Ladda ner hela tidningen i pdf format - GIH
Ladda ner hela tidningen i pdf format - GIH
Ladda ner hela tidningen i pdf format - GIH
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Svensk Idrottsforskning nr 1 • 1997<br />
Sagittell translation i knäleden med<br />
oskadat eller skadat främre korsband<br />
Folksams idrottskadestatistik visar att knäskador år en vanlig orsak till invaliditet hos idrottare. Det<br />
främre korsbandet, som reglerar lårbenets rörelser mot underbenet skadas ofta i olika bollidrotter<br />
och skadan leder ofta till kvarstående besvär och invaliditet. I korsbandsskadans spår utvecklas ofta<br />
meniskskador och senare ledförslitning, artros delvis därför att knäleden får ett onormalt rörelsemönster.<br />
Belastningarna på leden blir då för stora med förslitning som följd.<br />
• • • De metoder som finns för reparaöon<br />
av korsbandet kan inte helt<br />
upphäva tillståndet utan besvär<br />
kvarstår som regel trots adekvat<br />
behandling. För att minska risken<br />
för kvarstående problem efter korsbandsoperation<br />
är en korrekt avvägd<br />
rehabilitering väsentlig. Stora<br />
krafter på ett nyligen rekonstruerat<br />
korsband kan leda öll uttöjning och<br />
därmed onormalt rörelsemönster.<br />
Kunskap om hur knäleden rör sig i<br />
olika situatio<strong>ner</strong> behövs för att man<br />
skall kunna konstruera lämpliga<br />
rehabiliteringsprogram för korsbandsopererade.<br />
De nu använda rehabiliteringsprogammmen<br />
baserats<br />
oftast på studier av knäledspreparat<br />
eller på matematiska modeller.<br />
In vivo kan knäledens rörelser studeras<br />
bLa med röntgenmetoder eller<br />
med elektrogoniometrar. De sistnämnda<br />
har den fördelen att de kan<br />
mäta rörelser under ett dynamiskt<br />
förlopp utan att några speciella<br />
ingrepp behöver göras på försökspersonen,<br />
vilket däremot är nödvändigt<br />
vid t.ex röntgenmetodema. Vi<br />
har därför valt att använda en datoriserad<br />
elektrogoniometer för våra<br />
studier. Den knäledsrörelse som är<br />
av speciellt intresse för behandlingen<br />
av korsbandsskadade är underbenets<br />
förskjutning framåt bakåt<br />
relativt lårbenet under aktivitet.<br />
Denna rörelse benämns sagittell<br />
translation.<br />
Allmän målsättning: Att undersöka<br />
knäledens sagittella translation hos<br />
friska och främre korsbandsskadade<br />
perso<strong>ner</strong> under trappgång.<br />
Specifika mål: Att beskriva den sagitella<br />
translationen hos friska under<br />
trappgång. Att beskriva den sagittella<br />
translationen hos korsbandsskadade<br />
under trappgång och jämföra med<br />
fynden hos friska perso<strong>ner</strong>. Att<br />
Anil Vergis<br />
M.B.B.S. M.S.<br />
(Orth) Idrottsmedicin,Hälsouniversitetet,<br />
Linköping<br />
undersöka den sagittella translationen<br />
under aktiv och passiv knärörelse<br />
och jämföra med den statiskt uppmätta<br />
sagittella translationen.<br />
Material och metoder<br />
En kontrollgrupp utgjordes av knäfriska<br />
individer som jämfördes med<br />
perso<strong>ner</strong> med ensidig främre korsbandssskada<br />
som diagnosticerats<br />
med artroskopi. Grupperna hade<br />
samma åldersfördelning, vikt och<br />
längd. På båda grupperna registrerades<br />
den sagittella translationen i<br />
knäleden under statisk laxitetstestning,<br />
vid passiv extensions- flektioixsrörelse<br />
i knäleden och under<br />
trappgång.<br />
Utrustning<br />
Den använda elektrogoniometem är<br />
av typ CA-4000 (OSI Hayward CA,<br />
USA). Den innehåller tre potentiometrar<br />
som mäter underbenets rotatio<strong>ner</strong><br />
relativt lårbenet. Dessutom<br />
mäts underbenets sagittella rörelse<br />
relativt lårbenet med en speciell sensor<br />
placerad på knäskålen. Instru-<br />
Figur 1. Tgsfning au wnxigrkngfs fnzns- Figur 2. Ektfrogoniorngfgr ax? fyp CAkfion<br />
i en sfatzst sihwzfion. FörsöAspgr- 4000^zsbaff pd gn/orsökspgrstTMs knÄsong»<br />
szffer pJ gn spgcig/Z sib rngd gfgttYogoMZOTMgfgm<br />
p*isaff. FtTrsöksZgdargns<br />
/wznd z (Torg wnsfnz dg/gn oo WWgn MZ-<br />
Zgr tra^/iandfaggf.
Change language