ulusal_kan_rehberi

ULUSAL KAN ve KAN ÜRÜNLER‹ REHBER‹
rihten itibaren 7 gün süre ile +4 °C’de saklanmal›d›r. Al›c›ya ait örnek transfüzyon için planlanan
tarihten en fazla 3 gün öncesine ait olmal›d›r.
Çapraz karfl›laflt›rma testi iki maksada efllik edecek flekilde gerçeklefltirilmelidir.
• Al›c› ile verici aras›nda son bir kez daha ABO kan grubu kontrolü yap›lmal›d›r.
• Al›c›n›n serumunda vericinin eritrositlerine karfl› reaksiyon verebilecek bir antikorun
var olup olmad›¤› araflt›rmal›d›r.
Çapraz karfl›laflt›rma testleri olarak kullan›lacak metotlar ve bu metotlar›n uygulama flekilleri
flu flekilde s›ralanabilir:
F2.1.4.1 ‘Immediate Spin’ (Acil) Çapraz Karfl›laflt›rma
Al›c›n›n serumunda antikor tarama testi negatif ve hikayesinde daha önce tan›mlanm›fl
bir antikor mevcut de¤il ise ABO uygunlu¤unu gösterecek serolojik testler yeterlidir. Bu durum;
al›c›n›n serumu ile verici eritrositlerinin kar›flt›r›lmas› ve h›zla santrifüj edilmesi sonras›
hemoliz ya da aglütinin varl›¤›n›n gösterilmesi ile ortaya konulur.
Yöntem:
1. Hasta serumu ile test edilecek olan her verici eritrositi için bir adet olmak üzere etiketlenmifl
bir test tüpü haz›rlan›r.
2. Her tüpe 2 damla hasta serumu eklenir.
3. Verici eritrositlerinin her birine ait %2-5’lik serum fizyolojikte haz›rlanm›fl süspansiyonlar
kendilerine ait olan tüplere 1 damla olacak flekilde eklenir.
4. Tüpler kar›flt›r›l›r ve santrifüj edilir.
5. Hemoliz veya kümeleflim aç›s›ndan de¤erlendirilir ve sonuçlar kay›t alt›na al›n›r.
F2.1.4.2 Elektronik Çapraz Karfl›laflt›rma
Al›c›n›n kan grubunun en az iki farkl› kan örne¤inde çal›fl›ld›¤› ve kay›tlar›n elektronik
ortamda sakland›¤› durumda, al›c›n›n son 72 saat içerisinde antikor tarama testi negatif ise
elektronik çapraz karfl›laflt›rma yap›larak ve sadece ABO uyumuna bak›larak kan ç›k›fl› yap›lmas›
ifllemidir. Elektronik ortamda saklanmas› gereken kay›tlar; ba¤›flç› ünite numaras›,
bileflenin ad›, en az iki kez tan›mlanm›fl al›c› ABO ve RhD kan grubu kay›tlar›, al›c› antikor
tarama sonuçlar›d›r. Ayr›ca sistem kan bilefleni ile al›c› test sonuçlar› aras›nda uygunsuzluk
oldu¤unda uyar›da bulunacak flekilde düzenlenmelidir.
F2.1.4.3 Anti-globülin Çapraz Karfl›laflt›rma
Bu ifllem için gereken verici örne¤i kan ünitesinin hortumundan al›n›r. Acil çapraz karfl›laflt›rmadan
farkl› olarak 37 °C’de inkübe edilerek ve AHG’li ortamda yap›l›r. Maksat al›-
c›n›n serumunda vericinin eritrosit antijenlerine karfl› antikor olup olmad›¤›n›n gösterilmesidir.
Yöntem:
1. Etiketlenmifl, temiz bir tüpe 2 damla serum damlat›l›r.
2. Ba¤›flç› hücreleri serum fizyolojik içerisinde %2-5’lik süspansiyon haline getirilir. Bu
- 277 -