ENDOMETRİOİD KARSİNOM OLGULARINDA PTEN, β-CATENİN ...

Genel Bilgiler
Kadın genital traktı; Fallop tüpleri, uterus ve vajinadan oluşur. Mezotelin longitudinal
invajinasyonu ve invajinasyon kenarlarının kaynaşmasıyla oluşan paramezonefrik duktus
(müllerian duktus), kadın üreme sistemi gelişiminde rol oynamaktadır.
Fallop tüpleri paramezonefrik duktusların birleşmemiş kraniyal bölümlerinden gelişir.
Duktusların kaudal birleşmiş kısımlarından ise uterovajinal primordium farklılanır, uterus
ve vajinanın üst kısmını oluşturur (1).
20. gebelik haftasına kadar uterusun mukozal sırası olan endometrium, kalın fibroblastik
stroma ile desteklenen tek sıralı kolumnar epitelden oluşmaktadır. 20.haftadan sonra yüzey
epitelinin alttaki stromaya invajinasyonuyla uterusun kalın düz kas tabakası olan
myometriuma uzanan glandular yapılar oluşur (2).
Doğumda uterus, yaklaşık 4cm olup büyük kısmı serviksten oluşmaktadır. Endometrial
epitel, alçak kolumnar-kuboidal olup menopozal inaktif endometriumu andırır, proliferatif
ya da sekretuar değişiklikler göstermez.
Uterus, pelvis boşluğunda, mesanenin arkasında, rektumun önünde ve vaginanın üzerinde
yer alır (3). Doğum yapmamış kadında 8x5x2,5cm ölçülerinde, 40-100g ağırlıktayken,
doğum yapmış kadınlarda yaklaşık 12x7x3,5cm ölçülerinde, 250grama kadar ulaşabilir (2).
Uterus, serviks ve korpus olarak ayrılır. Korpus uterinin, tuba uterinaların uterusa
açıldıkları seviyenin üzerinde kalan bölümüne, fundus adı verilir. Korpus uterinin, servikse
uzanan kısmına ise istmustur. İstmus yaklaşık 0,5 cm uzunluktadır. Serviks, vagina ön
duvarında sonlanan uterusun en alt parçasıdır (3, 4).
Uterus, pelvik peritonla örtülü olup, round ve utero-ovaryan ligamanlarla desteklenmiştir.
Uterusu yerinde tutan bağlardan lig. latum uteri (broad ligament), uterusu çepeçevre sarar
ve pelvis yan duvarlarına bağlayıp parietal periton ile devam eder. Uterus iki taraflı olarak
internal iliak arterlerden gelen uterin arterlerle beslenir.
Uterin ven, arterleri takip ederek internal iliak vene dökülür. Fundusun lenfatikleri
paraaortik lenf nodlarına, korpus ve serviksin lenfatikleri ise internal ve eksternal iliak lenf
3