STI-pärmen - Landstinget Dalarna

Behandling:
Klamydiabehandling är kostnadsfri för patienten. Markera på
receptet: kostnadsfritt enligt SmL
Okomplicerad infektion:
1:a handsbehandling är tetracyklinpreparat, förslagsvis doxycyklin
(Doxyferm®) 100 mg, 2 tabletter dag 1 därefter 1 tablett dagligen i 8
dagar. Undvik sommartid).
Sommartid ges gärna lymecyklin (Tetralysal®) 300 mg x2 i 10 dagar.
Trots FASS-text extremt ovanligt med fototoxisk reaktion (sol)!!
Tidigare har även azithromycin (Azitromax®) 1g som engångsdos
funnits som ett behandlingsalternativ. P g a en ökande resistens mot
detta antibiotikum, särskilt vid infektion med Mycoplasma genitalium,
bör man dock undvika denna behandling.
Konjunktivit
Vuxna: Doxycyklin 100 mg x2 i 14 dagar
Nyfödda: Erythromycin 50 mg/kg/dag, uppdelat på 4 dygnsdoser. 14
dagar
Epididymit:
Doxycyklin 100 mgx2 i 10 dagar
Salpingit
Specialistfall, ofta kombinerad behandling mot flera STI innan
provsvar föreligger.
Klamydia hos gravid
Första trimestern kan man behandla med tetracykliner enl. ovan.
I andra och tredje trimestern kan man behandla med Erythromycin,
500 mg x2 i 10 dagar.
Dubbelinfektion med Klamydia och Mycoplasma Genitalium
Behandlas med Azithromycin 250 mg, 6 st: Dag 1: 2 tabletter som
engångsdos, därefter 1 tablett dagligen i 4 dagar (Mycoplasmados)
Kontroll:
Partner:
I okomplicerade fall görs ingen kontroll
Gravida – kontrollprov efter 4-5 veckor
Fast partner erbjuds alltid behandling efter att prov tagits, oavsett
provsvar. Man får aldrig lämna ut tabletter/recept till partner utan
att klamydiaprov först lämnats.
Övriga partners i smittspårning - behandling efter provsvar, eller
behandling i vissa fall om symptom talande för klamydia men provet
negativt. Obs! att man då också måste tänka på möjligheten av annan
STI såsom Mycoplasma genitalium eller gonorré.
Anmälan:
Smittskyddsanmälan
Smittspårning: Obligatorisk, 12 mån tillbaka. Vid behov remiss till STI-mott för hjälp
med detta.
Förhållningsregler: Måste lämnas till patienten.
14