Olgu Sunumu Medial Calcific Sclerosis (Mönckeberg) Case Report

Alanbay ve Arkadaşları
12
Maltepe Tıp Dergisi/ Maltepe Medical Journal
doğum yapmış olup, multipar olguların %93’ü normal
vaginal yolla, %7’si ise sezaryen ile doğum yapmıştır.
Primigravid olgularda multipar olgulara göre normal
doğum oranları düşük, sezaryen oranları yüksek olup
istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır (p0.05) (Tablo 2).
tARtIşMA
Gün aşımı olan gebelikler artmış fetal morbidite ve
mortalite ile ilişkili olarak hem anneyi hem de izleyen
hekimi endişelendiren bir durumdur(13). Bu endişe de
hastayı ve hekimi gebeliğin bir an önce sonlandırılmasına
yöneltmektedir. Servikal matürasyonun yeterli olmadığı
durumlarda oksitosin indüksiyonu başarılı olamamakta
ve sezaryen oranı artmaktadır. Geniş hasta
serisi üzerinde yapılan bir çalışmada elektronik fetal
monitorizasyon (EFM) ile izlenmiş ve perinatal sonuçlarda
iyileşme anlamında değişiklik olmadığı gibi sezaryen
oranlarında artış saptanmıştır(14). Primigravidlerde
postterm doğum ilerlemeyen travay nedeniyle daha
yüksek sezaryen oranları ile sonuçlanmaktadır. Postterme
giden primigravidlerde artmış uterin disfonksiyon
mevcuttur. Uterin disfonksiyon da artmış sezaryen
insidansı ile ilişkili olup ve başarısız indüksiyon ile
sonuçlanmaktadır(15). Başka bir araştırmada servikal
olgunluğu sağlamak için yapılan girişimler sonrası elektif
indüksiyon yapılanlarda latent faz ve erken aktif faz
Primigravid (n=106) Multipar(n=76) p
Ortalama±SS, % Ortalama±SS, %
Hasta yaşı (yıl) 26.8±2.7 27.1±2.4 NS
APGAR 1.dk 8.9±1.2 9.0±0.5 NS
APGAR 1.dk