs <strong>de</strong> vin<strong>de</strong>care. La a<br />

doua etapă chirurgic<strong>al</strong>ă această fisură în jurul a 26<br />

(89,66 %) implante a dispărut <strong>și</strong> osul periimplantar<br />

la creasta <strong>al</strong>veolară era cortic<strong>al</strong>izat, 5 (17,24 %) implante<br />

fiind acoperite parți<strong>al</strong> sau în tot<strong>al</strong>itate <strong>de</strong> os<br />

(figura 12). La 3 (10,34 %) implante fisura evi<strong>de</strong>nt<br />

sa micșorat <strong>și</strong> a rămas vizibilă numai la creasta<br />

<strong>al</strong>veolară. La aceste implante v<strong>al</strong>orile periotestu-<br />

19<br />

www.revistaomf.ro

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!