13.01.2013 Views

başkent üniversitesi tıp fakültesi çocuk sağlığı ve hastalıkları ...

başkent üniversitesi tıp fakültesi çocuk sağlığı ve hastalıkları ...

başkent üniversitesi tıp fakültesi çocuk sağlığı ve hastalıkları ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

membranında hasar yaparak <strong>ve</strong> inflamasyonda serum demirini düşürüp mikroorganizmalara<br />

uygunsuz bir çevre oluşturarak göstermektedir.<br />

Kemik iliği<br />

~300 mg<br />

20–25<br />

mg/gün<br />

Demir kaybı Eritropoezis Demir<br />

1-2 mg/gün Hipoksi İnflamasyon<br />

Fe-Transferrin<br />

~3 mg<br />

Demir alımı<br />

Eritrositler 1-2 mg/gün<br />

~1800 mg<br />

Makrofajlar ~600 mg<br />

Karaciğer<br />

Şekil 2.5. Hepsidinin sistemik demir metabolizmasındaki işlevleri<br />

(Kaynak 2’den uyarlanmıştır)<br />

Hepsidin<br />

Farelere sentetik hepsidin enjekte edildiğinde 1 saat içinde hipoferremi meydana gelmektedir<br />

(5). Hepsidin ince barsaktan demir emilimini azaltır, makrofajlar tarafından yaşlı eritrositlerden<br />

alınan demirin plazmaya çıkışını <strong>ve</strong> karaciğerdeki depolardan demir hareketini engeller.<br />

Hepsidinin eksikliği <strong>ve</strong> aşırı salınımı durumlarında meydana gelen değişiklikler transgenik fare<br />

modellerinde <strong>ve</strong> insanlardaki hastalıklarda araştırılmıştır (35–39). Hepsidinin tam eksikliği<br />

demir emiliminde artış <strong>ve</strong> aşırı demir depolanması görülen ju<strong>ve</strong>nil hemakromatozis hastalığına<br />

yol açmaktadır. Hepsidinin aşırı salınımı durumlarında ise yüksek ya da normal demir içeren<br />

diyet alınmasına rağmen demir emilimi azaldığı için ağır demir eksikliği anemisi (DEA)<br />

meydana gelmektedir.<br />

Hepsidinin vücuttan atılımı idrarla olur. İdrarda ağırlıklı olarak 25 aminoasitlik biyoaktif<br />

formunun yanında inaktif 20 <strong>ve</strong> 22 aminoasitlik formu ile çok az miktarda aktif yıkılım

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!