17.03.2014 Views

örnek dokümanlar & uygulamalar rehberi - Sağlıkta Kalite ve ...

örnek dokümanlar & uygulamalar rehberi - Sağlıkta Kalite ve ...

örnek dokümanlar & uygulamalar rehberi - Sağlıkta Kalite ve ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Doktorumun yetkisi, gözlemi <strong>ve</strong> yönetimi altında, hastalıımın<br />

<strong>ve</strong>ya tıbbi durumum için uygunluu onaylanmı <strong>ve</strong> testleri yapılmı olan<br />

kan <strong>ve</strong> kan ürünlerinin gerekirse seri olarak, salık profesyonelleri<br />

tarafından bana uygulanmasına yetki <strong>ve</strong>riyorum.<br />

Kan <strong>ve</strong> kan ürünlerinin uygulamasının amaçları, yararları, olası risk<br />

<strong>ve</strong> komplikasyonları, enfeksiyon dahil olmak üzere bazı hastalıklara yol<br />

açabilecei açıklandı <strong>ve</strong> sorularım yanıtlandı.<br />

Tarih:…/…/200..<br />

Yukarıdaki metnin tamamını okudum <strong>ve</strong> anladım.<br />

Hastanın Adı Soyadı:<br />

Hastanın (<strong>ve</strong>ya hastanın ebe<strong>ve</strong>yni/ yasal temsilcisi)mzası:

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!