17.03.2014 Views

örnek dokümanlar & uygulamalar rehberi - Sağlıkta Kalite ve ...

örnek dokümanlar & uygulamalar rehberi - Sağlıkta Kalite ve ...

örnek dokümanlar & uygulamalar rehberi - Sağlıkta Kalite ve ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

LOGO<br />

KAN VE KAN ÜRÜNLER<br />

TRANSFÜZYON FORMU<br />

Doküman No:<br />

Yürürlük Tarihi<br />

Revizyon No:<br />

Revizyon Tarihi:<br />

Sayfa No: 1 / 1<br />

SERVS<br />

HASTANIN ADI SOYADI:<br />

PROTOKOL NO:<br />

YA:<br />

CNSYET:<br />

TARH<br />

TRANSFÜZYON PLANLAYAN DOKTOR:<br />

TRANSFÜZYON STEM NEDEN:<br />

BLG VERLP ONAYI ALINAN K: (Hasta <strong>ve</strong>ya<br />

yakını)<br />

ADI SOYADI:<br />

MZASI:<br />

TARH:<br />

TRANSFÜZE EDLECEK ÜRÜN:<br />

1)TAM KAN<br />

2)ERTROST<br />

3)TROMBOST SÜSPANSYONU<br />

4)TDP<br />

KAN GRUBU:<br />

ABO:<br />

RH:<br />

STEM MKTARI: 1 Ü 4Ü<br />

2Ü<br />

5Ü<br />

3Ü<br />

Dier<br />

CROSS MATCH YAPILMI MI?:<br />

EVET<br />

HAYIR<br />

CROSS MATCH YAPAN K:<br />

CROSS MATCH TARH:<br />

KAN VE KAN ÜRÜNÜ TORBA NO:<br />

KAN VE KAN ÜRÜNÜ SON KULLANMA TARH<br />

TRANSFÜZYONU BALATAN HEMRE<br />

TRANSFÜZYONU BTREN HEMRE<br />

TRANSFÜZYON BALAMA SAAT<br />

TRANSFÜZYON BT SAAT<br />

1.Ü 2.Ü 3.Ü 4.Ü 5.Ü<br />

KOMPLKASYONLAR:<br />

Komplikasyon Tarih <strong>ve</strong>Saati:<br />

1)ATE 5)ÜRTKER 9)HPERNATREM<br />

2)DSPNE 6)HPOTANSYON 10)HPERKALEM<br />

3)TAKARD 7)YÜKLENME 11)AKUT HEMOLTK REAKSYON<br />

4)YAN ARISI<br />

8)HPOKS

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!