Analyse af Gladsaxe Kommunes børne- og ungdomstandpleje

More documents

Recommendations

Info

4.1.3 Model 3: Fire tandklinikker Den tredje model er baseret på 4 behandlingsklinikker på henholdsvis Høje Gladsaxe Skole, Værebro Skole, Stengård Skole og Mørkhøj Skole samt en tandreguleringsklinik. Mørkhøj Skole er valgt på grund af dens geografiske placering i kommunen. Det skal bemærkes, at Mørkhøj tandklinik kun vanskeligt kan udbygges. Model 3 – Fire tandklinikker Høje Glad- Skoledistrikter - Høje Gladsaxe - Søborg - Buddinge - Marielyst J. nr. 00.01.00P05 Sag: 2006/0000311-080 saxe Værebro Stengård Mørkhøj - Værebro - Bagsværd - Egegård - Stengård - Søndergård - Vadgård - Gladsaxe - Mørkhøj - Enghavegård Kirurgi I alt Brugere 4.550 2.250 5.500 1.700 14.000 Units 5 3 5 3 16 Tandlæger 3,0 1,5 3,5 1,1 0,2 9,3 Tandplejere 1,0 0,5 1,2 0,4 3,1 Klinikassistenter 5,0 3,0 5,7 2,5 0,2 16,4 Klinikassistentelever 0,8 0,0 0,8 0,0 1,6 Personale i alt 9,8 5,0 11,2 4,0 0,4 30,4 4.1.4 Sammenligning af de tre modeller Det er arbejdsgruppens vurdering, at model 1 er den foretrukne model. En model med to store moderne klinikker vil på bedst mulig vis stimulere de fordele ved store klinikker, der blev gennemgået i afsnit 3.1. Arbejdsgruppen vurderer, at i denne struktur kan blive fordelt , så alle faggruppers ekspertiser kan benyttes på bedst mulig vis. Desuden vil store moderne klinikker i fremtiden både gøre det lettere at rekruttere nyt personale og at uddanne nyuddannet personale. De to andre modeller vil tilbyde en forbedring i forhold til den nuværende struktur, men det er arbejdsgruppens vurdering at modellerne ikke i tilstrækkelig grad vil kunne sikre en virkeliggørelse af fordelene ved store klinikker. Efter arbejdsgruppens vurdering er de eneste argumenter, der taler for at vælge model 2 eller model 3, at der dermed sikres en geografisk spredning i kommunen. 4.2 Brugermæssige hensyn 4.2.1 Transport til klinikkerne Den eneste reelle ulempe arbejdsgruppen kan se ved en ny struktur med færre klinikker er, at skolebørnene skal transporters længere for at komme til tandbehandling. Arbejdsgruppen har vurderet mange forskellige muligheder, både hvorvidt barnet selv er i stand til at transportere sig til tandklinikken, om det er muligt at arrangere fælles bustransport eller om der kunne etableres mobile tandklinikker. Arbejdsgruppen er dog endt med at forkaste alle disse idéer. Børnene skal have en vis alder før de er i stand til selv at transportere sig til en tandklinik. En fælles bustransport vil indebære et større afbræk i skoledagen, hvis hele klassen eller mindre grupper af børn skal transporteres til undersøgelse samlet. Desuden er det et problem, hvis ét enkelt barn skal gentagne gange til behandling. Endelig vil der være betydelige driftsudgif- 16
ter forbundet hermed. Erfaringer med mobile tandklinikker fra andre kommuner viser, at det også giver betydelige udgifter – både til etablering og til løbende drift. Det er arbejdsgruppens indstilling, at det vil være naturligt at forældrene har ansvaret for at børnene transporteres til tandklinikken, så længe forældrene selv skønner det nødvendigt. 8 I forvejen deltager en stor del af forældrene i tandundersøgelserne, så forskellen vil for mange være, at det ikke længere foregår på barnets skole. Hvis undersøgelsesintervallet hæves til gennemsnitligt 18 mdr. vil en skoleelev have 6-7 tandlægebesøg i et skoleforløb Dette skal ses i sammenhæng med ønsket om øget forældreinddragelse, som beskrives i næste afsnit. 4.2.2 Øget forældreinddragelse Sundhedsstyrelsen anbefaler, at forældrene deltager aktivt i børnenes tandpleje, i hvert fald indtil børnene er 10 år gamle og gerne mere. Tandplejen er enig heri og ser gerne en højere grad af forældreinvolvering, da det har stor betydning for børnenes tandsundhed. Derfor vurderer arbejdsgruppen at en ny struktur med færre og større klinikker kunne være medvirkende til en øget forældreinddragelse i børnenes tandpleje, hvis flere forældre følger deres børn til tandlæge. Arbejdsgruppen foreslår, at indkaldelsen til tandplejen i fremtiden foregår direkte fra tandplejen til forældrene. I indkaldelsen opfordres forældrene til at deltage i tandlægebesøget. Skolen holdes altså som udgangspunkt udenfor denne proces. I indkaldelsen til forældrene skal det fremgå, at det er forældrenes ansvar at følge deres børn til tandklinikken. Et besøg på tandklinikken sidestilles på denne måde med et besøg hos lægen, og derfor er det forældrenes ansvar at orientere skolen om tidspunktet for barnets fravær i forbindelse med tandpleje. Ligeledes er det forældrene, der vurderer, hvornår barnet selv kan forestå tandlægebesøget. I de tilfælde, hvor forældrene ikke skønner det nødvendigt at følge barnet til tandklinikken og hvor skolen er uenig i denne beslutning, kan skolen foranledige at barnet sendes af sted til tandklinikken i taxi. Arbejdsgruppen foreslår, at der afsættes et mindre beløb til taxikørsel. Det vil typisk være resursesvage børn, der har behov for denne mulighed. Taxikørsel er blevet tilbudt i Brøndby Kommune, og det har her i praksis vist sig, at ganske få har benyttet sig af tilbuddet. For at understøtte en aktiv forældreinddragelse i børnenes tandpleje kan der overvejes forskellige tiltag. Et af tiltagene, som allerede benyttes i børne- og ungdomstandplejen i Gladsaxe Kommune, er at lade undervisning om tandsundhed indgå som et element i mødregrupperne. Forældrene bliver derved på et tidligt tidspunkt i deres barns liv bevidstgjort om deres rolle i forhold til barnets tandsundhed. Arbejdsgruppen foreslår at der i forbindelse med tandplejens møder med mødregrupperne fremover informeres målrettet om, at aktiv forældreinddragelse i barnets tandsundhed både involverer den daglige pleje og forældredeltagelse ved børnenes undersøgelser og behandlinger på tandklinikkerne. Tillige bør informeres om, at det er forældrenes ansvar at følge deres barn til tandklinikken, hvis de skønner det nødvendigt. 4.2.3 Risici i ændret struktur En ændret struktur, hvor forældrene får et større ansvar for børnenes tandpleje – herunder især ansvaret for at bringe børnene til tandklinikken kan medføre, at forældrene vælger at lade børnene behandle hos praktiserende tandlæge i forbindelse med eget tandlægebesøg. 8 Undervisningsministeriet er blevet kontaktet og bekræfter at skolen ikke har ansvaret for børn der forlader skolen for at gå til tandbehandling. J. nr. 00.01.00P05 Sag: 2006/0000311-080 17
Page 1 and 2: Analyse af Gladsaxe Kommunes børne
Page 3 and 4: 1. Indledning og resume I forbindel
Page 5 and 6: 2. Børne- og ungdomstandplejens nu
Page 7 and 8: De mange små klinikker betyder, at
Page 9 and 10: 2.3.2 Ulemper ved den nuværende st
Page 11 and 12: Der tegner sig dog ikke noget entyd
Page 13 and 14: 3.2.2 Antal patienter per tandpleje
Page 15: sonalegrupper, bedst muligt læring
Page 19 and 20: der en egenbetaling på 35 pct. Det
Page 21 and 22: 5.2 Anlægsudgifter i forbindelse m
Page 23 and 24: en række uhensigtsmæssigheder for
Page 25 and 26: 7. Tidsplan for anlægsarbejdet i f
Page 27 and 28: skeligheder med rekruttere nye velk
Page 29 and 30: Bilag 1: Typiske funktioner i den k
Page 31 and 32: Lokalbedøvelse x # Røntgen x x #
Page 33 and 34: Aftagelig protetisk behandling, nye

Analyse af Gladsaxe Kommunes børne- og ungdomstandpleje

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?