fysioterapi og læring - movementum

Kapitel 1 Indledning
tidens krav og behov. Et eksempel er de store polioepidemier i 1950’erne, der
påvirkede fysioterapiens udvikling. Her blev fysioterapeuten nødt til at
optræne faglige færdigheder i at kunne arbejde med svære lammelser, efterbehandle
patienterne, revalidere dem og hjælpe med boligindretninger og
hjælpemidler. En stor del af fysioterapeutisk praksis var optaget af at arbejde
med disse poliopatienter, og behandlingstilgangen var optræning af specifikke
muskler som kompensation for nedsat eller manglende funktion samt respirationsøvelser.
Det var andre behov fra patienterne end fysioterapeuterne
hidtil havde mødt, og som således påvirkede fagets udvikling.
Civilisationssygdomme har ført nye situationer med sig, f.eks. et stort
behov for at behandle patienter med hjertesygdomme, behov for at behandle
belastningslidelser såsom fibromyalgi, at behandle psykiatriske lidelser samt
en øget indsats overfor forebyggelse og rehabilitering.
Starten på en forståelse af patientens problemer i et bredere perspektiv sker i
1960’erne, hvor man begynder at betragte sundhedsmæssige problemer i
sammenhæng også med sociale og psykiske faktorer. I fysioterapiens historiske
udspring og begyndelse har relationer mellem fysioterapeut og patient eller
mellem patienterne indbyrdes ikke været diskuteret. Patientens rettethed
og patientperspektivet på oplevelse af sundhed udfoldes ligeledes ikke.
Fagets oprindelse fremhæver et perspektiv, hvor fysioterapeuten er faglig
ekspert på patientens krop og en ekspert der har beslutningsret om behendlingens
indhold, og hvor behandling er kernen i mødet mellem patient og fysioterapeut.
Handlinger i praksis er skabt af den professionelle og ikke i en relation
mellem patient og fysioterapeut.
FYSIOTERAPI NU
I forbindelse med World Congress for Physiotherapist i 1999 udfærdigede
World Confederation for Physical Therapy 27 en beskrivelse af fysioterapi (14
´th General Meeting of WCPT 1999). Jeg vil kort inddrage dele af den beskrivelse,
da den udtrykker en international enighed om, hvad fysioterapi er i
27 Det er en verdensdækkende sammenslutning af medlemsorganisationerne - fagforeningerne i
ca. 50 forskellige lande. De udfærdigede en beskrivelse af fysioterapi med den hensigt, at det skal
være en ’position statement’. Det pointeres, at beskrivelsen baserer sig på virkeligheden af nuværende
praksis og den voksende kerne i forskningen, og at der anvendes terminologi, der forstås
bredt og er defineret fyldestgørende.
18