örnek dokümanlar & uygulamalar rehberi - Sağlıkta Kalite ve ...

LOGO
SÖZEL ORDER
TALİMATI
Doküman No:
Yürürlük Tarihi
Revizyon No:
Revizyon Tarihi:
Sayfa No: 1 / 1
1. Hastanemizde 8-17 mesai saatleri arasında istisnai durumlar hariç sözel order verilmeyecek
ve alınmayacaktır.
2. Mesai saatleri dışında ve hafta sonları ise telefonla sözel order alınabilir.
3. Herhangi bir sözel order alındığında mutlaka not alınması ve bir yere yazılması
gerekmektedir.
4. Yazılan order hekime telefonda okunarak onaylatılmalıdır.
5. Đşlem hemşire gözlem kağıdına yazılarak doğru hastaya uygulanmalıdır. ( Hasta
kimliklendirme)
6. Gözlem kağıdına yazıldığında SO (sözel order) kısaltması kullanılır.
7. Acil durumlarda not alma veya yazma işlemi en fazla 1 saat geciktirilebilir.
8. Đlgili orderlar 24 saat içinde imzalatılmalıdır.
9. Mümkünse sözel orderlar ve telefon orderları sürecine 2 kişi katılmalıdır.
10. Anlaşılamayan ifadeler ve özellikle ilaç isimleri için kodlamaya gidilmelidir. (ankara,
kastamonu..vs.)
Kimliğini doğrulat.
Orderı işit.
Orderı kayıt altına al.
Orderı oku-doğrulat.
Düzgün olarak kaydet-imzalat.
HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN