KRONİK KALP YETERSİZLİĞİNDE FONKSİYONEL KAPASİTE VE ...
KRONİK KALP YETERSİZLİĞİNDE FONKSİYONEL KAPASİTE VE ...
KRONİK KALP YETERSİZLİĞİNDE FONKSİYONEL KAPASİTE VE ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Tablo 11: Prognostik değeri olan nörohormanal parametreler<br />
Prognostik değeri Parametre<br />
Güçlü Plazma norepinefrin düzeyi<br />
Kardiyak norepinefrin spillover<br />
Brain natriüretik peptid<br />
N-terminal brain natriüretik peptid<br />
Orta Azalmış kalp hızı değişkenliği<br />
Plazma anjiyotensin II<br />
Aldosteron<br />
Renin<br />
Sodyum<br />
Atriyal natriüretik peptid<br />
N-terminal atriyal natriüretik peptid<br />
Endotelin 1<br />
Troponin T<br />
Zayıf Epinefrin<br />
Tümör nekroz faktör alfa<br />
Arjinin-vasopresin,<br />
İnterlökin-6<br />
Kanıtlanmamış İntraselüler adezyon molekülü-1<br />
Nöropeptit Y<br />
2.1.9.5. Elektrofizyolojik Özellikler<br />
Kalp yetersizliği hastalarının yaklaşık 1/3’ünde ani ölüm meydana gelir ve<br />
NYHA evre II hastalarında, ileri evrelere göre daha sık görülür. 56 Hastaların % 70-<br />
90’ında ventriküler aritmi meydana gelir. Semptomatik ve devamlı aritmisi olanlarda<br />
ani ölüm riskinde artış vardır. 59 Ancak asemptomatik ve devamsız ventriküler<br />
taşikardinin prognoz üzerinde etkisi net değildir. 59 Diğer elektrofizyolojik<br />
parametrelerden intraventriküler ileti gecikmesi, atriyal fibrilasyon ve flatter yaşam<br />
süresi ile yakından ilişkili bulunmuştur. 60 Uzamış QTc ve T dalga alternansı prognostik<br />
önemi olan diğer parametrelerdir. 55<br />
32