†rsm¿de 2003- Abstract - DKCS

Steen Walter,
Urologisk afdeling L. Odense Universitetshospital.
INFEKTIONER I URINVEJENE AF FREMMEDLEGEMER.
Der er desværre mange fremmedlegemer, der indføres i urinvejene. Mange patienter
får et uretralkateter. Mange bliver kateteriseret kortvarigt, men får alligevel et fremmedlegeme
indført i blære, ureter eller nyre.
I de urinveje, der normalt er sterile, bliver et fremmedlegeme grobund for inkrustationer
og biofilm.
Instrustationerne består af urater, mono-oxalater og calcium oxalater. Bakterier, specielt
proteus mirabilis vokser i denne biofilm.
Bakterier på biofilmen overlever antiotisk behandling, og kan modstå 1000 til 1500
gange normal dosis.
Der er behov for yderligere forskning for at diagnostisere disse komplikationer og for
at behandle og forebygge biofilm og infektioner relateret til fremmedlegemer i urinvejene.
Der kan derved minskes morbiditet og de høje omkostninger, der er i relation
til bakterier i urinvejene i relation til fremmedlegemer.
Man skal også huske at urinvejssten er et fremmedlegme, der kan opbevare mange
bakterier.
Protester placeret udenfor urinvejene f.eks. kontinens- eller impotens-apparatur giver
sjældent infektionsproblemer.
29