STI-pärmen - Landstinget Dalarna

Klamydia
Klamydiafamiljen består av nio arter varav tre kan ge sjukdom hos människa. En av dessa
arter är Chlamydia Trachomatis, som i sin tur indelas i olika genotyper.
”Klamydia” orsakas av genotyp Ba och D-K. Genotyp L1-L3 orsakar en annan typ av sexuellt
överförbar sjukdom, LGV = LymfoGranuloma Venerum, vilken är ovanlig i Västvärlden
Klamydia är den vanligaste sexuellt överförbara bakteriella infektionen i alla länder. F n
diagnostiseras ca 40 000/år i Sverige. Majoriteten av de infekterade, 90 %, är mellan 15-30
år. Upprepad infektion ökar risken för komplikationer.
Klamydia räknas enl. Smittskyddslagen (2004) till de allmänfarliga sjukdomarna, varför
varje påvisat fall måste smittskyddsanmälas och smittspåras
Provtagning och behandling skall, enl. SmL, vara gratis för patienten.
Smittämne:
Smittvägar:
Inkubationstid:
Symptom:
Män:
Kvinnor:
Män och kvinnor:
Chlamydia trachomatis
Sexuell kontakt, mor-barn i samband med förlossning, genitalsekretöga
5-14 dagar
70-75 % (minst 50 % av männen) av de infekterade är symptomfria.
Oftast uretrit i form av miktionssveda, ibland återkommande. Ibland
klar eller vit flytning från urinröret. Män kan få epididymit, ensidig
bitestikelsvullnad och ömhet eller prostatit, vilket förutom
miktionssveda även kan ge smärtor i pungen, ljumskarna och ryggen.
Oftast förändrad flytning, ökad eller illaluktande (p g a samtidig
förändrat pH-värde och rubbning i normal bakterieflora), mellan- eller
samlagsblödningar och miktionssveda. Vid undersökning hittar man
ibland tecken till livmoderhalsinflammation, cervicit, med röd,
inflammerad cervix och gul/vit eller ökad klar flytning.
Kvinnor kan drabbas av komplikationer i form av PID, Pelvic
Inflammatory Disease med endometrit, salpingit och allmän
inflammation i lilla bäckenet. Det kan orsaka nedre buksmärtor.
Salpingiter kan vara både symptomgivande och tysta och kan leda till
skador på äggledarna, tuborna, vilket i sin tur kan orsaka infertilitet
och risk för extrauterin graviditet.
Konjunktivit- ögoninflammation, kan drabba både kvinnor och män. Till
en början ensidigt men blir så småningom dubbelsidigt om inte
behandling sätts in. Infekterat genitalsekret överförs till ögonen.
Konjunktivit kan också drabba nyfödda p g a överföring av infekterat
sekret från mamman vid förlossningen.
Proktit – inflammation i ändtarmen. Analsex. Kan ge klåda, sveda,
smärta, blödning. Ibland täta avföringsträngningar, slembildning. Hos
MSM hittas klamydia oftare rektalt än i urinen.
Reaktiv artrit – förekommer i sällsynta fall. Klamydia, liksom en del
tarminfektioner, kan vara utlösande faktor för s k Reiters syndrom –
uretrit, konjunktivit, hudförändringar och artrit hos genetiskt
predisponerade individer.
12