27.04.2017 Views

KOAH Bülteni 2017 Sayı 1

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

İPF CPFE Amfizem<br />

Solunum Fonksiyon Testleri<br />

FEV1 ↓ ↓/N ↓<br />

FVC ↓ ↓/N ↓<br />

FEV1/FVC ↑ ↓/↑/N ↓<br />

TLC ↓ ↓/↑/N ↑<br />

FRC ↓ ↓/↑/N ↑<br />

RV ↓ ↓/↑/N ↑<br />

DLCO ↓ ↓↓ ↓<br />

Egzersize sırasında<br />

+ ++ +<br />

desatürasyon<br />

BT Bulguları<br />

Amfizem - + +<br />

Fibrozis + + -<br />

Patolojik Bulgular<br />

Pulmoner Hipertansiyon<br />

Akciğer Kanseri Riski<br />

UIP<br />

+<br />

++<br />

UIP/f-<br />

NSIP+Amfizem<br />

++<br />

++<br />

Amfizem<br />

+<br />

+<br />

Tablo-1: UIP, CPFE ve Amfizemin fonksiyonel ve radyolojik karakteristikleri<br />

İPF:idiopatik pulmoner fibrozis, CPFE: pulmonr fibrozisle kombine amfizem, UIP: olağan<br />

intertisyel pnömoni, f-NSIP: fibrotik nonspesifik intertisyel pnömoni, FEV1: 1. Saniyedeki<br />

zorlu ekspiratuvar volüm, FVC: zorlu vital kapasite, TLC: total akciğer kapasitesi, FRC:<br />

fonksiyonel rezidüel kapasite, RV: rezidüel volüm, DLCO: karbon monoksit difüzyon<br />

kapasitesi, BT: Bilgisayarlı tomografi.<br />

Tedavi ve Prognoz<br />

CPFE’e spesifik ve etkili tedavi yöntemi yoktur. Sigara içmeye devam eden hastaların sigara<br />

bırakma tedavisi alması gerekir. Solunum yetersizliği gelişen hastalarda uzun süreli oksijen<br />

tedavisinin verilmesi faydalı olabilir. Havayolu obstrüksiyonu olan hastalarda bronkodilatör<br />

tedavi verilebilir. Mevsimsel influenza ve pnömokok aşılarının yaptırılması genel tedavi<br />

yaklaşımları arasında yer alır.<br />

Her ne kadar kanıt olmasa da amfizem ve pulmoner fibrozisin öneriler doğrultusunda ayrı ayrı<br />

tedavi edilmesi mantıklı görünmektedir. İmmünsüpresif veya steroidlerin faydasını gösteren

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!