Скачать в формате PDF - Клиническая больница № 51

ВЕСТНИК Клинической больницы №51К 50 - летию медико - санитарной части № 46УДК© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВстр.50ЮБИЛЕЙОПЫТ РАБОТЫ ПОЛИКЛИНИКИМСЧ № 46 С ЦЕЛЬЮ ПОВЫШЕНИЯКАЧЕСТВА ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХОСМОТРОВМедико-санитарная часть № 46 обслуживаетработников Химико-металлургического завода (далееОАО ХМЗ).Периодическим медицинским осмотрам(ПМО) подлежит до 88,6% работающих на предприятии.Среди них доля работающих с основной профессиональнойвредностью (ионизирующим излучением)составляет 57%.Внедрение современных методов исследованияпозволило повысить качество периодическихмедицинских осмотров: выявляемость хроническихзаболеваний к 2007 году с впервые установленнымдиагнозом возросла более чем в 2,2 раза по сравнениюс 2001 годом.С 2002 года внедрены при проведении ПМОскриннинговые исследования щитовидной железы.Скриннинговое УЗИ щитовидной железы проводитсяработающим с различными профессиональнымифакторами вредности: ионизирующее излучение,магнитное в электроизлучение, температурныефакторы, физическая нагрузка и другие.Обследовано 350 человек, что составляет46,3% от числа работающих. Мужчин - 205 человек,женщин - 145 человек. Выявленные изменения вщитовидной железе при УЗИ составили в разных цехахот 28 до 44%, независимо от имеющихся профессиональныхфакторов вредности.В структуре выявленной патологии преобладалиузловые поражения щитовидной железы. Числовыявленных изменений при УЗИ преобладали ввозрастной группе старше 40 лет. Соотношение выявленнойпатологии у мужчин и женщин 1:2.Все лица с изменениями в щитовидной железеосмотрены эндокринологом, им проведены дополнительныеобследования: исследование гормоновщитовидной железы, сканирование, пункциящитовидной железы. Заболевания щитовидной железывыявлены у 52 человек, что составляет 15% отчисла обследованных.С 2003 года в поликлинике проводится работапо ранней диагностике заболеваний молочнойжелезы. Непосредственное участие в этом принимаютцеховый терапевт, врач-гинеколог, хирург. Этопозволило выявить группу условно здоровых, у которыхне обнаружено факторов риска, - она составила53,4%; и группу с одним или несколькимифакторами риска - 46,6%.Женщины, имеющие факторы риска, кромегинеколога и хирурга осматривались онкологом вгородском онкологическом диспансере.По результатам обследования можно сделатьвывод: с возрастом увеличивается риск заболеваниямолочной железы - у женщин после 30 лет в 2раза, после 40 лет - в 3 раза.Врач - терапевт цехового врачебного участкаполиклиники № 4 филиала КБ № 51 –МСЧ № 46Н. В. ПетуховаОПЫТ РАБОТЫ ЦЕХОВОЙ СЛУЖБЫ МСЧ № 46В РЕАЛИЗАЦИИ НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА"ЗДОРОВЬЕ"Последнее десятилетие в Российской Федерацииотмечается ухудшение медико-демографическойситуации, особенно среди лиц трудоспособного возраста.Наблюдается резкий рост заболеваемости,инвалидности, смертности трудоспособного населения,ухудшение репродуктивного здоровья.На фоне снижения обращаемости работающегонаселения в лечебно-профилактические учрежденияпо поводу заболеваний растет хроническая патология.Особую тревогу вызывает рост социально-значимыхзаболеваний: туберкулеза, заболеваний, передающихсяполовым путем, алкоголизма, наркомании,ВИЧ-инфекции.Положительной тенденцией в системе здравоохраненияРоссийской Федерации можно назватьпроведение Национального проекта «Здоровье». Ксожалению, учреждения Федерального медико-биологическогоагентства вошли в реализацию данногопроекта лишь частично. ФГУЗ «Медико-санитарнаячасть № 46» участвует в реализации Национальногопроекта в части проведения углубленных медицинскихосмотров работников, занятых на работах с вреднымии (или) опасными производственными факторами.Результаты работы по реализации Национальногопроекта в части диспансеризации «вредников»показали выгодное преимущество тех лечебных учреждений,где сохранилось промышленное здравоохранение.Благодаря опыту работы цеховой службы, осуществлениеуглубленных медицинских осмотров потребоваломинимальных организационных затрат.Углубленные медицинские осмотры работниковпредприятий были совмещены с периодическимимедицинскими осмотрами. Был увеличен переченьспециалистов бригады врачей и объем функциональныхисследований в соответствии с требованиямиПриказа МЗ и СР РФ от 28.12.2007 г. № 813 «Об утвержденииправил финансирования в 2008-2010 годахуглубленных медицинских осмотров работников,занятых на работах с вредными и (или) производственнымифакторами». Благодаря тесному контактус руководством обслуживаемых предприятий, былисвоевременно получены списки работающих, со всеминеобходимыми для предоставления реестров вФонд социального страхования данными, не возник-