27.06.2013 Views

açık kalp cerrahisinde homolog ve otolog kan kullanımının erken ...

açık kalp cerrahisinde homolog ve otolog kan kullanımının erken ...

açık kalp cerrahisinde homolog ve otolog kan kullanımının erken ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Latham havuzu içine pompalanarak burada hücresel komponentlerinden ayrıştırılır.<br />

Eritrositler plazmadan ayrıştırılırlar. Sentrifugal işlem devam ettikçe daha hafif olan<br />

komponentler uzaklaştırılırlar. Geriye kalan eritrositler salin solüsyonu ile yı<strong>kan</strong>arak<br />

trombositler, akti<strong>ve</strong> lökositler, fibrin yıkım ürünleri, inflamatuar ajanlar, doku partikülleri<br />

azaltılır <strong>ve</strong> heparinin uzaklaştırılması sağlanır. Standart operasyon şartlarında aspire edilen<br />

miktarın yaklaşık yarısı yeniden yerine konulacak şekilde hazırlanır. Yıkama işlemi<br />

tamamlandıktan sonra elde edilen eritrositler yeniden infüzyon edilmek üzere bir <strong>kan</strong><br />

torbasına doldurulur. İlk çı<strong>kan</strong> Cell Sa<strong>ve</strong>r cihazları yarı otomatiktir <strong>ve</strong> yaklaşık 45 dk içinde<br />

eritrosit hazırlayabilir. Bu durum aşırı <strong>kan</strong>amalı hastalar için uygulamada yetersizlik <strong>ve</strong><br />

kısıtlılık nedeni olabilir. En son çı<strong>kan</strong> jenerasyon cihazlar ise (Cell Sa<strong>ve</strong>r 4) tam otomatiktir<br />

<strong>ve</strong> 500 ml <strong>kan</strong>ı 3-5 dk içinde hazırlayabilmektedir. Elde edilecek toplam Htc değeri doluş<br />

hızına bağlıdır. Yıkama hızı da Htc oranına etki eder. Yüksek yıkama hızları (>600 ml/dk)<br />

eritrositlerin parçalanarak dağılmasına neden olabilirken, düşük hızlarda yıkama ile (

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!