Glasilo Vizita - št. 52 - Splošna bolnišnica Novo mesto
Glasilo Vizita - št. 52 - Splošna bolnišnica Novo mesto
Glasilo Vizita - št. 52 - Splošna bolnišnica Novo mesto
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
tako smo delali<br />
3. IZVAJANJE UKREPOV PRIMARNE<br />
PREVENTIVE LEGIONARSKE<br />
BOLEZNI V LETU 2010<br />
• spremljajo naj jih po odsekih,<br />
• analizirajo naj jih s pomočjo vodij odsekov in odgovornih<br />
medicinskih sester odsekov,<br />
• podatke naj za vsakega pacienta vnesejo v IS,<br />
• poročila naj vsake 3 mesece pošiljajo predsednici KKVP.<br />
V letu 2010 smo dopolnjevali že sprejet program primarne preventive<br />
legionarske bolezni. Odpravili smo s strani zdravstvene<br />
inšpekcije ugotovljene pomanjkljivosti.<br />
Ob preverjanju mikrobiološke in sanitarno kemične ustreznosti<br />
voda so bili, razen enega, testirani vzorci ustrezni. Oporečen<br />
vzorec je bil odvzet v stavbi kirurškega oddelka in je vseboval<br />
koliformne bakterije. Na vseh vertikalah tega odseka je ZZV <strong>Novo</strong><br />
<strong>mesto</strong> opravil klorni šok. Pri ponovnem odvzemu je bil vzorec<br />
zdravstveno ustrezen.<br />
Z vzpostavljenimi ukrepi primarne preventive legionarske bolezni<br />
so bili rezultati vzorčenj na prisotnost legionele v stavbi internega<br />
oddelka in pljučni stavbi neugodni, tako da je bil izveden toplotni<br />
šok. S prisotnostjo legionele ni bilo težav v stavbi kirurškega<br />
in ginekološko‐porodniškega oddelka, razen v enem vzorcu. S<br />
povečanjem pretočnosti se je prisotnost legionele zmanjšala.<br />
Epidemiološka služba ZZV NM je ob izvidih testiranj vedno podala<br />
oceno stanja in mnenje o priporočenih ukrepih ‐ potrebno je bilo<br />
stalno izvajanje priporočenih primarnih ukrepov preprečevanja<br />
legioneloze in stalna kontrola nad njihovim izvrševanjem.<br />
V letu 2010 v bolnišnici nismo ugotovili primera pridobljene legioneloze.<br />
4. KOMISIJA ZA KAKOVOST IN<br />
VARNOST PACIENTOV<br />
Komisija za kakovost in varnost pacientov (KKVP) se je v letu 2010<br />
sestala osemkrat.<br />
Pogovori o varnosti in varnostne vizite so se izvajali v celotni<br />
bolnišnici. KKVP opaža, da vsi zaposleni še vedno ne uporabljajo<br />
dogovorjenega obrazca.<br />
MM konference: poročila o MM<br />
konferencah so bila prejeta z<br />
otroškega, pato‐citološkega in<br />
nevrološkega oddelka (brez obrazca<br />
MM). Nekateri oddelki so izvajali MM<br />
konference, vendar niso izpolnjevali<br />
predpisanih obrazcev, ki so objavljeni<br />
na portalu VMA. Predloge za<br />
obravnavo MM konferenc so vnašali<br />
tudi v program Birpis21.<br />
OBVEZNI KAZALNIKI<br />
KAKOVOSTI<br />
Nosilcem KK je bilo svetovano:<br />
• kazalnike naj spremljajo in jih<br />
analizirajo sprotno, posamično,<br />
16<br />
KLINIČNE POTI<br />
Tudi v letu 2010 je imela KKVP sestanke s predstavniki posameznih oddelkov<br />
in skrbniki kliničnih poti na temo posodobitve kliničnih poti.<br />
Podan je bil predlog, da se v prihodnosti v SB <strong>Novo</strong> <strong>mesto</strong> izdelujejo<br />
klinične poti v enotni obliki in se prične uporabljati tudi enotno<br />
šifriranje le‐teh. Obstoječe klinične poti je potrebno digitalizirati in<br />
jih objaviti na dokumentacijskem portalu VMA. Nujno je potrebna<br />
večja angažiranost skrbnikov na področju ažuriranja kliničnih poti.<br />
Zaradi nesodelovanja odgovornih oseb s KKVP tudi v letu 2010<br />
ni bil vzpostavljen enoten register KLP.<br />
V letu 2010 sta bili izdelani in vpeljani 2 klinični poti na nevrološkem<br />
oddelku in sicer klinična pot za lumboischialgijo in klinična pot<br />
za akutno možgansko kap.<br />
5. ZDRAVILA IN LEKARNIŠKI<br />
MATERIAL<br />
V letu 2010 je bilo pripravljenih 15830 izdaj zdravil in medicinskih<br />
pripomočkov, kar je primerljivo z letom 2009, ko jih je bilo 15.764<br />
(tabela 4.4.1). Pripravljenih je bilo 1.229 magistralnih zdravil in 416<br />
analgetičnih mešanic. Sprejemov zdravil in ostalega materiala je<br />
bilo 7.803.<br />
Vrednost porabe je primerljiva s porabo v letu 2009, nekoliko<br />
večja je pri zdravilih (10%) in reagentih (11%), nasprotno pa so<br />
se znižala sredstva za leče in endoproteze.<br />
Največ (40% sredstev) porabimo za antibiotike oz. celotno skupino<br />
J, stroški glede na predhodno leto so se povečali za 16%,<br />
tem pa sledijo stroški porabe zdravil za bolezni krvi in krvotvornih<br />
organov s 23% povečanjem.<br />
Primerjava porabljenih sredstev v 2008 2009 2010<br />
razlika<br />
10/09<br />
Tabela 5. Pregled porabe posebej spremljanih zdravil in lekarniškega materiala<br />
IND 10/09<br />
Antibiotiki (celotna skup. J) 1.021.688 1.235.765 1.429.063 193.298 115,6<br />
Polispecifični imunoglobulin<br />
(Octagam, Intratect, zajeto tudi<br />
72.283 232.379 160.096 321,5<br />
znotraj sk. J)<br />
Nizkomolekularni heparini 178.979 161.194 166.951 5.757 103,6<br />
Humani albumin 124.721 147.199 181.994 34.795 123,6<br />
<strong>Novo</strong>Seven 61.940 42.071 47.697 5.627 113,4<br />
Epoetini 2<strong>52</strong>.291 258.576 288.876 30.300 111,7<br />
Obloge za rane 107.678 139.737 128.748 ‐10.990 92,1
Change language