7. İnflamasyon anemisi tedavisinde hepsidin karşıtı ilaçlardan yararlanılabilir. Hemakromatoziste sentetik hepsidin <strong>ve</strong>rilmesi, talasemi <strong>ve</strong> diğer demir birikimiyle giden anemilerde ise hepsidin <strong>ve</strong>rilmesi <strong>ve</strong>ya üretimini artırıcı moleküllerin kullanılmasıyla, demirin hayati organlarda birikmesinin engellenebileceğini, hatta demir birikimi olan hastalarda doku demiri <strong>ve</strong> organ hasarının azaltılabileceğini düşünmekteyiz. Nakil yapılamayan hastalarda da düşük olan hepsidin seviyesinin sentetik hepsidin <strong>ve</strong>rilmesiyle yükseltilmesi, bu hastalarda gelişebilecek demir birikimini önleyebilir. Tüm bunlar yakın zamanda sentetik hepsidin, hepsidin artırıcı <strong>ve</strong>ya azaltıcı tedavi yaklaşımlarının yukarıda sayılan <strong>hastalıkları</strong>n tedavilerinde uygulanabileceğini düşündürmektedir.
7. KAYNAKLAR 1. Park CH, Valore EV, Waring AJ, Ganz T. Hepcidin, a urinary antimicrobial peptide synthesized in the li<strong>ve</strong>r. J Biol Chem 276: 7806–7810, 2001. 2. Kemna EHJM, Tjalsma H, Willems HL, Swinkels DW. Hepcidin: from disco<strong>ve</strong>ry to differential diagnosis. Haematologica 93: 90–97, 2008. 3. Pigeon C, Ilyin G, Courselaud B, Leroyer P, Turlin B, Brissot P, Loreal O. A new mouse li<strong>ve</strong>r-specific gene, encoding a protein homologous to human antimicrobial peptide hepcidin, is o<strong>ve</strong>rexpressed during iron o<strong>ve</strong>rload. J Biol Chem 276: 7811–7819, 2001. 4. Hunter HN, Fulton DB, Ganz T, Vogel HJ. The solution structure of human hepcidin, a peptide hormone with antimicrobial activity that is invol<strong>ve</strong>d in iron uptake and hereditary hemochromatosis. J Biol Chem 277: 37597–37603, 2002. 5. Ri<strong>ve</strong>ra S, Nemeth E, Gabayan V, Lopez MA, Farshidi D, Ganz T. Synthetic hepcidin causes rapid dose-dependent hypoferremia and is concentrated in ferroportin-containing organs. Blood 106: 2196–2199, 2005. 6. Nemeth E, Preza GC, Jung CL, Kaplan J, Waring AJ, Ganz T. The N-terminus of hepcidin is essential for its interaction with ferroportin: Structure-function study. Blood 107: 328–333, 2006. 7. Pietrangelo A: Hereditary hemochromatosis. Annu Rev Nutr 26: 251–270, 2006. 8. Iglesias-Berengue J, Lopez-Espinosa JA, Ortega-Lopez J, Sanchez-Sanchez L, Asensio- Llorente M, Margarit-Creixell C, Diaz-Heredia C. Hematologic abnormalities in li<strong>ve</strong>rtransplanted children during medium- to long-term follow-up. Transplant Proc 35: 1904-1906, 2003. 9. Maheshwari A, Mishra R, Thuluvath PJ. Post-li<strong>ve</strong>r-transplant anemia: etiology and management. Li<strong>ve</strong>r Transpl 10: 165-173, 2004. 10. Ganz T. Molecular control of iron transport. J Am Soc Nephrol 18: 394–400, 2007. 11. Ganz T. Hepcidin in iron metabolism. Curr Opin Hematol 11: 251-254, 2004. 12. Ganz T. Hepcidin, a key regulator of iron metabolism and mediator of anemia of inflammation. Blood 102:783-788, 2003. 13. Ganz T. Nemeth E. Iron imports. IV. Hepcidin and regulation of body iron metabolism. Am J Physiol Gastrointest Li<strong>ve</strong>r Physiol 290: 199-203, 2006. 14. Andrews NJ. Disorders of iron metabolism. N Engl J Med 341: 1986–1995, 1999. 15. Shayeghi M, Latunde-Dada GO, Oakhill JS, Laftah AH, Takeuchi K, Halliday N, Khan Y, Warley A, McCann FE, Hider RC, Frazer DM, Anderson GJ, Vulpe CD, Simpson RJ, McKie AT. Identification of an intestinal heme transporter. Cell 122: 789–801, 2005.
- Page 1 and 2:
BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜ
- Page 3 and 4:
TEŞEKKÜR Ülkemizde değerli bir
- Page 5 and 6:
(koagülopati, anemi, lökopeni, tr
- Page 7 and 8:
decreased after transplantation. Be
- Page 9 and 10:
3. GEREÇ VE YÖNTEM……………
- Page 11 and 12:
ŞEKİLLER Sayfa Şekil 2.1. Sağl
- Page 13 and 14:
1. GİRİŞ Hepsidin, demir metabol
- Page 15 and 16: kanamalar yoluyla olmaktadır. Bunu
- Page 17 and 18: Enterosit ömrü yaklaşık iki gü
- Page 19 and 20: organizmanın demire olan ihtiyacı
- Page 21 and 22: 10, 11, 13, 23). Eritropoetik düze
- Page 23 and 24: ürünleri saptanmaktadır (1, 6).
- Page 25 and 26: Kemik morfogenetik proteinlerin hü
- Page 27 and 28: ajanlarla eritropoezisi inhibe eder
- Page 29 and 30: 2.1.4.3. Hepsidin ve Demir Birikim
- Page 31 and 32: saptanmış olup %86’sında etken
- Page 33 and 34: Karaciğer alıcılarında çeşitl
- Page 35 and 36: Canlı karaciğer vericilerinden na
- Page 37 and 38: 3.6. İstatistiksel Analiz Sürekli
- Page 39 and 40: dönemde de yapıldı ve bu değerl
- Page 41 and 42: Hemoglobin (g/dL) Eritrosit/mikroL(
- Page 43 and 44: Prohepsidin (ng/mL) 240 220 200 180
- Page 45 and 46: Serum demiri (mikrogram/dL) Tf sat
- Page 47 and 48: ALT ve AST (İU/L) ALP (İÜ/L) Alb
- Page 49 and 50: 4.6. Hastalarda Saptanan Hematoloji
- Page 51 and 52: Eritrosit süspansiyonu verilen has
- Page 53 and 54: Nakil öncesi serum prohepsidin, KD
- Page 55 and 56: Hastalık grupları karşılaştır
- Page 57 and 58: yetmezliği, PTLD ve özellikle ço
- Page 59 and 60: Ancak bizim çalışmamızda nakil
- Page 61 and 62: durumun bir arada olması halinde i
- Page 63 and 64: değiştirilmesinin hemen ardından
- Page 65: 6. SONUÇLAR ve ÖNERİLER 1. Karac
- Page 69 and 70: 28. Rouault TA, Hentze MW, Caughman
- Page 71 and 72: 54. Pietrangelo A, Dierssen U, Vall
- Page 73 and 74: 82. Papanikolaou G, Tzilianos M, Ch
- Page 75 and 76: 108. Cattral MS, Langnas AN, Markin