Doporučené léčebné postupy v hematologii
Doporučené léčebné postupy v hematologii
Doporučené léčebné postupy v hematologii
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Metotrexát 15 mg/m 2 D8 a dále 1 x týdně, poslední dávka<br />
1 týden před začátkem dalšího cyklu<br />
Mezi 1. a 2. cyklus udržovací léčby vložena profylaxe<br />
postižení CNS ozářením 18 Gy + Metotrexát 15 mg i.t.<br />
Po 4. cyklu udržovací léčby vloženy 2 cykly:<br />
Adriamycin 12 mg/m 2 D1 – D4<br />
Vincristin 0,4 mg D1 – D4<br />
Prednizon 200 mg D1 – D4<br />
(nebo Dexametazon 40 mg D1 – D4)<br />
+ Metotrexát 15 mg i.t. D1<br />
Nemocní s vhodným příbuzenským dárcem indikování<br />
k alogenní SCT po skončení konsolidace.<br />
Nemocní s velmi vysokým rizikem (Ph + ALL či zralá<br />
B-ALL) – indikování k SCT od nepříbuzného dárce.<br />
V původní verzi protokolu je ještě rameno s autologní<br />
SCT a nízkodávkovanou udržovací léčbou, které však bylo<br />
zastaveno pro malou efektivitu léčbu v porovnání s vysokodávkovanou<br />
konsolidací.<br />
Transfuze Hematol. dnes, 16, 2010 9<br />
ALL