KOAH Bülteni 2017 Sayı 1
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
İPF CPFE Amfizem<br />
Solunum Fonksiyon Testleri<br />
FEV1 ↓ ↓/N ↓<br />
FVC ↓ ↓/N ↓<br />
FEV1/FVC ↑ ↓/↑/N ↓<br />
TLC ↓ ↓/↑/N ↑<br />
FRC ↓ ↓/↑/N ↑<br />
RV ↓ ↓/↑/N ↑<br />
DLCO ↓ ↓↓ ↓<br />
Egzersize sırasında<br />
+ ++ +<br />
desatürasyon<br />
BT Bulguları<br />
Amfizem - + +<br />
Fibrozis + + -<br />
Patolojik Bulgular<br />
Pulmoner Hipertansiyon<br />
Akciğer Kanseri Riski<br />
UIP<br />
+<br />
++<br />
UIP/f-<br />
NSIP+Amfizem<br />
++<br />
++<br />
Amfizem<br />
+<br />
+<br />
Tablo-1: UIP, CPFE ve Amfizemin fonksiyonel ve radyolojik karakteristikleri<br />
İPF:idiopatik pulmoner fibrozis, CPFE: pulmonr fibrozisle kombine amfizem, UIP: olağan<br />
intertisyel pnömoni, f-NSIP: fibrotik nonspesifik intertisyel pnömoni, FEV1: 1. Saniyedeki<br />
zorlu ekspiratuvar volüm, FVC: zorlu vital kapasite, TLC: total akciğer kapasitesi, FRC:<br />
fonksiyonel rezidüel kapasite, RV: rezidüel volüm, DLCO: karbon monoksit difüzyon<br />
kapasitesi, BT: Bilgisayarlı tomografi.<br />
Tedavi ve Prognoz<br />
CPFE’e spesifik ve etkili tedavi yöntemi yoktur. Sigara içmeye devam eden hastaların sigara<br />
bırakma tedavisi alması gerekir. Solunum yetersizliği gelişen hastalarda uzun süreli oksijen<br />
tedavisinin verilmesi faydalı olabilir. Havayolu obstrüksiyonu olan hastalarda bronkodilatör<br />
tedavi verilebilir. Mevsimsel influenza ve pnömokok aşılarının yaptırılması genel tedavi<br />
yaklaşımları arasında yer alır.<br />
Her ne kadar kanıt olmasa da amfizem ve pulmoner fibrozisin öneriler doğrultusunda ayrı ayrı<br />
tedavi edilmesi mantıklı görünmektedir. İmmünsüpresif veya steroidlerin faydasını gösteren