ulusal_kan_rehberi

Recommendations

Info

• Mikroplate • Mikrokolon yöntemi ile yap›l›r. ULUSAL KAN ve KAN ÜRÜNLER‹ REHBER‹ F2.1.2.11.1 Tüp Yöntemi ‹le Eritrositlerin Rh Grubunun Belirlenmesi: Bu yöntem için anti-D serumuna ihtiyaç vard›r. Üretici firma talimatlar›nda kontrol kullan›lmas› gerekiyor ise test prosedürüne eklenir. Kullan›lacak olan tüm araç ve gereç üretici firman›n önerileri do¤rultusunda haz›rlanmal›d›r. Eritrositlerin Tiplendirilmesi: 1. Temiz ve etiketlenmifl bir cam tüpe 1 damla anti-D damlat›l›r. 2. Temiz ve etiketlenmifl bir cam tüpe gerekiyor ise 1 damla kontrol miyar damlat›l›r. 3. Her iki tüpe test edilecek olan eritrositlerin %2-5’lik serum fizyolojik içindeki süspansiyonundan bir damla eklenir. 4. Tüpler nazikçe kar›flt›r›l›r ve santrifüj edilir. 5. Tüpler nazikçe çalkalan›r ve kümeleflim gözlemlenir. Kümeleflim Tablo F2.1’e göre de¤erlendirilir. 6. Sonuçlar kay›t edilir. E¤er test sonucu negatif ise zay›f D testi çal›fl›l›r. F2.1.2.11.2 Mikroplak Yöntemi ‹le Eritrositlerin RhD Grubunun Belirlenmesi: Üretici firman›n talimatlar› do¤rultusunda çal›fl›l›r ve de¤erlendirilir. Test tüplerinde uygulanan hemaglütinasyon yönteminin ilkeleri aynen geçerlidir. F2.1.2.11.3 Mikrokolon Yöntemi ‹le Eritrositlerin RhD Grubunun Belirlenmesi ‹çin Yap›lacak Testler: Üretici firman›n talimatlar› do¤rultusunda çal›fl›l›r ve de¤erlendirilir. F2.1.2.12 Antikor Tarama Testi • Tüp • Mikroplak • Mikrokolon yöntemi ile yap›l›r. F2.1.2.12.1 Tüp Yöntemi ‹le Antikor Tarama 1. Uygun bir flekilde etiketlenmifl tüplere 2 damla serum veya plazma ekleyin. 2. Bu tüplere 1’er damla %2-%5’lik NaCl çözeltisinde süspanse edilmifl 0 grubu miyar hücreleri ekleyip kar›flt›r›n. 3. Santrfüj edip hemoliz ve kümeleflim olup olmad›¤› gözlemleyin. Derecelendirin ve sonuçlar› kaydedin. 4. 37 °C’ta 30-60 dakika süreyle enkübe edin.Santrfüj edip hemoliz ve kümeleflim olup olmad›¤› gözlemleyin. 5. Derecelendirin ve sonuçlar› kaydedin. 6. Hücreleri NaCl çözeltisiyle üç dört kez y›kay›n ve son y›kama çözeltisini dökün. - 275 -
ULUSAL KAN ve KAN ÜRÜNLER‹ REHBER‹ 7. Üretici firman›n talimatlar›na uygun olarak haz›rlanan hücrelerin üzerine AHG ekleyin ve iyice kar›flt›r›n. 8. Santrfüj edip hemoliz ve aglütinasyon olup olmad›¤› gözlemleyin. Derecelendirin ve sonuçlar› kaydedin. 9. IgG ile kaplanm›fl eritrositleri (coombs kontrol hücresi) ekleyerek negatif ç›kan testlerin validitesini teyit edin. F2.1.3 Direkt Antiglobulin Testi: 1. Tüpe %2-%5’lik eritrosit süspansiyonu konur. 2. Eritrositler SF ile üç-dört kez y›kan›r ve son y›kama çözeltisi dökülür. 3. Hemen ard›ndan antiserum eklenip kar›flt›r›l›r. Kullan›lacak antiserum miktar› için üretici firman›n talimatlar›na bak›l›r. 4. Üreticinin talimatlar› do¤rultusunda santrfüj edilir. 5. Aglutinasyon aç›s›ndan hücreler kontrol edilir. Reaksiyon derecelendirip kaydedilir. 6. Polispesifik AHG veya anti-C3d kullan›yorsa, nonreaktif testler oda s›cakl›¤›nda 5 dakika süreyle inkübe edilir, sonra santrfüj edilip tekrar okunur. 7. IgG ile kaplanm›fl eritrositleri anti-IgG içeren testlere ekleyerek negatif ç›kanlar›n do¤rulu¤u teyit edilir. 8. Üretici firman›n talimatlar› do¤rultusunda santrifüj edilir. 9. Hücreler kümeleflim aç›s›ndan kontrol edilip reaksiyonu kaydedilir. F2.1.3.1 De¤erlendirme 1. Hemen veya oda s›cakl›¤›ndaki inkübasyondan sonra santrifüj edilen örnekte aglutinasyon varsa DAT pozitiftir. 2. Hemen veya oda s›cakl›¤›ndaki inkübasyondan sonra santrifüj edilen örnekte aglutinasyon yoksa ve 7. basamakta IgG kapl› hücreler aglütine oldu¤unda DAT negatif kabul edilir. E¤er IgG ile kapl› olan hücreler aglütine olmazsa, negatif ç›kan DAT sonucu geçersiz kabul edilir. 3. DAT çal›fl›l›rken kullan›lan tüm antiserumlarla ve kontrolde sonuçlar reaktifse herhangi bir de¤erlendirme yap›lamaz. Bu durum spontan aglütinasyonu iflaret eder ve ileri testler uygulanmadan önce bu durumun çözümlenmesi gerekir. F2.1.4 Uygunluk Testleri Transfüzyon öncesi yap›lmas› gereken uygunluk testleri 4 aflamad›r: • Hastaya ait eski kay›tlar›n gözden geçirilmesi • Al›c› ve vericinin ABO ve RhD gruplamas› • Al›c› antikor taramas› (Elektronik çapraz karfl›laflt›rma ile tiplendirme ve tarama yap›ld›¤›nda) • Çapraz karfl›laflt›rma Kullan›lan al›c› ve vericiye ait örnekler transfüzyon merkezi laboratuvar›na ulaflt›¤› ta- - 276 -
Page 1 and 2:
ULUSAL KAN VE KAN ÜRÜNLER‹ REHB
Page 3 and 4:
Türkiye Kan Merkezleri ve Transfü
Page 5 and 6:
ULUSAL KAN ve KAN ÜRÜNLER‹ REHB
Page 7 and 8:
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
Page 13:
Page 16 and 17:
Page 18 and 19:
Page 20 and 21:
Page 22 and 23:
Page 24:
Page 28 and 29:
Page 30 and 31:
Page 32:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Karfl› Ak›m Santrifügasyonu (Y
Page 39 and 40:
Page 42:
KISIM A MEVZUAT
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
DÖRDÜNCÜ BÖLÜM Ruhsat, Denetim
Page 49 and 50:
A1.2. YÖNETMEL‹K: ULUSAL KAN ve
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
(3) Hizmet Birimi Bilgileri (a) Faa
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 84 and 85:
Page 86 and 87:
Page 88 and 89:
Page 90 and 91:
Page 92 and 93:
Page 94 and 95:
Page 96 and 97:
Page 98 and 99:
Page 100 and 101:
Page 102 and 103:
B2.2 KBM ‹fiLEVSEL B‹R‹MLER
Page 104 and 105:
Page 106 and 107:
9. So¤utmal› Santrifüj 10. Tart
Page 108 and 109:
Page 110 and 111:
Page 112 and 113:
Page 114 and 115:
Page 116 and 117:
Page 118 and 119:
Page 120 and 121:
Page 122 and 123:
Page 124 and 125:
Page 126 and 127:
Page 128 and 129:
Page 130 and 131:
Page 132 and 133:
Page 134 and 135:
Page 136 and 137:
Page 138 and 139:
Page 140 and 141:
Page 142:
KISIM C KAN H‹ZMET B‹R‹MLER
Page 145 and 146:
Page 147 and 148:
Page 149 and 150:
Page 151 and 152:
Page 153 and 154:
Page 155 and 156:
Page 157 and 158:
Page 159 and 160:
Page 161 and 162:
Page 164:
KISIM D KAN BA⁄IfiÇISI SEÇ‹M
Page 167 and 168:
Page 169 and 170:
Page 171 and 172:
Page 173 and 174:
Page 175 and 176:
Page 177 and 178:
Page 179 and 180:
Page 181 and 182:
Page 183 and 184:
Page 185 and 186:
Page 187 and 188:
Page 189 and 190:
Page 191 and 192:
Page 193 and 194:
Page 195 and 196:
Page 197 and 198:
Page 199 and 200:
Page 201 and 202:
Page 204:
KISIM E KAN B‹LEfiENLER‹
Page 207 and 208:
Page 209 and 210:
Page 211 and 212:
Page 213 and 214:
Page 215 and 216:
Page 217 and 218:
Page 219 and 220:
Page 221 and 222:
Page 223 and 224:
elirtilen uyar›lar da dikkate al
Page 225 and 226: ULUSAL KAN ve KAN ÜRÜNLER‹ REHB
Page 241 and 242: ■ Granülosit say›s›; ■ Sak
Page 253 and 254: h›z› yak›ndan izlenmelidir. U
Page 255 and 256: E16.4.2.5 Saklama Koflullar› Taze
Page 288: ULUSAL KAN ve KAN ÜRÜNLER‹ REHB
Page 306 and 307: G3.9 Transfüzyon Komplikasyonlar
Page 322: ULUSAL KAN ve KAN ÜRÜNLER‹ REHB
Page 327 and 328:
show all

ulusal_kan_rehberi

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?