Analyse af Gladsaxe Kommunes børne- og ungdomstandpleje

More documents

Recommendations

Info

Tandreguleringsklinikken. Analysen indstiller, at tandreguleringsklinikken flyttes til en af de to eksisterende klinikker på enten Kildegården eller Stengård Skole. Det antages, at den nødvendige ombygning gennemføres i umiddelbar forlængelse af de øvrige ombygninger. Ved model 1 kan etablering af ny tandreguleringsklinik gennemføres efter følgende tidsplan: Projektering 27.11.2006 – 09.02.2007 Udbud 12.02.2007 – 02.03.2007 Kontrakt 16.03.2007 Udførelse 10.04.2007 – 29.06.2007 Ibrugtagning 02.07.2007 Der kan søges anlægsbevilling i november (efter budgetvedtagelsen) og der vil således ikke være behov for fremrykket projekteringsbevilling. Ved model 3 rykkes tidsplanen 8 uger med ibrugtagning 27.08.2007. 8. Konklusion Det er arbejdsgruppens opfattelse at en effektivisering af tandplejen reelt kun er til stede, hvis antallet af klinikker reduceres. En gennemgang arbejdsgange på klinikkerne viser klart, at ressourcerne kunne udnyttes mere optimalt i en struktur med færre klinikker. Som det er i dag er det nødvendigt, at der er knyttet én tandlæge til hver af klinikkerne, hvis en patient har behov for en egentlig behandling. Det betyder samtidigt, at tandlægerne foretager en række arbejdsopgaver, som kunne varetages af andre og knapt så løntunge faggrupper, især tandplejere. På mange af kommunens klinikker består behandlerteamet af én tandlæge og én klinikassistent. Det betyder dårlige muligheder for en optimal arbejdstilrettelæggelse. Klinikassistenten skal, udover at assistere tandlæge, også tage sig af henvendelser til klinikken. Det betyder mange afbrydelser af behandlingerne. Samtidig er klinikkerne meget sårbare ved sygdom blandt personalet. Hvis én fra teamet er syg må behandlingerne i mange tilfælde udskydes. Det er arbejdsgruppens vurdering at arbejdstilrettelæggelsen vil kunne ske meget mere hensigtsmæssigt i en struktur med færre klinikker. Endelig vil der være muligheder for effektiviseringer ved at ændre på undersøgelsesintervallerne. Det er arbejdsgruppens vurdering, at dette kan ske uden at kvaliteten af tandplejen forringes. I Gladsaxe Kommune får børnene et tandeftersyn hvert 12. måned. Det er tandplejens vurdering, at det for op til 80 pct. af børnenes vedkommende kun er nødvendigt med en undersøgelse hver 18.-24. mdr., idet denne gruppe af børn ikke har problemer med tænderne. Dette er i øvrigt et synspunkt som deles med Sundhedsstyrelsen. Derfor foreslår arbejdsgruppen, undersøgelsesintervallet bliver gjort behovsbestemt og at det er op til tandplejen at vurdere det enkelte barn. Det vil i praksis indebære, at undersøgelsesintervallet bliver ca. 18 måneder. Udover effektiviseringsmulighederne er der en række andre forhold, der taler for at samle tandbehandlingen på færre klinikker i Gladsaxe Kommune. De mange arbejdssteder betyder, at tandlægerne ikke har mulighed for at udvikle et fælles fagligt miljø og oplære nyuddannede tandlæger. Tandplejens ledelse forudser, at Gladsaxe kommunale Tandpleje med en uændret struktur ikke vil fremstå som en attraktiv arbejdsplads. Dermed kunne man få van- J. nr. 00.01.00P05 Sag: 2006/0000311-080 26
skeligheder med rekruttere nye velkvalificerede medarbejdere. Det er derfor et stort ønske fra tandplejens side at samle tandplejen på færre klinikker. De nuværende klinikker er blevet gennemgået systematisk for at prissætte det fremtidige investeringsbehov. Det er arbejdsgruppens vurdering, at der er behov for investeringer i bygningerne og udstyr m.m. for godt 4 mio. kr. i de kommende 5 år. Hertil kommer investeringer i udstyr til de mange klinikker, for at følge med den teknologiske udvikling. Bl.a. er der et stort ønske om, at hver klinik bliver udstyret med digitale røntgenapparater. Ved at reducere antallet af klinikker kan investeringerne begrænses. Arbejdsgruppen har også vurderet de brugermæssige hensyn. Det er gruppens vurdering, at brugerne samlet set vil kunne tilbydes et bedre tandplejetilbud, hvis der etableres større og mere moderne klinikker. Et andet brugerhensyn er åbningstiden. Som forholdene er i dag har mange klinikker kun åbent efter kl. 15 en enkelt dag om ugen, fordi klinikkerne har relativt få åbningstimer om ugen. Hvis personaleressourcerne samles på færre klinikker, vil det give mulighed for, at åbningstiden kan udvides og dermed skabe mere fleksibilitet for forældrene. Den eneste ulempe som arbejdsgruppen ser ved at reducere antallet af klinikker, er transporten af børnene til tandbehandlingen. Arbejdsgruppen er opmærksom på, at det kan blive opfattet som en serviceforringelse, at tandklinikken ligger længere væk. Tandplejen har dog et stort ønske om at få inddraget forældrene mere i ansvaret for børnenes tandsundhed. Derfor er det et ønske fra tandplejens side, at forældre følger deres børn til tandplejen. Det vil samtidig løse problemet med transporten. Det vil for flertallets vedkommende i løbet af et skoleforløb dreje sig om 6-7 gange. I de tilfælde hvor det ikke er muligt at engagere forældrene foreslår arbejdsgruppen, at børnene transporteres med taxa. Samlet set vurderer arbejdsgruppen, at fordelene ved en ny struktur med færre klinikker langt opvejer de ulemper, der er tale om. Arbejdsgruppen har set på tre forskellige modeller for etablering af en ny struktur. I model 1 og 2 vil effektiviseringsmålet kunne opnås umiddelbart, men det ikke er tilfældet i model 3. Model 1: To klinikker i Høje Gladsaxe og i Værebro. Model 2: Tre klinikker i Høje Gladsaxe, Værebro og Stengård. Model 3: Fire klinikker i Høje Gladsaxe, Værebro, Stengård og Mørkhøj. Arbejdsgruppen anbefaler model 1. Det vil indebære, at tandplejen i fremtiden foregår på to tandklinikker – i Høje Gladsaxe og Værebro. Disse steder vil der være fysiske muligheder for at etablere to store, moderne klinikker, og det vil samtidigt give de bedste muligheder for at omlægge arbejdsgangene og udvikle det faglige samarbejde. Eneste fordel ved model 2 og 3 vil være den geografiske spredning. Der vil særligt i model 1 være yderligere effektiviseringsmuligheder i takt med at teamsætningen ændres og arbejdsgangene omlægges. Arbejdsgruppen har vurderet den nuværende placering af tandreguleringsklinikken. Der er en række problemer med beliggenheden på 1. sal i Højhuset i Bagsværd. Dels er arbejdsforholdene ikke optimale, dels er der en række tekniske forhold bl.a. afløbene som ikke fungerer optimalt. J. nr. 00.01.00P05 Sag: 2006/0000311-080 27
Page 1 and 2: Analyse af Gladsaxe Kommunes børne
Page 3 and 4: 1. Indledning og resume I forbindel
Page 5 and 6: 2. Børne- og ungdomstandplejens nu
Page 7 and 8: De mange små klinikker betyder, at
Page 9 and 10: 2.3.2 Ulemper ved den nuværende st
Page 11 and 12: Der tegner sig dog ikke noget entyd
Page 13 and 14: 3.2.2 Antal patienter per tandpleje
Page 15 and 16: sonalegrupper, bedst muligt læring
Page 17 and 18: ter forbundet hermed. Erfaringer me
Page 19 and 20: der en egenbetaling på 35 pct. Det
Page 21 and 22: 5.2 Anlægsudgifter i forbindelse m
Page 23 and 24: en række uhensigtsmæssigheder for
Page 25: 7. Tidsplan for anlægsarbejdet i f
Page 29 and 30: Bilag 1: Typiske funktioner i den k
Page 31 and 32: Lokalbedøvelse x # Røntgen x x #
Page 33 and 34: Aftagelig protetisk behandling, nye

Analyse af Gladsaxe Kommunes børne- og ungdomstandpleje

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?