16.05.2015 Views

vår verksamhet 2008 - Folkhälsan

vår verksamhet 2008 - Folkhälsan

vår verksamhet 2008 - Folkhälsan

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

multifaktoriella sjukdomar, typ 1-diabetes med<br />

dess tilläggssjukdomar samt migrän. Genomomfattande<br />

kopplingsanalyserna bland patienter<br />

med typ 1-diabetes visade stark koppling mellan<br />

kromosom 22 och diabetisk nefropati. Undersökningarna<br />

kring detta lokus fortsätter, dessutom<br />

utför gruppen associatiosstudier av kandidatgener<br />

i vissa områden som visat koppling till typ 1<br />

diabetes eller till diabetisk nefropati. Kopplingsanalyserna<br />

bland patienter med migrän med<br />

aura viras koppling till ett lokus på kromosom<br />

9, som tidigare identifierats i en belgisk epilepsi<br />

familj. Detta fynd ledde till samarbete med<br />

grupp Lehesjoki.<br />

FINANSIERING<br />

Verksamheten vid den molekylärgenetiska<br />

avdelningen finansierades år <strong>2008</strong> med<br />

undersstöd från Folkhälsans forskningsstiftelse,<br />

Finlands Akademi, Sigrid Juselius<br />

stiftelse, Helsingfors universitet, Undervisningsministeriet,<br />

Association Française<br />

contre les myopathies, Ålands kulturstiftelse,<br />

Hope for Vision Foundation, De Blindas<br />

Vänner, Medicinska Understödsföreningen<br />

Liv och Hälsa, Helsingfors och Nylands<br />

sjukvårdsdistrikt, Europeiska kommissionen,<br />

Stiftelsen för Diabetesforskning,<br />

Stiftelsen för pediatrisk forskning, Päivikki<br />

och Sakari Sohlbergs fond, Finska Läkaresällskapet,<br />

Jane och Aatos Erkkos stiftelse,<br />

Svenska kulturfonden i Finland, Finska kulturfonden,<br />

Ögon- och vävnadsbanksstiftelsen,<br />

Vasa centralsjukhus, Biomedicum<br />

Helsinki-stiftelsen, Victoriastiftelsen samt<br />

ett antal intresseföreningar för hund- och<br />

kattraser. Dessutom erhöll professor Udd<br />

en privat donation till minne av en patient.<br />

Avdelningen för<br />

genetisk epidemiologi<br />

Avdelningschef: Elisabete Weiderpass Vainio<br />

Tvillingundersökningar, Aldur Eriksson,<br />

Johan Fellman och Henrik Forsius Gruppen<br />

har fortsatt undersökningarna av dödföddheten<br />

hos tvillingar genom att utreda associationen<br />

mellan hälsotillståndet (levandefödd och<br />

dödfödd) hos individerna inom ett tvillingpar.<br />

Resultaten av denna undersökning har visat ett<br />

större samband hos tvillingpar av samma kön än<br />

bland tvillingpar av olika kön.<br />

Gruppens undersökningar av säsongberoendet<br />

hos nedkomster och dödsfall på Åland (1651–<br />

1950) har visat att för nedkomsterna kan man<br />

iaktta två säsongtoppar, en under mars–april<br />

och en under september–oktober. Styrkan av<br />

säsongberoendet visar en konstant neråtgående<br />

trend. Under 1900-talet har säsongberoendet<br />

så gott som helt försvunnit. Även dödsfallen på<br />

Åland uppvisade starkt säsongberoende. Detta<br />

beroende visade först en neråtgående trend for<br />

att under 1900-talet åter växa i styrka. Tidsserien<br />

för mortaliteten visade en neråtgående trend<br />

men även tillfälliga toppar. Orsaken till dessa toppar<br />

kunde identifieras som krig och hunger samt<br />

andra störningar i livsmiljön.<br />

Könsproportionen bland nyfödda det vill<br />

säga antalet gossar per 100 flickor, som normalt<br />

är cirka 106 har varit ett objekt för omfattande<br />

undersökningar. Forskare har försökt identifiera<br />

avvikelser från den förväntade proportionen. De<br />

tyska forskarna Geissler och Lommatzsch ansåg<br />

sig runt sekelskiftet 1800/1900 ha identifierat<br />

barnkullar med avvikande könsproportioner, vilket<br />

de tillskrev varierande fallenhet hos föräldrarna<br />

att få barn av ett visst kön. Denna benägenhet<br />

kunde de identifiera på grund av att i barnkullen<br />

ingick tvillingpar av samma kön. Om tvillingparet<br />

var tvåkönat förelåg det enligt de tyska forskarna<br />

ingen specifik fallenhet. Under förutsättning att<br />

dessa datamaterial är utan större systematiska fel<br />

har vi kunnat bekräfta deras resultat.<br />

Gruppen har lokaliserat i Sverige och Finland<br />

över 1 000 familjer med multipla nedkomster<br />

(främst trillingar och fyrlingar). Men dessa<br />

undersökningar kommer att belysa den i över<br />

hundra år mycket omdebatterade frågan om<br />

tvillinganlagets ärftlighet och dess samband<br />

med fruktsamhet (fertilitet och fekunditet) och<br />

selektion. Undersökningarna av isolat i Finland<br />

visar stora lokala och temporala skillnader i tvillingfödselfrekvenserna.<br />

De preliminära resultaten<br />

har visat att inom syskonkretsarna till föräldrar<br />

med trillingar är upprepningen av multipla<br />

börder tydligt högre på den maternala än på den<br />

paternala sidan. Kompletteringar av datamaterialet<br />

fortsätter.<br />

Oftalmogenetik: Aldur Eriksson, Johan<br />

Fellman och Henrik Forsius Gruppen har tidigare<br />

jämfört pigmenteringen av iris, hår, ögonbotten<br />

och hud hos skoltsamer med av gruppen<br />

undersökta andra populationer i olika länder. Nu<br />

har gruppen hos skoltsamerna studerat pigmentfördelningen<br />

i ögonbryn och ögonfransar hos<br />

personer i olika åldrar och jämfört dem med<br />

pigmentet i tidigare nämnda olika vävnader.<br />

Gruppen har utvalt 100 procent skoltsamer<br />

(båda föräldrarna skoltsamer) sammanlagt 499<br />

individer för ett närmare studium. Ett familjematerial<br />

har samlats och pigmentfördelningen<br />

hos föräldrarna och barnen noterats för att<br />

utreda ärftligheten av pigmentering av iris och<br />

hår, ögonbryn och ögonfransar och speciellt för<br />

genomlysbarhetsgraden av iris och för ögonbottnets<br />

pigmentering – skilt för retina och för<br />

chorioidea av vilka en sådan undersökning aldrig<br />

tidigare gjorts.<br />

Orsaken till sjukdomen syndroma Forsius-<br />

Eriksson har visat sig ligga i retinans CACNA1Fgenen,<br />

där en för sjukdomen svarande mutation<br />

hittades av Reetta Jalkanen och vilken var<br />

föremål för hennes doktorsavhandling år <strong>2008</strong>.<br />

Syndromet var den första sjukdomen i gruppen<br />

ofullständig nattblindhet som publicerades.<br />

Utforskningen av exfoliations syndromet och<br />

30<br />

insamlandet av nya patienter har fortsatts både<br />

på Eva Forsmans mottagning i Ekenäs och på<br />

universitetets ögonklinik i Helsingfors. Gruppen<br />

har samlat cirka 250 blodprov för projekten: a)<br />

LOXL1-genen hos finska glaukompatienter och<br />

b) jämförelse med geno- och fenotypen av<br />

exfoliationssyndromet.<br />

För tillfället har gruppen närmare 400 blodprov<br />

inkluderande tidigare insamlade prov för<br />

vidare analyser.<br />

Susanna Lemmelä har på blodproven främst<br />

studerat LOXL1-genens förekomst hos glaukom<br />

patienter och skrivit ett arbete om detta,<br />

utgörande en del av sin doktorsavhandling, som<br />

sändes in till medicinska fakultetet för bedömning<br />

hösten <strong>2008</strong>.<br />

Medicinsk bioinformatik: Johan Lundin<br />

Inom gruppen studeras multifaktoriella riskoch<br />

prognosmodeller baserade på mönster i<br />

genuttryck och genkopietal, kombinerade med<br />

kliniska och demografiska data. Målsättningen<br />

är att med hjälp av dessa modeller uppnå en<br />

mer individuell bedömning av risk, exempelvis<br />

risken för återfall vid cancer, för att användas vid<br />

val av behandlingsform. Ett flertal databaser med<br />

noggranna kliniska, terapi- och uppföljningsrelaterade<br />

uppgifter har sammanlänkats med<br />

histologiska, genetiska och molekylärbiologiska<br />

data och gjorts tillgängliga för läkare och forskare<br />

via webben.<br />

Under år <strong>2008</strong> studerades statistiska och<br />

databaserade prognosmodeller i ett flertal omfattande<br />

patientkohorter. Dessutom studerades<br />

nya metoder för automatiserad bedömning av<br />

genkopietal i fluorescens in-situ hybridisering<br />

och automatisk tolkning av immunhistokemiska<br />

färgningar gjorda på vävnadsmikromatriser.<br />

Målet är att kombinera gendata, bilddata och kliniska<br />

uppgifter och uppnå en så hög prognostisk<br />

träffsäkerhet som möjligt.<br />

Specificerade modeller baserade på genuttryck<br />

och kliniska data i bröstcancer, ovarialcancer<br />

och mjukdelssarkom validerades på oberoende<br />

patientmaterial gällande prognostisk exakthet.<br />

Ett samarbete pågår med Harvard/MIT i Boston<br />

för utvecklandet av nya metoder för kalibrering<br />

av risk- och prognosmodeller. Nya samarbeten<br />

upprättades med Institutionen för Medicinsk<br />

Epidemiologi och Biostatistik vid Karolinska<br />

Institutet (ovarialcancerstudier) samt Universitetssjukhuset<br />

i Lund (mjukdelssarkom).<br />

Färdiga prognosmodeller görs tillgängliga för<br />

andra forskare och slutligen för kliniker genom<br />

en webb-baserad plattform. Till denna hör utöver<br />

ovannämnda prognosalgoritmer, även teknik för<br />

virtuell mikroskopi utvecklad i samarbete med<br />

Institutet för Medicinsk Teknologi vid Tammerfors<br />

universitet.<br />

Modellerna och metoderna för multifaktoriell<br />

risk- och prognosbedömning som vi studerar,<br />

baserar sig på analys av gener och de proteiner<br />

som dessa gener uttrycker, samt utgår från stora,<br />

populationsbaserade patientmaterial. Gruppens<br />

forskningsområde kan sägas representera en

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!