Socialpolitikken i forbundsrepublikken Tyskland - Økonomisk Institut ...

arbejdsgiver og arbejdstager 24 (§ 249 SGB V). Finansieringen af sygeforsikringen er
solidarisk, idet familiemedlemmer medforsikres uden yderligere omkostninger (§ 3 SGB V).
Bidragsprocenterne fastsættes af de enkelte sygekasser afhængigt af deres respektive
omkostninger. Bidragsprocenten varierede i 1998 fra 11,5 pct. til 14,9 pct. af bruttolønnen og
det maksimale månedlige bidrag varierede fra 724,5 DM til 938,7 DM afhængig af sygekasse.
Den samlede gennemsnitlige bidragsprocent var på 13,3 pct. af bruttolønnen og det
gennemsnitlige maksimale bidrag udgjorde 817,95 DM pr. måned (BKK 1998b).
Den lovpligtige sygeforsikring varetager i relation til den private sygeforsikring flere opgaver,
herunder i særdeleshed omfordeling i horisontal og vertikal retning.
Sygeforsikringens risikogrupper besidder forskellige økonomiske og sociale karakteristika,
som samtidig udgør fundamentale kendetegn vedrørende sygdomsrisikoen. Væsentlige
kendetegn er alder, køn, antallet af medforsikrede familiemedlemmer såvel som højden af
medlemmernes indkomst. Isoleret betragtet udspiller der sig indenfor den enkelte sygekasse
følgende omfordelingsprocesser mellem medlemmerne:
* Vertikalomfordeling indenfor serviceydelsesområdet, idet bidraget er gradueret efter
indkomst, mens serviceydelserne derimod er indkomstuafhængige.
* Horisontal omfordeling fra familier uden eller med få børn til børnerige
familier.
* Omfordeling fra personer med lav risiko for sygdom til personer med høj riciko
for sygdom.
* Kønsspecifik omfordeling på grund af kønnenes forskellige mortalitet og
morbiditet, men heraf uafhængige bidrag.
* Aldersspecifik omfordeling, idet sygdomsrisikoen tiltager med alderen, men
der ikke opkræves aldersafhængige bidrag.
Petersen (1989) kommer i sin grundlæggende kvantitative analyse til det resultat, at kredsen af
24 Men andre medlemmer af sygeforsikringen betaler ligeledes bidrag. Pensionister, der modtager en pension fra den lovpligtige
pensionsforsikring (Gesetzlichen Rentenversicherung) betaler halvdelen af bidraget, mens pensionsforsikringen betaler den anden halvdel (§ 249
SGB V). Studerende betaler bidraget alene (§ 250 SGB V). De studerende betaler imidlertid kun 7/10 af den gennemsnitlige bidragsprocent (§ 245
SGB V). Forbundsstaten betaler bidraget for modtagere af arbejdsløshedshjælp og Bundesanstalt für Arbeit betaler bidraget for modtagere af
arbejdsløshedspenge, mens de handicappedes bidrag betales af den organisation den handikappede er tilknyttet (§ 251 SGB V).
38