оглавление - Медицина и Просвещение

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИСукач М.С., Золотов А.Н., Долгих В.Т.Омская государственная медицинская академия,г. ОмскИЗМЕНЕНИЕ ПАРАМЕТРОВ СИСТЕМНОЙ ГЕМОДИНАМИКИИ ВЯЗКОСТИ КРОВИ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМПАНКРЕОНЕКРОЗЕ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ ЦИТОФЛАВИНАЦель работы – изучить влияние цитофлавина на системную гемодинамику и вязкость крови у белых крыс при экспериментальномпанкреонекрозе. Панкреонекроз вызывали путем инъекции в поджелудочную железу аутожелчи в дозе0,15 мл/кг массы тела. Через 5 минут после моделирования панкреонекроза внутрибрюшинно вводили цитофлавинв дозе 0,21 мл/кг. Исследовательские точки: 6 ч, 24 ч и 48 ч. Используя метод тетраполярной реографии, оценивалипоказатели системной гемодинамики. Вязкость крови измеряли ротационным вискозиметром Brookfield LV-DV pro IIс компьютерным обеспечением «WinGather V3.0». Установлено, что при экспериментальном панкреонекрозе формируетсягипердинамический тип кровообращения: увеличивается минутный объем кровообращения, ударный индекс,сердечный индекс, а также повышается вязкость цельной крови, вязкость плазмы повышается в меньшей степени. Цитофлавинуменьшает гипердинамию сердечно-сосудистой системы, снижает вязкость цельной крови за счет стимуляцииаэробных и энергетических процессов в клетках, восстановления активности ферментов антиоксидантной защиты.Ключевые слова: панкреонекроз; системная гемодинамика; вязкость крови; цитофлавин.Sukach M.S., Zolotov A.N., Dolgikh V.T.Omsk State Medical Academy, OmskCHANGE OF SYSTEMIC HEMODYNAMICS AND BLOOD VISCOSITY PARAMETERSAT EXPERIMENTAL PANCREATONECROSIS AFTER CYTOFLAVIN APPLICATIONResearch purpose is to study the effect of cytoflavin on systemic hemodynamics and blood viscosity in albino rats with experimentalnecrotizing pancreatitis. Pancreatonecrosis was simulated by autobile injection into the pancreas at a dose of 0,15 ml/kgof body weight. Cytoflavin was injected intraperitoneally in 5 minutes at a dose of 0,21 ml/kg after the simulation of pancreaticnecrosis. Study points were 6 hours, 24 hours, 48 hours. Parameters of systemic hemodynamics were estimated using themethod of tetrapolar rheography. Blood viscosity was measured with Brookfield LV-DV pro II rotary viscometer with computer«WinGather V3.0» software. It was established that at experimental necrotizing pancreatitis hyperdynamic type of circulationis formed: increase of minute circulation volume, stroke index, cardiac index, as well as increase of whole blood viscosity(plasma viscosity is increased to a lesser extent). Cytoflavin reduces hyperdynamic type of the cardiovascular system andwhole blood viscosity by stimulating aerobic and energetic processes in the cells, restoring the activity of antioxidant enzymes.Key words: pancreatic necrosis; systemic hemodynamics; blood viscosity; cytoflavin.Острый панкреатит относится к числу распространенныххирургических заболеванийи составляет в среднем от 3 до 10 % случаевсреди неотложных заболеваний брюшной полости[1]. По данным разных авторов, летальность приостром панкреатите достигает 30-86 % [2-5]. Средибольных острым панкреатитом пациенты с панкреонекрозомсоставляют в среднем 15-25 % [1]. Летальностьпри панкреонекрозе колеблется от 22 до85 % [1]. Панкреатические ферменты, пептиды ипродукты протеолиза, являясь первичными факторамиагрессии, действуют не только местно, но ивыходят далеко за пределы паренхимы поджелудочнойжелезы [6], нарушая системную гемодинамикуи микроциркуляцию, формируя печеночную недостаточность,которая усугубляет эндогенную интоксикацию[7]. Изучение природы гемодинамическихнарушений при панкреонекрозе позволит уменьшатьих проявления с помощью препаратов, действующихна ведущие патогенетические факторы этих нарушений.Корреспонденцию адресовать:СУКАЧ Михаил Сергеевич,644112, г. Омск-112, ул. Туполева, 3/1-24.Тел.: 8 (3812) 75-30-77; +7-904-828-94-70.E-mail: 110sam@mail.ruЦель исследования – изучить влияние цитофлавинана системную гемодинамику и вязкость крови убелых крыс при экспериментальном панкреонекрозе.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫИССЛЕДОВАНИЯОпыты выполнены в соответствии с «Правиламипроведения работ с использованием экспериментальныхживотных» (Приложение к приказу Министерствавысшего и среднего специального образованияСССР № 742 от 13.11.1984 г.). Эксперименты проведенына 122 беспородных белых крысах-самцахмассой 299 ± 14 г (М ± σ). Животные наркотизировалисьдиэтиловым эфиром. У крыс контрольнойгруппы (n = 18) выполняли срединную лапаротомию,осуществляя ревизию органов брюшной полости иушивание раны, что позволяло учитывать влияниеоперационной травмы на исследуемые показатели.Способ моделирования панкреонекроза разработансотрудниками кафедры и защищен патентом (патентРФ № 2290702 «Способ моделирования панкреонекроза»).Накануне эксперимента животные втечение суток были лишены корма, имея доступ кводе, а за 30 минут до моделирования панкреонекрозаполучали доступ к пище. Это способствовалоувеличению кровенаполнения поджелудочной желе-24 T. 11 № 2 2012