27.04.2017 Views

KOAH Bülteni 2017 Sayı 1

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Her şeye rağmen şiddetli solunum yetmezliği olan hastalarda ilaç vermenin en yararlı<br />

cihazları olabilirler.<br />

9. Nebulizerler:<br />

Nebülizörler, solunum yolları hastalıklarının tedavisinde yararlı araçlardır, çünkü<br />

ilaçların solüsyonlarını veya süspansiyonlarını, DPI'ler veya pMDI'ler tarafından elde<br />

edilemeyen yüksek dozda aerosol haline getirecek küçük damlacıklara<br />

dönüştürebilirler. Obstrüktif hava yolu hastalıkları olan hastalarda bronkodilatatör ve /<br />

veya kortikosteroid ajanları ile çoğunlukla kullanılan, jet, titreşimli, mesh ve<br />

ultrasonik gibi farklı çeşitleri vardır ve bunların her biri farklı bir performansa<br />

sahiptir. Bu nebülizerler ilacı içeren sıvı bir çözeltiyi, mekanik parçalama kullanılarak<br />

5 µm ya da daha küçük partiküller haline getirir. Ultrasonik nebülizörler, ilacın<br />

bulunduğu çözeltiyi aerosol hale getirmek için değişken frekanslarda titreşim yapan<br />

bir piezoelektrik iletken ile çalışır. Yeni nesil mesh nebülizörler, bir kompresör<br />

tarafından çalıştırılan titreşimli bir mesh disk kullanır. Bu daha sofistike<br />

nebulizatörler, hastaya ilaç vermeyi kontrol eden bir mikroçip içerir. İnhalasyon fazı<br />

esnasında solunan ilacı titre edebilen uyarlanabilir aerosol sistemine sahiptir. Bu<br />

sistem, doz israfını azaltır ve her tedavide ayrıntılı geri bildirim sağlar ve hastanın<br />

uyumunu artırır.<br />

Nebülizatörleri inhalerlere etkili bir alternatif olarak düşünülebilir ve inhaler<br />

cihazları kullanmak istemeyen veya kullanamayan astımlı ve <strong>KOAH</strong>’lı hastalarına<br />

önerilebilir. Daha yeni formülasyonlar ile, ilaçların daha etkin bir şekilde nebülize<br />

edilmesi için gelişme sağlanabilir.<br />

10. Soft mist inhaler<br />

Soft Mist Inhaler (SMI) Respimat®, Boehringer Ingelheim (Almanya) tarafından<br />

geliştirilen yeni nesil, iticisiz, çok dozlu inhalerdir. Respimat® inhaler, benzersiz ve<br />

hassas olarak tasarlanmış bir meme vasıtasıyla, önceden ayarlanmış bir açıda birleşen<br />

iki ince sıvı jeti üreten, ölçülü dozda ilaç solüsyonu uygulamak suretiyle işlev görür.<br />

Bu sistem, pMDI'ler ve DPI'ler gibi diğer cihazlar tarafından üretilenlere kıyasla,<br />

gelişmiş özelliklere sahip bir solunabilir aerosol bulutu (soft buhar) üretir. Bu nedenle,

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!