STI-pärmen - Landstinget Dalarna

Trichomonas vaginalis
Infektion med Trichomonas vaginalis är numera sällsynt på svenska mottagningar. TV är en
protozoe, en rörlig flagellat, stor som en leukocyt.
Infektionen drabbar främst kvinnor men kan i sällsynta fall ge besvär hos partner. Hos
kvinnan kan TV orsaka en kraftig vaginit, slidkatarr, och uretrit men kan i många fall även
vara symptomfri.
Symptom/fynd:
Provtagning:
Behandling:
Kvinnor: riklig ,gulgrön, illaluktande flytning, ev. uretrit/miktionssveda.
Män: oftast inga symptom, uretrit i sällsynta fall
Diagnosen ställs i första hand hos kvinnan med mikroskopi av
vaginalsekret, ”wetsmear”. Vid undersökning finner man i de flesta fall
dels ökad mängd leukocyter, dels en uttalad Bakteriell Vaginos med
förhöjt pH, positiv amintest, clue-cells och rubbning i bakteriefloran.
Dessutom ser man de rörliga flagellaterna, trichomonaderna, som har
samma storlek som en leukocyt.
Alltid systemisk behandling om säkerställd Trichomonas.
Metronidazol 500 mg x2 i 7 dagar, alternativt metronidazol 2g som
engångsdos
Partner:
Kontroll:
Anmälan:
Gravid med TV:
Fast partner skall alltid behandlas, men innan dess förstås provtas för
andra STI.
Ingen kontroll behövs i normalfallet
Omfattas ej av smittskyddslagen, ingen anmälan
Specialfall, ej ge metronidazol under första trimestern.
30