DEL II ÖVERVÄGANDEN OCH FÖRSLAG - Regeringen
DEL II ÖVERVÄGANDEN OCH FÖRSLAG - Regeringen
DEL II ÖVERVÄGANDEN OCH FÖRSLAG - Regeringen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
| De etiska principerna i förhållande till vårdens innehåll 147<br />
Sådana överväganden försvåras när beslut måste fattas snabbt eller när<br />
beslutsfattarna har bristande erfarenhet eller har svårt att motstå yttre<br />
påtryckningar, krav och önskemål.<br />
12.3 Prevention<br />
Förebyggande insatser kan handla om primär- eller sekundärprevention.<br />
Primärprevention syftar till att hindra att någon över huvud taget insjuknar<br />
medan sekundärprevention är inriktad på dem som redan är sjuka;<br />
man eftersträvar tidig upptäckt och behandling eller söker förhindra återinsjuknande<br />
och komplikationer till grundsjukdomen. Ur prioriteringssynpunkt<br />
är det rimligt att jämställa olika preventiva åtgärder vid sjukdomstillstånd<br />
av likartad svårighetsgrad.<br />
Strategin i den förebyggande verksamheten kan vara inriktad på individen<br />
eller på hela befolkningen. Prioritering av olika befolkningsbaserade<br />
preventiva insatser sinsemellan eller gentemot andra behov<br />
inom hälso- och sjukvården sker oftast genom politiska beslut. Det kan<br />
gälla t.ex. kampanjer mot rökning, olycksförebyggande program eller<br />
information om skydd mot könssjukdomar.<br />
Individinriktad prevention är ofta en integrerad del i vården av grundsjukdomen<br />
men kan också ges i form av hälsoråd oberoende av grundsjukdomen.<br />
Beslutsfattarna ger ramarna för verksamheten men många av<br />
de faktiska prioriteringarna sker på klinik/vårdcentralsnivå. Det kan gälla<br />
åtgärder för att förebygga återinsjuknande efter hjärtinfarkt, självmordshandlingar,<br />
barnlöshet på grund av allvarliga underlivsinfektioner<br />
eller ögon- och njurskador vid diabetes. Annan individinriktad prevention<br />
omfattar allmänna hälsoråd i frågor som rökning, alkoholkonsumtion,<br />
sexualvanor, motion, kost, buller etc. I prioriteringshänseende kan<br />
man inte skilja på behandling av själva grundsjukdomen och de preventiva<br />
insatser som ingår i vården.<br />
I den befolkningsinriktade preventionen ingår insatser på nationell<br />
eller landstingsnivå samt lokalt hälsoarbete. Hit hör bl.a.<br />
* Mödrahälsovård<br />
* Barnhälsovård<br />
* Smittskyddsarbete<br />
* Arbete för bättre arbetsmiljö