KOAH Bülteni 2017 Sayı 1
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>KOAH</strong> HASTALARINDA EVDE PULMONER<br />
REHABİLİTASYON ÖNERİLERİ<br />
Doç. Dr. Semiramis Özyılmaz<br />
Yrd. Doç. Dr. Alis Kostanoğlu<br />
Bezmialem Vakıf Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi Fizyoterapi ve<br />
Rehabilitasyon Bölümü<br />
Akciğer hastalıkları, günümüzde mortalite ve morbidite nedenleri olarak giderek artan bir<br />
öneme sahiptir. Kronik akciğer hastalıklarından içerisinde en sık görülen Kronik Obstrüktif<br />
Akciğer Hastalığı (<strong>KOAH</strong>), akciğer ile ilişkili hastalıkların ve ölümlerin başlıca nedenleri<br />
arasında yer almakta, çok ciddi toplumsal ve ekonomik yük oluşturmaktadır. <strong>KOAH</strong>, yalnız<br />
solunumsal bir hastalık değil aynı zamanda kronik ve sistemik bir hastalık olarak da kabul<br />
edilmektedir. Hastalığın ilerlemesi ile birlikte fonksiyonel kapasitede azalma, yaşam<br />
kalitesinde kötüleşme meydana gelir (1,2). Akut ataklarla seyreden ve ilerleyici olan <strong>KOAH</strong>’<br />
ta medikal tedavi yanında sağlıklı yaşam biçiminin korunması ve sürdürülmesi için egzersiz<br />
eğitimi, fiziksel aktivite, solunum eğitimi, gevşeme eğitimi, günlük yaşam aktiviteleri, enerji<br />
koruma teknikleri, hava yolu temizleme teknikleri, beslenme desteği ve psikososyal destek<br />
gibi pulmoner rehabilitasyon yaklaşımlarına ihtiyaç vardır (3-5). <strong>KOAH</strong>’ta pulmoner<br />
rehabilitasyon uygulamaları ile radyolojik ve fonksiyonel düzelme olmasa da hastalığa bağlı<br />
efor dispnesinde, egzersiz kapasitesinde ve yaşam kalitesinde olumlu değişiklikler meydana<br />
gelmektedir. Hastalıkla başa çıkma becerilerinin geliştirilmesini ve davranış değişikliğini<br />
hedefleyen pulmoner rehabilitasyon programlarının önemli bir bölümünü hasta eğitimleri<br />
oluşturmaktadır (3-8).<br />
Etkili bir eğitim:<br />
Sigaranın bırakılması,<br />
İlaçların doğru ve uygun kullanımı,<br />
Solunum teknikleri ve dispneyi rahatlatan pozisyonlar,<br />
Bronşial hijyen teknikleri,<br />
Düzenli egzersiz ve fiziksel aktivite,<br />
Solunum kontrolü,<br />
Enerji koruma teknikleri,<br />
Akut atak döneminde yararlı olabilecek yaklaşımların öğretilmesini içerir.<br />
Ev tabanlı rehabilitasyon programlarında sıklıkla göğüs fizyoterapi tekniklerinden, dispne ile<br />
mücadele etme tekniklerinden, alt ve üst ekstremite egzersizlerinden, solunum kas<br />
eğitiminden, enerji koruma tekniklerinden yararlanılır (9).