Ladda ner hela tidningen i pdf format - GIH

More documents

Recommendations

Info

Svensk Idrottsforskning nr1D1997 ickesymptomgivandefrämrekorsbandsskador, ^-B^ år efter skada, hade normala värden. Diskussion Eftersom afferenta impulser påverkar muskulturen i både det skadade och kontralaterala benet, kan man spekulera kring en defekt propriocepöons betydelse för såväl följdskador och artrosutveckling som för den ökade incidensen av kontralaterala skador efter en primär knäskada. De morfologiska förändringar som uppstår i flera av ledens olika vävnader efter en experimentell störning av propriocepöonen i djurförsök indikerar också ett samband mellan en störd känsel och ledförelitning. Att nå en ökad kunskap rörande den funköonella betydelsen av en skadad propriocepöon och möjligheterna att behandla denna, eventuellt genom uppträning av kompensatoriska mekanismer, liksom betydelsen för ledfunköonen i det längre ödsperspekövet, är både spännande och angeläget med hänsyn Öll det stora antalet knäskador som sker hos unga aköva personer varje år. Referenser 1-10. K9pl9n FS, Nixon IE, Reitz M, Rindfleish L, Tucker I. Age-related ch9nges in propriocepöon and sensation of joint position. Act9 Orthop Scgnd 1985;56(l):72-4. 11. Lephart SM, Kocher MS, Pu PH, Bors9 PA, H9mer CD. Propriocepöon following anterior cruciate ligament reconstruetion. loumal of Sports Rehab 19% 1:188-96 12 (TCormor BL. The mechanoreceptor innerv9öon of Öie posterior aöadunents of Öxe lateral meniscus of Öxe dog knee joint. I Anat 1984; 138:15. 13. Pibnan M, Nainzadeh N, Mendxe D, Casalberö R, Kyoo Song E. The intraoperaöve evaluation of Öxe neurosensory funcöon of Öxe anterior cruciate ligament in humans using somatosensory evoked potentials. Arthroscopy 1992^:4 442-7. 14. Schultz RA, Miller DC, Ken CS, Michel! L. Mechanoreceptors in human cruciate ligaments. A histologlcal study. I Bone loint Surg (Am) 1984^6 (7):1072-6. 15. Sjölander P. A sensory role for Öxe cruciate ligaments. Thesis, University of Umeå, UmeA, Sweden 1989. 16. Skinner HB, Bgrmck RL Cook SD. Age related decline in propriocepöon. din OrÖxop 1984;184208-11. 17. Solomonow M Baratta R, Zhou BH, Shoji H, Bose W, Beck C, DAmbrosia R. The synerglshc acöon of Öxe anterior cruciate ligament and thigh muscles in maintaining joint stability. Ami Sports Med 1987; 15(3)207-13. 18. Williams W. A systems-oriented evalua- Öon of Öie role of joint receptors and other afferents in posiöon and moöon sense. Crit 25 -I LEXION 20 DEGREES REFERENCE INJ UNINJ INJ UNINJ 1:ST 2:ND M0NTH1 M0NTH2 INJ UNNJ MONTH 4 INJ UNINJ MONTHB Figur 4 a,b. Trös6e/z/ärdef /dr aff defetfera e» pa^&n/ rörefge * Äwäef Aos pariewfer zwe^ e» /arst tnäjtada 1, 2, 4 oc/? 8 märnader e/rer sikada» âyMf Äo^ ew grwpp /rwÄa, JWerfTMafcÄaMê /n%/f//a /orsö6sperso»er %/W A/J 7Mäff*//î//e7*. Re/ = /rn/i//iga /orsöÄuperô»er. UynM/ = pafteMferrzas /rw6a 6e», /»/ = pafie?*- (erwa^ ^Äadade 6e7i. EXTENSION 20 DEGREES REFERENCE INJ UNINJ 1:ST 2:ND MONTH1 Rev Biomed Eng 1981^(1): 23-77. 19. Zimney ML. Mechanoreceptors in aröcular össues. Am I Anat 1988; 182(1): 16-32. 20. ZättersrOm R, Friden T, Lindstrand A, Moritz U. The effect of physioöxerapy on INJ UNINJ MONTH2 INJ UNINJ MONTH 4 INJ UNINJ MONTH 8 standing balance in chronic anterior cruciate ligament InsufGciency. Am I Sports Med 1994; 22(4): 531-6.
Svensk Idrottsforskning nr 1 * 1997 Posttraumatisk artros - En studie av styrfaktorer, prognos och prevention Sjukdomar i leder och skelett har stor ekonomisk och social betydelse. I Sverige orsakas 40% av all förtidspensionering av sjukdomar i rörelseapparaten, där ledförslitning (artros) är den dominerande orsaken. Till detta kommer stort lidande och kostnader för individen. Dessa sjukdomar ökar kraftigt i prevalens med ökande ålder. Med i framtiden förväntad ökande medelålder kommer antalet individer med dessa sjukdomar att ytterligare öka. • • • Knäskador, såsom menisk- och korsbandsskada ökar risken för en tidig artrosutveckling. Efter en tidsperiod på 5-15 år har upp emot hälften av dessa patienter utvecklat radiologiska tecken på artros (Lohmander & Roos 1994). Korsbandsskadoma inträffar framför allt i 20-25 års åldern, medan meniskskadoma inträffar dels i 25 års åldern men de är också vanliga i 35- 40 års åldern. Flera undersökningar på senare tid har visat att kvinnor som deltar i kontaktidrotter har en större risk att råka ut för allvarliga knäskador än män, och dessutom tycks kvinnorna få sina knäskador vid lägre ålder (Arendt & Dick 1995, Roos et al 1994). Orsaken till detta är inte klarlagd, men faktorer såsom relativt sett sämre muskelstyrka, trängre interkondylär notch i knäleden*och ökad generell ledlaxitet har diskuterats. Tidigare studier har visat att manliga fotbollsspelare har en ökad risk för att utveckla artros i knä- och höftled jämfört med en icke fotbollsspelande normalpopulation (Lindberg et aL 1993, Roos et al. 1993). Detta gäller oavsett om det finns tidigare kända skador. Det har vida- Harald Roos Ortopediska kliniken, Lund g re spekulerats i om ett fortsatt deltagande i kontaktidrott med en instabil knäled efter en skada kan öka risken för en ddig broskpåverkan genom en ökad risk för nya traumata med meniskrupturer som följd. Intressant nog finns det en rapport om att korsbandsrekonstruerade individer har högre artrosbenägenhet än icke opererade patienter (Daniel et aL 1994) I stora populationsbaserade studier på artros visar det sig att kvinnligt kön i sig utgör en riskfaktor för knäartros (Felson 1988), och dessutom finns det belägg för att risken för posttraumatisk artros ökar med tiden efter skadan (Roos et aL 1995). Sålunda finns det flera faktorer som talar för att kvinnliga kontaktidrot- tare utgör en riskgrupp för utveckling av tidig knäartros: att kvinnor har större risk att drabbas av korsbandsskador, att dessa skador inträffar vid lägre ålder och att kvinnligt kön i sig är en riskfaktor för artros. Den forskning som bedrives på området posttraumatisk artros i Lund har följande generella målsättningar: # att identifiera sjukdomsmekanismer och styrfaktorer för posttraumatisk artros # att identifiera skademekanismernas betydelse vid posttraumatisk # att utveckla och utvärdera förbättrade metoder för diagnostik, uppföljning och behandling av dessa patienter. Prevalensen artros i högriskgrupp I detta arbete studerades prevalensen höft- och knäartros hos f.d. damfotbollsspelare och hypotesen var att kvinnor som har spelat fotboll har högre prevalens knäartros jämfört med både åldersmatchade kvinnliga kontrollpersoner och manliga fotbotbollsspelare. Studien utvärderades genom enkätutskick, röntgenundersökning inkluderande höft och knäleder xmder belastning, klinisk undersökning och funktionell utvärdering. Som kontrollgrupp användes en åldersmatchad grupp icke tidigare idrottsaköva kvinnor ingående i den MRf Wd av a6wf twwtoda. Def z/ffa pj Mde» represewferar e» ö&ad mängd z/ätsta, saMMo/ftf g» 6/oda»sarM/mg akofM eff fedkerz pd ew 6ros6/6efK6dda f;// /o//d ai/ er* 6orMpressxoM a%/ yffre /edtammarew.
Page 2 and 3: Svensk Idrottsforskning nr 1 * 1997
Page 8 and 9: ^^nsk^r^ttsforskn^nr1D1997 skTvilli
Page 10 and 11: Svensk Idrottsforskning nr1D1997 l
Page 12 and 13: Svensk Idrottsforskning nr 1 • 19
Page 18 and 19: Svensk Idrottsforskning nrXDX997 fo
Page 46: Svensk Idrottsforskning nr 1 • 19

Ladda ner hela tidningen i pdf format - GIH

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?