27.04.2017 Views

KOAH Bülteni 2017 Sayı 1

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

yönünde görüşler vardır. Bu hipotez nedeni açıkça belli olmayan <strong>KOAH</strong><br />

alevlenmelerindeki yüksek PE prevalansını açıklayabilir.<br />

Saptanan PE’lerin 2/3’ü acil tedavi gerektirecek şekilde proksimal yerleşimli<br />

bulumuşlardır. İzole periferik subsegmental PE’ler de anti‐koagülan tedavi vermeye<br />

gerek olmayabilir ve yakın klinik takip tercih edilen yöntem olabilir. PE saptanan<br />

olguların hastanede kalış süreleri ve mortalite oranları artmış görünmektedir. Tüm<br />

bu sonuçlara rağmen, analiz edilen çalışmaların metodolojileri ve bulguları arasında<br />

yüksek oranda heterojenite olduğu göz önünde bulundurulmalıdır. Yüksek PE<br />

görülme sıklığına rağmen, tüm alevlenmeli hastalarda BT Anjio yapılması riskler göz<br />

önüne alındığında (akut böbrek yetmezliği, kontrast allerjisi, radyasyon) sakıncalı<br />

bir işlemdir. Bunun yerine yaşa göre düzeltilmiş D‐dimer seviyeleri, plöretik göğüs<br />

ağrısı ve kalp yetmezliği bulguları, alevlenmeli hastaları PE açısından ilk<br />

değerlendirme sürecinde kullanılabilir.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!