Effekter av valfrihet inom hälso- och sjukvård - Vårdanalys
Effekter av valfrihet inom hälso- och sjukvård - Vårdanalys
Effekter av valfrihet inom hälso- och sjukvård - Vårdanalys
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
7<br />
Vilka effekter har ett fritt val <strong>av</strong><br />
vårdgivare på tillgängligheten i vården?<br />
I Sverige såväl som i många andra länder är god tillgänglighet en grundläg-<br />
gande målsättning i <strong>hälso</strong>- <strong>och</strong> <strong>sjukvård</strong>en. Det man oftast tänker på när man<br />
diskuterar tillgänglighet är den tidsmässiga tillgängligheten, dvs. att medborgare<br />
<strong>och</strong> patienter får ett snabbt omhändertagande när de söker vård. I svenska<br />
medier har under en lång period stark kritik riktats mot att vårdens köer<br />
<strong>och</strong> väntetider är för långa <strong>och</strong> att detta leder till ett stort lidande för medborgare<br />
<strong>och</strong> patienter. En annan aspekt rör den geografiska tillgängligheten, dvs.<br />
i vilken utsträckning som vårdinrättningar finns tillgängliga <strong>inom</strong> ett rimligt<br />
<strong>av</strong>stånd från medborgare <strong>och</strong> patienter. Både den tidsmässiga <strong>och</strong> den geografiska<br />
tillgängligheten är viktiga när man diskuterar begreppet tillgänglighet.<br />
I den internationella litteraturen som analyseras i det följande <strong>av</strong>snittet är det<br />
främst den tidsmässiga tillgängligheten som diskuterats. I Sverige finns emellertid<br />
flera rapporter som granskat <strong>valfrihet</strong>ens betydelse för den geografiska<br />
tillgängligheten.<br />
Litteraturgenomgången visar att de flesta länder vidtagit flera olika strategier<br />
för att åtgärda tillgänglighetsproblemet, exempelvis väntetidsgarantier,<br />
nya prioriteringsregler, ekonomiska incitament <strong>och</strong> utökad <strong>valfrihet</strong>. I detta<br />
<strong>av</strong>snitt undersöks den sistnämnda aspekten – det vill säga om den utökade<br />
<strong>valfrihet</strong>en leder till förbättrad tillgänglighet. Det teoretiska antagandet som<br />
ligger till grund för kapitlet är att ett utökat vårdval innebär en högre grad <strong>av</strong><br />
konkurrens vilket i sin tur leder till att vårdgivare har incitament att korta<br />
väntetiderna för att på så sätt locka till sig patienter. Frågan som har ställs till<br />
litteraturen i det här <strong>av</strong>snittet är om det finns empirisk grund för detta antagande?<br />
Sammanfattningsvis visar resultatet att det finns vissa indikationer på<br />
att <strong>valfrihet</strong>en har haft positiva, om än marginella, effekter på väntetiderna.<br />
<strong>Effekter</strong> <strong>av</strong> <strong>valfrihet</strong> <strong>inom</strong> <strong>hälso</strong>- <strong>och</strong> <strong>sjukvård</strong> 91
Change language