24.06.2014 Views

Glasilo Vizita - št.33_34 - Splošna bolnišnica Novo mesto

Glasilo Vizita - št.33_34 - Splošna bolnišnica Novo mesto

Glasilo Vizita - št.33_34 - Splošna bolnišnica Novo mesto

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

stroka – izobraževanje<br />

- izpiranje želodca<br />

- izpiranje črevesja<br />

- forsirano diarejo.<br />

O sekundarnem odstranjevanju strupa<br />

govorimo, kadar odstranjujemo iz telesa<br />

strup, ki se je že absorbiral v krvni obtok.<br />

Obsega:<br />

- forsirano diurezo<br />

- hemodializo<br />

- peritonealno dializo<br />

- hemoperfuzijo<br />

- plazmferezo.<br />

Z metodami primarne eliminacije odstranjujemo<br />

strup v gramih, z metodami sekundarne<br />

eliminacije v miligramih!<br />

Posvet s centrom za<br />

zastrupitve<br />

Posvet s kliničnim toksikologom ni neposreden<br />

terapevtični ukrep, je pa pomemben<br />

za izvajanje racionalnega zdravljenja.<br />

V specializiranem informacijsko-konzultacijskem<br />

centru lahko dobi zdravnik 24 ur<br />

dnevno 365 dni v letu potrebne podatke<br />

za prvo medicinsko pomoč in zdravljenje<br />

v zdravstveni ustanovi.<br />

46<br />

Prevoz in<br />

dokumentacija<br />

Prevoz zastrupljenca v najbližjo primerno<br />

zdravstveno ustanovo se opravi, ko je<br />

bolnik dobil najnujnejšo simptomatično<br />

zdravljenje, nujne antidote in po nujnih<br />

ukrepih za preprečitev nadaljnje absorpcije<br />

strupa. Prevoz naj poteka v primerno<br />

opremljenem reševalnem avtomobilu, v<br />

ustreznem položaju, v spremstvu zdravstvenega<br />

osebja, ki je sposobno za takojšnje<br />

ukrepanje v primeru zapletov. Bolnika<br />

naj spremljajo tudi svojci ali druge priče<br />

zastrupitve.<br />

Dokumentacija mora spremljati bolnika<br />

in naj vsebuje: anamnestične podatke, podatke<br />

o klinični sliki in njenem spreminjanju<br />

ter natančne podatke o zdravljenju<br />

bolnika. Bolnika morajo spremljati tudi<br />

ustrezno shranjeni in označeni morebitni<br />

ostanki strupa, njegove embalaže in<br />

navodila za uporabo.<br />

Literatura:<br />

1.Možina M, Jamšek M. Zastrupitve. V: Kocijančič<br />

A, Mrevlje F, Štajer D. Interna medicina. Tretja<br />

izdaja. Ljubljana 2005: 1444-1508.<br />

Metode dela<br />

Na Internem oddelku Splošne bolnišnice<br />

<strong>Novo</strong> <strong>mesto</strong> (SB NM) je bila opravljena retrospektivna<br />

analiza bolnikov, ki so bili v<br />

letih 2003, 2004 in 2005 zdravljeni zaradi<br />

zastrupitve. Podatke sem pridobila s pregledom<br />

popisov medicinske dokumentacije<br />

bolnikov sprejetih na Interni oddelek<br />

SB NM zaradi zastrupitve in iz podatkov<br />

informacijskega sistema SB NM (Birpis 21).<br />

Zaradi vse pogostejših zastrupitev z zdravili<br />

sem izvedla anketni vprašalnik med naključno<br />

izbranimi bolniki, ki so se zastrupili<br />

z zdravili v letu 2005.<br />

Rezultati<br />

Na Interni oddelek Splošne bolnišnice <strong>Novo</strong><br />

<strong>mesto</strong> je bilo v obdobju od 01.01.2003 do<br />

31.12.2005 sprejetih zaradi zastrupitve 264<br />

bolnikov. V letu 2003 je bilo skupno število<br />

sprejetih bolnikov 5495, od tega zaradi<br />

zastrupitve 111 bolnikov (2%). Število sprejetih<br />

bolnikov zaradi zastrupitve se je v letu<br />

2004 in 2005 zmanjšalo. V letu 2004 je bilo

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!