Nummer 3 2008 - Dialäsen

Lone Kulöy är kongresskommitténsordförandei Norge och presenteradekongressen somäger rum den 6–7 mars2009 i Fredrikstad,Norge.Anne Flodén har gjorten intervjustudie om intensivvårdssköterskornasuppfattningar kringorgandonation.Synnöve Ödegård, fil. doktor och leg sjuksköterskaär en av Sveriges främsta experterpå frågor om patientsäkerhet.Faktaruta Lex MariaLex Maria är det vardagliga namnet på 6 kapitlet 4 § i lagen (1998:531) om yrkesverksamhetpå hälso- och sjukvårdens område, som innebär att vårdpersonal harskyldighet att till social-styrelsen anmäla om en patient i samband med hälso- ochsjukvård drabbats av eller utsatts för risk att drabbas av en allvarlig skada eller sjukdom.Bakgrunden till namnet är den incident 1936 då fyra patienter på Maria sjukhusi Stockholm avled till följd av felbehandling då de injicerades med desinfektionsmedelistället för med bedövningsmedel.herance och transplantation.Om »adherence« beskriver följsamhet så är »nonadherence«dess motsats. Det finns studier som visar att 12 månader eftertransplantationen följer bara 48 procent av patienterna dengivna läkemedelsordinationen, och det är de unga patienternasom är har svårast att anpassa sig. Vad vet man då mekanismernabakom detta? Det finns flera orsaker, en av demär biverkningarna som ibland kan upplevas värre än grundsjukdomen.Det man kan göra för att förebygga »nonadherence«är bland annat att redan före transplantationen göraen bedömning av vilken slags personlighet patienten har ochsedan ha en frekvent och tydlig information om följderna avatt hoppa över sin medicin.Anne Flodén hade gjort en intervjustudie med intensivvårdssköterskornaoch hennes ämne var Organdonation somSituation och Fenomen – intensivvårdssköterskans uppfattningar.Den första kategorien beskriver den traumatiska, denkrävande och den moraliska situationen, den andra handlarom existentiella frågor. En organdonation är mycket ovanligtpå ett litet sjukhus och den blir ofta en omvälvande upplevelseför all deltagande personal.Carl-Magnus Stolt, leg. Läkare, MD och professor i medicinskhumaniora avslutade mötet med många tänkvärda citatur den stora litteraturen. Slutorden kommer från denmodernistiske finländske poeten Gunnar Björling – Livet ärkanske inte begripligt, men möjligen gripbart.Regeringen i Sverige har beslutat att donationsfrekvensenmåste öka. Ett sätt att uppnå det målet är en attitydförändring,ett annat att ta bättre hand om de eventuella donatorerna.Annika Wolfbrandt och Anne Flodén som båda ärtransplantationskoordinatorer i Göteborg beskrev hur manpå olika plan har utvecklat omhändertagandet av patienter,personal och anhöriga vid organdonation.En ny modell för att optimera organtillgången i Västra Götalandvar titeln på Annikas anförande och hon berättade hurkoordinatorerna numera själva finns med ute på de kringliggandesjukhusen för att vara en resurs vid en donation. Inteminst i samtal med de anhöriga där de på olika vis kan stödjaoch svara på frågor omkring donationen.Referenser1. Efficacy of securing cannualae with different taping methods?Found PW, Baines DB. Departmenmt of Anaestesia, Royal AlexandraHospital for Children, Sidney, New South Wales. Anaesth IntensiveCare, 2002 Oct; 28(5):547-512. Adhesive properties of Micropore, Transpore,Leucoplast and Sleek? Cheffer JE, MoyleE Department of Anaestesia, Albury Base Hospital,New South Wales. Anaesth Intensive Care.2002 Apr;30(2):208-10Text Ulla WingeFoto Michel Dome, Pia Lundström54DIALÄSEN 3.2008