消費者保護法判決函釋彙編(十) - 行政院消費者保護會

司 法 判 決 編球 菌 之 時 間 無 法 確 定 。」( 見 本 院 卷 ( 二 ) 第 129 頁 所 附之 鑑 定 意 見 )。 足 見 于 龍 生 所 感 染 者 係 「MRSA」, 本 身便 有 此 散 佈 的 特 性 , 且 細 菌 培 養 結 果 未 出 來 前 , 實 無 法得 知 于 龍 生 已 感 染 「MRSA」。 又 庚 ○○ 於 91 年 9 月 7日 係 血 液 透 析 室 值 班 醫 師 , 為 本 件 病 患 于 龍 生 施 行 血 液透 析 治 療 時 間 僅 4 小 時 , 期 間 發 現 于 龍 生 血 液 透 析 雙 腔導 管 兩 側 蝶 翼 縫 線 處 化 膿 , 而 該 「 兩 邊 蝶 翼 處 有 膿 包 ,可 擠 出 膿 」 現 象 顯 示 蝶 翼 縫 線 處 可 能 有 皮 膚 感 染 , 當 時于 龍 生 之 雙 腔 導 管 植 入 處 只 有 紅 腫 現 象 , 並 無 化 膿 , 可能 係 因 異 物 或 過 敏 反 應 而 紅 腫 , 不 能 逕 認 有 導 管 植 入 處感 染 , 並 非 臨 床 上 有 明 顯 且 嚴 重 與 導 管 相 關 之 併 發 症 發生 、 情 況 緊 急 需 立 即 拔 除 之 情 況 。 故 庚 ○○ 衡 量 于 龍 生洗 腎 時 之 情 形 , 可 能 為 蝶 翼 縫 線 處 皮 膚 感 染 情 況 下 , 依皮 膚 感 染 程 序 處 理 , 將 蝶 翼 化 膿 送 細 菌 培 養 , 以 第 一 線抗 生 素 治 療 局 部 表 淺 皮 膚 感 染 , 並 在 病 歷 中 留 下 紀 錄 ,供 于 龍 生 之 主 治 醫 師 持 續 觀 察 再 決 定 後 續 處 置 , 有 于 龍生 在 羅 東 博 愛 醫 院 之 病 歷 、 護 理 紀 錄 及 中 國 醫 藥 大 學 附設 醫 院 96 年 7 月 30 日 院 醫 字 第 0960703019 號 復 函 可稽 ( 見 原 審 卷 ( 一 ) 第 34 頁 至 第 164 頁 、 本 院 卷 ( 三 ) 第56、57 頁 )。 又 衛 生 署 醫 審 會 第 0000000 號 鑑 定 書 鑑定 意 見 第 ( 七 ) 點 雖 記 載 :「……91 年 9 月 7 日 當 天 ,若 使 用 靜 脈 注 射 劑 型 之 抗 生 素 , 比 口 服 劑 型 之 抗 生 素 療效 佳 。」( 見 本 院 卷 ( 二 ) 第 174 頁 所 附 之 鑑 定 意 見 )。而 本 件 顯 無 法 判 斷 于 龍 生 究 係 何 時 感 染 MRSA, 而 於 91年 9 月 7 日 13 時 20 分 至 16 時 50 分 , 于 龍 生 用 以 施 打血 液 透 析 之 雙 腔 導 管 植 入 處 、 兩 邊 蝶 翼 縫 線 處 雖 有 感 染情 形 , 然 繼 續 使 用 該 導 管 執 行 血 液 透 析 治 療 , 並 不 會 加19