29.07.2013 Views

Vi vil være partnere for sundhed« Side 6 - 9 ... - Elbo

Vi vil være partnere for sundhed« Side 6 - 9 ... - Elbo

Vi vil være partnere for sundhed« Side 6 - 9 ... - Elbo

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Lone Aagaard:<br />

»<strong>Vi</strong> <strong>vil</strong> <strong>være</strong><br />

<strong>partnere</strong> <strong>for</strong> <strong>sundhed«</strong><br />

<strong>Side</strong> 6 - 9<br />

General<strong>for</strong>samling<br />

<strong>Side</strong> 10 - 18<br />

farmaci<br />

Nr. 6 – maj 2008


LONGOVITAL<br />

STYRKER IMMUNFORSVARET!<br />

Den enestående kombination af vitaminer og de 6 velkendte urter;<br />

paprika, pebermynte, rosmarin, græskarkerner, røllike og hvidtjørn har<br />

holdt Longo<strong>Vi</strong>tal på toppen i over 30 år – og nu har vi lanceret en ny<br />

variant med rosenrod til dig, som skal nå lidt mere!<br />

Cederroth A/S – Telefon 43 66 40 00<br />

www.longovital.dk<br />

ROSENROD<br />

GIVER VITALITET<br />

OG VELVÆRE


FARMACI 06 – 2008<br />

ARCHIV FOR PHARMACI OG CHEMI<br />

115. bind – 165. årgang – Nr. 6<br />

Udgivet den 6. juni 2008<br />

af Danmarks Apoteker<strong>for</strong>ening<br />

FARMACI<br />

Danmarks Apoteker<strong>for</strong>ening<br />

Bredgade 54<br />

DK - 1260 København K<br />

Tlf.: 33 76 76 00<br />

Fax: 33 76 76 97<br />

E-post: farmaci@apoteker<strong>for</strong>eningen.dk<br />

Redaktion<br />

Ansv. redaktør Louise Ry<br />

Redaktionssekretær Pia Fogh<br />

Journalister:<br />

Iben Nielsen (ini)<br />

Lise Møller Aarup (lma)<br />

Lasse Borgwardt Schmidt (lbs)<br />

Anders Høj Eggers (ahe)<br />

Redaktionelle<br />

medarbejdere<br />

Lise Alfelt (la)<br />

Redaktionsudvalg<br />

Erik Meldgaard Andersen<br />

Tue Askaa<br />

Helle Kristensen Baunmøller<br />

Grafisk produktion<br />

Layout: Merete Warming Heldt<br />

Tryk: <strong>Elbo</strong> Grafisk A/S<br />

7000 Fredericia<br />

Forside<br />

Fotograf: Peter M. Madsen<br />

Annoncesalg<br />

DG Media<br />

Studiestræde 5 - 7<br />

1455 København K<br />

Tlf.: 70 27 11 55<br />

Fax: 70 27 11 56<br />

www.dgmedia.dk<br />

Medlem af<br />

Kontrolleret af<br />

Kontrolleret oplag 1.574<br />

i perioden 1.7.2006 - 30.6.2007<br />

ISSN 0903-9198<br />

FARMACI nr. 07 - 2008<br />

udkommer<br />

den 4. juli 2008.<br />

www.farmaci.dk<br />

AKTUEL KOMMENTAR<br />

5 Tak <strong>for</strong> tilliden<br />

SUNDHEDSVÆSENETS BAGMÆND<br />

6 Lone Aagaard, <strong>for</strong>mand <strong>for</strong> Lif:<br />

<strong>Vi</strong> <strong>vil</strong> <strong>være</strong> <strong>partnere</strong> <strong>for</strong> sundhed<br />

I N D H O L D<br />

GENERALFORSAMLING – APOTEKERFORENINGEN<br />

10 Formanden: <strong>Vi</strong> skal arbejde <strong>for</strong> den danske model<br />

12 Bruttoavancen under pres<br />

16 Kundeetikken atter på dagsordenen<br />

ÅRSBERETNING<br />

19 Apotekernes nye årbog er på gaden<br />

BORGERUNDERSØGELSE<br />

20 Danskerne er meget tilfredse med apotekerne<br />

SUNDHEDSYDELSER<br />

24 Sund <strong>for</strong>nuft i supplerende betaling<br />

APOTEKSLEDELSE<br />

26 Konflikthåndtering: Grib ind med det samme<br />

RUBRIKSTOF<br />

31 - 38<br />

farmaci 06 05 – 2008<br />

3


DK_D-Pearls_Ad_210x297_0508<br />

Solens vitamin i perler<br />

D-Pearls − 20 mcg D-vitamin opløst i koldpresset olivenolie<br />

D-vitamin findes i den kost, du spiser – især i fede fisk,<br />

kød, æg og mejeriprodukter – og det dannes ligeledes,<br />

når solens lys rammer huden.<br />

Problemet er, at mange opholder sig <strong>for</strong> meget indendøre.<br />

Det gælder ældre, især plejehjemsbeboere, men også<br />

mange børn og unge får <strong>for</strong> lidt sollys. Det samme gælder<br />

folk, der går tildækket eller bevidst undgår solen.<br />

20 mcg D-vitamin pr. kapsel<br />

Små, bløde gelatine-kapsler,<br />

der er nemme at sluge<br />

Hygiejnisk blisterpakning<br />

Opløst i økologisk, koldpresset olivenolie,<br />

h<strong>vil</strong>ket sikrer god optagelighed<br />

Naturlig størrelse<br />

D-Pearls giver dig en jævn og ensartet mængde D-vitamin<br />

– hele året rundt.


Et nyt <strong>for</strong>eningsår er indledt, og jeg<br />

<strong>vil</strong> gerne have lov til at takke jer<br />

alle <strong>for</strong> den tillidserklæring, det er<br />

at blive genvalgt som <strong>for</strong>mand. Det<br />

er en stor ære, og jeg <strong>vil</strong> naturligvis<br />

lægge mig i selen <strong>for</strong> at leve op til<br />

det ansvar.<br />

Tak <strong>for</strong> tilliden<br />

Men det er jo langtfra kun en tillidserklæring<br />

til mig. Det er også en støtte til bestyrelsen og<br />

den linje, vi i bestyrelsen har lagt de seneste år,<br />

hvor en ambitiøs strategi er blevet søsat. Den<br />

linje <strong>vil</strong> jeg selvfølgelig <strong>for</strong>tsætte i min kommende<br />

<strong>for</strong>mandsperiode. <strong>Vi</strong> skal vise, at vi er<br />

opgaven værdig og sætter etik, kundevenlighed<br />

og faglighed i højsædet på de danske apoteker.<br />

<strong>Vi</strong> <strong>vil</strong> <strong>for</strong>tsat holde fokus på at implementere de<br />

mange aktiviteter som kundeklagenævn, sundhedsydelser<br />

og Den Danske Kvalitetsmodel.<br />

Vores visioner og aktiviteterne i strategien skal<br />

ruste os til fremtiden. Men jeg er også klar over,<br />

at der er en række akutte opgaver, der står lige<br />

<strong>for</strong>, og som kræver en løsning her og nu.<br />

På den netop overståede general<strong>for</strong>samling var<br />

det tydeligt, at økonomi er et vigtigt og måske<br />

endda det vigtigste tema <strong>for</strong> mange af os<br />

lige nu. Bruttoavancesystemet var på dagsordenen<br />

både i bestyrelsens beretning og planer<br />

og i den efterfølgende debat. Jeg lovede på bestyrelsens<br />

vegne, at vi <strong>vil</strong> se på den måde, systemet<br />

er skruet sammen på. Det løfte <strong>vil</strong> jeg<br />

holde. <strong>Vi</strong> mener, at systemet skal indrettes, så<br />

det belønner faglighed, rådgivning og god service<br />

– frem <strong>for</strong> som i dag, hvor det nærmest er<br />

A K T U E L K O M M E N T A R<br />

omvendt. Det kan ingen <strong>være</strong> tjent<br />

med – hverken apotekerne, borgerne<br />

eller myndighederne. <strong>Vi</strong> har<br />

allerede haft den første kontakt til<br />

ministeriet, hvor vi har præsenteret<br />

vores ønsker til en kommende økonomimodel.<br />

Vores problemer med IT og stabile leverancer<br />

af lægemidler skal også løses hurtigt. Her <strong>for</strong>tsætter<br />

vi vores indsats over <strong>for</strong> myndighederne.<br />

<strong>Vi</strong> håber og tror på en snarlig løsning på begge<br />

områder.<br />

<strong>Vi</strong> har også vigtige opgaver på de indre linjer.<br />

I disse dage efter general<strong>for</strong>samlingen er der<br />

urafstemning om God Apotekerskik, Apotekernævnet<br />

og om rækkefølgen af suppleanter til<br />

bestyrelsen. Jeg håber, at I alle <strong>vil</strong> stemme – ikke<br />

blot på en suppleant, men også et ja til <strong>for</strong>slagene<br />

om God Apotekerskik og etablering af et<br />

<strong>for</strong>brugerklagenævn. Både på den korte og den<br />

lange bane <strong>vil</strong> det vise borgere og myndigheder,<br />

hvor meget fokus vi har på etikken i apotekerbranchen.<br />

Så velkommen til et nyt <strong>for</strong>eningsår med ud<strong>for</strong>dringer<br />

og store opgaver. Jeg glæder mig til at<br />

trække i arbejdstøjet.<br />

Niels Kristensen, Formand <strong>for</strong> Danmarks Apoteker<strong>for</strong>ening<br />

farmaci 06 – 2008<br />

5


farmaci 06 – 2008<br />

6<br />

S U N D H E D S V Æ S E N E T S B A G M Æ N D<br />

<strong>Vi</strong> <strong>vil</strong> <strong>være</strong><br />

<strong>partnere</strong> <strong>for</strong> sundhed<br />

Samarbejde med mange aktører i sundheds-<br />

væsenet – til gavn <strong>for</strong> patienterne. Det er<br />

den vigtigste mærkesag <strong>for</strong> Lifs nye <strong>for</strong>-<br />

mand, Lone Aagaard, som er farmaceut og<br />

direktør <strong>for</strong> AstraZeneca.<br />

Af Iben Nielsen. Foto Peter M. Madsen.<br />

Som nyuddannet farmaceut havde Lone Aagaard<br />

egentlig fået job på et apotek. Men så fik hun lidt<br />

tilfældigt et jobtilbud fra industrien og besluttede sig<br />

<strong>for</strong> at give det ét år.<br />

Nu er det ene år <strong>for</strong>eløbig blevet til mere end 30, og<br />

Lone Aagaard er blevet administrerende direktør <strong>for</strong><br />

AstraZeneca, inden hun i marts 2008 satte sig i stolen<br />

som ny <strong>for</strong>mand <strong>for</strong> Lægemiddelindustri<strong>for</strong>eningen,<br />

Lif.<br />

»Jeg er stolt af at arbejde i lægemiddelindustrien,<br />

<strong>for</strong> jeg føler virkelig, vi gør en <strong>for</strong>skel. Man skal holde<br />

fast i sin integritet og tro på, at det, man gør, har en<br />

værdi – også selvom man tjener penge på det«, siger<br />

Lone Aagaard, der har meget svært ved at genkende<br />

det billede, der af og til tegnes i pressen, af en uetisk<br />

og pengegrisk branche. Et image, som Lifs bestyrelse<br />

<strong>for</strong> fem år siden besluttede sig <strong>for</strong> at gøre op med.<br />

Dengang sad Lone Aagaard med ved bordet som menigt<br />

bestyrelsesmedlem, Karin Verland var netop blevet<br />

<strong>for</strong>mand, og kort tid efter blev Ida Sofie Jensen ansat<br />

som administrerende direktør. En ny strategi blev<br />

lagt:<br />

»<strong>Vi</strong> <strong>vil</strong>le gå fra at <strong>være</strong> medicinsælgere til at <strong>være</strong><br />

leverandører af sundhedsydelser. Det krævede, at vi<br />

blev mere åbne og gik proaktivt ind i sundhedsdebatten<br />

i stedet <strong>for</strong> hele tiden at <strong>være</strong> på hælene og <strong>for</strong>svare<br />

os selv«, <strong>for</strong>tæller hun.<br />

Ansvar giver genlyd<br />

Første skridt var at sikre orden i egne rækker.<br />

En industri, der tjener penge på syge<br />

mennesker, skal ifølge Lifs <strong>for</strong>mand<br />

passe ekstra meget på sit omdømme.<br />

Det gør man ved at sikre, at alle


S U N D H E D S V Æ S E N E T S B A G M Æ N D<br />

gældende regler efterleves – og at det modsatte<br />

medfører sanktioner.<br />

Næste skridt var at <strong>for</strong>mulere branchens<br />

eget bud på en ny sundhedspolitik i Danmark.<br />

»<strong>Vi</strong> gjorde status og stillede en række<br />

spørgsmål: Hvor<strong>for</strong> sakker danskerne bagud?<br />

Hvor mange penge bruger de på lægemidler?<br />

Hvor<strong>for</strong> er levealderen så kort? I<br />

stedet <strong>for</strong> at <strong>for</strong>tsætte det stille diplomati<br />

har Lif valgt at supplere med en aktiv påvirkning<br />

af den brede politiske agenda ud<br />

fra nogle veldefinerede holdninger og synlige<br />

mål«, <strong>for</strong>tæller hun.<br />

<strong>Side</strong>n har Lifs proaktive måde at betragte<br />

det danske sundhedsvæsen på ført til alt fra<br />

debatter om medicintilskudssystemet og danskernes<br />

lave medicin<strong>for</strong>brug til en hård kritik af myndighedernes<br />

langsommelige godkendelse af nye<br />

lægemidler. Et konkret resultat af den nye<br />

linje er Lifs aftale med myndighederne<br />

om et prisloft på originalprodukter.<br />

Om Lone Aagaard<br />

56 år og uddannet til cand.pharm. i 1977. Har<br />

<strong>være</strong>t i AstraZeneca siden 1980, heraf 11 år i<br />

udlandet som adm. direktør i Ungarn og Sverige<br />

og senior vice president <strong>for</strong> global marketing<br />

i hovedkvarteret i Manchester. Kom tilbage<br />

til Danmark som adm. direktør <strong>for</strong> AstraZeneca<br />

Danmark i 2003 og blev samme år valgt<br />

ind i Lifs bestyrelse.<br />

farmaci 06 – 2008<br />

7


farmaci 06 – 2008<br />

8<br />

S U N D H E D S V Æ S E N E T S B A G M Æ N D<br />

»Det giver genlyd i de politiske kredse, når man som<br />

samarbejdspartner går ind og tager ansvar <strong>for</strong> udviklingen.<br />

Det fælles etiske nævn er et andet eksempel<br />

på, at vi selv har taget initiativ til at få rene linjer og<br />

synlighed om vores arbejde«, siger Lone Aagaard, der<br />

dog indimellem synes, at omverdenen fokuserer på<br />

det <strong>for</strong>kerte.<br />

»Selvfølgelig skal der <strong>være</strong> et kritisk øje på Lægemiddelindustrien.<br />

Men der burde også <strong>være</strong> fokus på<br />

alt det, vi bidrager med. Man glemmer, at den <strong>for</strong>skende<br />

industri skaber en utrolig vigtig eksportvare<br />

<strong>for</strong> Danmark, at vi står bag en stor del af lægernes<br />

efteruddannelse, og at vi er stolte af uddannelsesniveauet«,<br />

siger hun.<br />

Partnerskaber på tværs<br />

Det var ellers ikke uden langvarig betænkningstid, at<br />

Lone Aagaard sagde ja, da pilen pegede på hende som<br />

Karin Verlands efterfølger. Formandsposten var en<br />

kæmpe opgave, og som direktør <strong>for</strong> en stor virksomhed<br />

var der i <strong>for</strong>vejen nok at se til. Men Lone Aaagaard<br />

besluttede sig <strong>for</strong>, at hun gerne <strong>vil</strong>le <strong>være</strong> med til at<br />

videreføre den linje, som bestyrelsen havde lagt. Som<br />

<strong>for</strong>mand <strong>vil</strong> hun i store træk <strong>for</strong>tsætte Karin Verlands<br />

linje – bare med nogle supplerende dagsordner.<br />

»Hver tid har sine mærkesager. Karin har banet vejen<br />

<strong>for</strong> utrolig mange ting som det etiske nævn og<br />

diskussionen om tilskud og prispolitik. I min periode<br />

tror jeg, vi <strong>for</strong> alvor <strong>vil</strong> se effekten af det, vi har sat i<br />

gang. <strong>Vi</strong> kan gå et skridt videre og vise, at vi <strong>vil</strong> <strong>være</strong><br />

<strong>partnere</strong> <strong>for</strong> sundhed, og at vi har meget at byde på«,<br />

siger Lone Aagaard, hvis mærkesag er, at parterne i<br />

sundhedsvæsenet kan udrette mere sammen end<br />

hver <strong>for</strong> sig – til gavn <strong>for</strong> borgernes sundhed.<br />

Hun ser mange muligheder <strong>for</strong> samarbejde på kryds<br />

og tværs, der ikke var til stede <strong>for</strong> bare få år siden.<br />

Konkret ser hun gerne det nu<strong>være</strong>nde samarbejde<br />

mellem apotekerne, lægerne og industrien udvidet.<br />

Et samarbejdsfelt kunne <strong>være</strong> en u<strong>vil</strong>dig patientin<strong>for</strong>mation<br />

om alt fra sygdomsbeskrivelser og behandling<br />

til bivirkninger, <strong>for</strong>ebyggelse og egenomsorg. Her kan<br />

industrien bidrage med viden om produkterne, lægerne<br />

med viden om behandlingen og apotekerne<br />

med viden om korrekt brug af medicinen. Hun ser<br />

også <strong>for</strong> sig industrien i partnerskab med offentlige<br />

institutioner på lokalt og regionalt niveau.<br />

Patienten skal i centrum<br />

Det helt afgørende mål <strong>for</strong> den nye <strong>for</strong>mand er, at patienterne<br />

kommer i centrum <strong>for</strong> behandlingen i langt<br />

højere grad end i dag. Det burde <strong>være</strong> en selvfølge,<br />

men er det langt fra. Tværtimod bliver patienterne<br />

ofte glemt i debatten, mener hun.<br />

»Selvfølgelig handler det om, hvordan vi bedst<br />

anvender ressourcerne. Men alt <strong>for</strong> ofte bliver det<br />

et spørgsmål om mursten og placering af sygehuse.<br />

Hvem taler egentlig patienternes sag i debatten om<br />

de nye regioners opgaveløsning? Hvem sikrer sig, at<br />

patienten ikke bliver tabt i samspillet mellem læge,<br />

kommune og region?«, spørger Lone Aagaard.<br />

Hun efterlyser konkrete mål <strong>for</strong>, hvordan man <strong>vil</strong><br />

behandle patienter inden <strong>for</strong> bestemte sygdomsgrupper.<br />

Der skal flere in<strong>for</strong>mationer til patienterne om de<br />

muligheder, der er <strong>for</strong> medicinsk behandling, så de<br />

kan <strong>være</strong> med til at træffe et valg på et oplyst grundlag.<br />

Og ikke mindst skal der ske en bedre opfølgning


på behandlingen, når en patient <strong>for</strong>lader sygehuset<br />

eller den praktiserende læge – <strong>for</strong> eksempel ved at læger<br />

honoreres ud fra fastsatte kvalitetsmål <strong>for</strong> opfølgning<br />

som i England.<br />

»Du får stillet en diagnose og tager måske din medicin<br />

– hvis det ellers passer dig. Men kommer du ikke<br />

til læge igen, er der ingen, der ringer efter dig eller<br />

kontrollerer, om behandlingen virker. Det er et problem<br />

i et land, hvor borgerne nærer en generel mistillid<br />

til medicin og lader til at synes, at jo mere medicin<br />

man tager, desto mere syg er man. Mange holder<br />

der<strong>for</strong> op med at tage deres medicin <strong>for</strong> at blive raske<br />

– selvom effekten er den modsatte«, siger hun.<br />

Alle kan bidrage<br />

Netop når det gælder at sikre den rette pille i den rette<br />

mund, er det Lone Aagaards vision, at alle parter i<br />

sundhedsvæsenet kan bidrage med viden og indsigt<br />

på <strong>for</strong>skellig vis. Det offentlige kan lære af erhvervslivets<br />

arbejde med at implementere og følge op på mål,<br />

strategier og handlingsplaner. Apotekerne kan <strong>være</strong><br />

en aflastning <strong>for</strong> de travle praktiserende læger og bidrage<br />

med ekspertise i de nye kommuner.<br />

»Lægerne er selvfølgelig hovedbehandlerne, men<br />

apotekerne er de eneste, der ser patienterne, efter de<br />

har <strong>være</strong>t hos lægen. Det giver en unik mulighed <strong>for</strong><br />

opfølgning«, siger Lone Aagaard, der gerne så, at apotekerne<br />

tog et større ansvar <strong>for</strong> at mindske de enorme<br />

problemer med compliance. Både med ydelser som<br />

medicingennemgang og ved at tilbyde ældre mennesker<br />

hjælp i skranken til at <strong>for</strong>stå deres medicinering.<br />

Hun ser også en opgave i at undervise det kommuna-<br />

S U N D H E D S V Æ S E N E T S B A G M Æ N D<br />

le sundhedspersonale, der står med det store ansvar<br />

<strong>for</strong> medicinhåndtering.<br />

»Jeg kan se en vigtig rolle <strong>for</strong> apotekerne fremover,<br />

hvis de holder fast i deres faglighed og det, de er gode<br />

til. Farmaceuter er jo nogle af de eneste, der i dag bliver<br />

uddannet i farmakologi, og den viden er der et enormt<br />

behov <strong>for</strong>. Det er vigtigt, at medicin udleveres fra apoteker<br />

med et fagligt dygtigt personale. Men det <strong>vil</strong>le <strong>være</strong><br />

rart, hvis der var endnu mere tid til at give u<strong>vil</strong>dig og<br />

saglig rådgivning om brug af lægemidler«, siger hun.<br />

Det kræver ifølge Lif-<strong>for</strong>manden, at reglerne <strong>for</strong> tilskud<br />

ses efter i sømmene. De nu<strong>være</strong>nde regler medfører<br />

lave udgifter <strong>for</strong> samfundet, men er ikke til gavn<br />

<strong>for</strong> patienterne.<br />

»Kampen om at komme ind på hylderne sker på<br />

<strong>for</strong>kerte præmisser, og det er ikke hensigtsmæssigt <strong>for</strong><br />

hverken apotekerne, patienterne eller <strong>for</strong> firmaerne.<br />

Samtidig bruger apotekerne alt <strong>for</strong> meget energi på at<br />

udlevere det billigste produkt, også selvom det betyder<br />

præparatskifte <strong>for</strong> patienterne på grund af en ganske<br />

lille prisændring. <strong>Vi</strong> må finde ud af, hvordan vi<br />

kan frigøre mere tid hos personalet på apotekerne og<br />

minimere de mange medicinskift, som borgerne udsættes<br />

<strong>for</strong>«, siger Lone Aagaard og nævner selv en udvidelse<br />

af bagatelgrænsen som ét bud på en løsning.<br />

»De økonomiske betragtninger skal selvfølgelig<br />

med, men hvis de får lov til at overskygge hensynet<br />

til sundhed, så får vi et dårligere sundhedsvæsen og<br />

en dårligere compliance. Som fagfolk må vi stå sammen<br />

og sige, at det ikke kan <strong>være</strong> rigtigt, at patienter<br />

skal dø af fejlmedicinering. Det kan gøres bedre<br />

– også uden at det koster mere«, siger hun.<br />

farmaci 06 – 2008<br />

9


farmaci 06 – 2008<br />

10<br />

G E N E R A L F O R S A M L I N G<br />

Formanden:<br />

<strong>Vi</strong> skal arbejde<br />

<strong>for</strong> den danske model<br />

Det blev en general<strong>for</strong>samling med fokus<br />

på strategien, økonomien og apotekernes<br />

fremtid. <strong>Vi</strong> skal <strong>være</strong> <strong>for</strong>beredt på at møde<br />

enhver ud<strong>for</strong>dring, sagde <strong>for</strong>manden.<br />

Af Anders Høj Eggers. Foto Peter M. Madsen<br />

»Billedligt talt skal vi pudse bilen og udskifte de dele,<br />

der ikke fungerer optimalt, inden vi kører til syn«.<br />

Sådan lød ordene fra <strong>for</strong>mand Niels Kristensen, da han<br />

fremlagde bestyrelsens planer fra talerstolen i de stilfuldt<br />

indrettede lokaler hos Dansk Design Center<br />

i København. 130 aktive og 28 pensio-<br />

nerede apotekere var mødt op på dagen <strong>for</strong> den store<br />

status på året, der gik, og fremlæggelsen af planerne<br />

<strong>for</strong> året, der kommer i apotekerbranchen.<br />

Kvalitet med stort K<br />

På overfladen kan Design Centret og apotekerne synes<br />

langt fra hinanden, men ved nærmere øjesyn<br />

kan man dog finde flere ligheder. Dansk design er<br />

lig med kvalitet, akkurat som apotekssektoren er lig<br />

med kvalitet og høj faglighed i den danske lægemiddeldistribution.<br />

Og der er mange <strong>for</strong>dele og kvaliteter<br />

ved det, man kan kalde »Den danske model«, fremhævede<br />

Niels Kristensen. »I Danmark har vi et lavt<br />

lægemiddel<strong>for</strong>brug, vi har lave lægemiddelpriser på<br />

trods af fri prisdannelse i leverandørleddet, vi har en


ekstremt lav apoteksavance, og vi har store og teknologisk<br />

stærke apoteker«, sagde Niels Kristensen.<br />

Det er heldigvis ikke kun i snævre branchekredse, at<br />

der er stor tilfredshed med apotekernes arbejde. Den<br />

store undersøgelse om borgernes holdninger, ønsker<br />

og <strong>for</strong>ventninger til lægemiddeldistributionen i Danmark,<br />

som Apoteker<strong>for</strong>eningen har fået lavet af det<br />

eksterne analysefirma Jysk Analyse, viser, at næsten 9<br />

ud af 10 borgere er tilfredse eller meget tilfredse. »Det<br />

kan vi alle <strong>være</strong> meget stolte af«, understregede Niels<br />

Kristensen (læs mere i artiklen: Danskerne er meget<br />

tilfredse med apotekerne, på side 20).<br />

Genvalg med applaus<br />

Formanden fik dog også grund til at <strong>være</strong> stolt på<br />

egne vegne. General<strong>for</strong>samlingen bød nemlig på genvalg<br />

uden modkandidater til Niels Kristensen, der fik<br />

mandat til at <strong>for</strong>tsætte på <strong>for</strong>mandsposten i tre år til.<br />

Apoteker Gert Møller-Jensen fra Nexø blev også valgt<br />

igen – både han og Niels Kristensen i øvrigt med stor<br />

applaus fra de tilstede<strong>være</strong>nde i salen.<br />

Strategien i højsædet<br />

Formanden lagde også stor vægt på, at selvom strategien<br />

er godt i gang med at blive implementeret, er den<br />

ikke helt i mål endnu. Det er vigtigt ikke at slække på<br />

ambitionerne. Strategien er stadig svaret på apotekernes<br />

ud<strong>for</strong>dringer, betonede han. »I det kommende år<br />

skal vi arbejde videre med den faglige vision ved <strong>for</strong>tsat<br />

at udvikle og gennemføre standarder <strong>for</strong> skrankerådgivning.<br />

<strong>Vi</strong> skal arbejde videre med den kundeorienterede<br />

vision ved at udvide vores sundhedsydelser<br />

og arbejde <strong>for</strong> mere tredjepartsbetaling. <strong>Vi</strong> skal arbejde<br />

med åbningstider og diskretion, og vi skal arbejde<br />

videre med vores etiske vision ved at vedtage regler<br />

<strong>for</strong> God Apotekerskik og etablere et Apotekernævn.<br />

Der er nok at tage fat på – både <strong>for</strong> bestyrelsen og <strong>for</strong><br />

os alle sammen«, sagde Niels Kristensen.<br />

G E N E R A L F O R S A M L I N G<br />

Højere <strong>for</strong>ventninger – lavere avance<br />

Et af de punkter, som bestyrelsen skal tage fat på, er<br />

den måde, bruttoavancesystemet er skruet sammen<br />

på. Avancen på lægemidler bliver stadig lavere samtidig<br />

med, at <strong>for</strong>ventningerne til både faglighed og service<br />

øges. Sådan kan det ikke <strong>for</strong>tsætte, slog <strong>for</strong>manden<br />

fast. »<strong>Vi</strong> mener, at avancesystemet skal indrettes,<br />

så det belønner faglighed, rådgivning og god service<br />

frem <strong>for</strong> som i dag, hvor det nærmest er omvendt.<br />

<strong>Vi</strong> <strong>vil</strong> arbejde <strong>for</strong>, at avancen på frihandelsvarer og<br />

liberaliserede lægemidler ikke får lov til at <strong>for</strong>trænge<br />

avancen på lægemiddelsalget, således at apotekerne<br />

ikke straffes <strong>for</strong> at fokusere mindre på mærkevaresalg«,<br />

sagde Niels Kristensen. Samtidig slog han fast,<br />

at bruttoavancen ikke bør løntalsreguleres efter Finansministeriets<br />

opgørelser over den statslige lønudvikling.<br />

»Den metode indebærer et rationaliseringskrav,<br />

som sektoren ikke kan rumme. <strong>Vi</strong> <strong>vil</strong> arbejde <strong>for</strong>,<br />

at vores aftaler reguleres efter den faktiske lønudvikling<br />

i staten«, sagde <strong>for</strong>manden.<br />

Leveranceproblemer skal løses politisk<br />

Der blev heller ikke lagt skjul på, at de omfattende<br />

leveranceproblemer har <strong>være</strong>t et dagligt tilbagevendende<br />

irritationselement <strong>for</strong> alle apotekere i de senere<br />

år. »Det er svært at <strong>for</strong>stå, at vi og vore kunder skal<br />

have så meget bøvl <strong>for</strong> ofte meget små beløb. Og det<br />

er ubegribeligt, at myndighederne ikke <strong>for</strong> længst har<br />

indset, at systemet, som det ser ud nu, er helt uholdbart«,<br />

sagde Niels Kristensen. Der er længe blevet<br />

gjort en stor indsats <strong>for</strong> at få indført en bagatelgrænse<br />

– A-bæltet – inden <strong>for</strong> h<strong>vil</strong>ken der beregnes tilskud af<br />

præparaternes fulde pris, og der bliver <strong>for</strong>tsat skubbet<br />

på, understregede Niels Kristensen. »<strong>Vi</strong> tror på, at det<br />

<strong>vil</strong> lykkes os at få det på lovprogrammet <strong>for</strong> en kommende<br />

Folketingssamling«, lød det fra <strong>for</strong>manden.<br />

farmaci 06 – 2008<br />

11


farmaci 06 – 2008<br />

12<br />

G E N E R A L F O R S A M L I N G<br />

Bruttoavancen<br />

under pres<br />

Bruttoavancen og fastholdelse af personalet<br />

var de varmeste emner under debatten på<br />

årets general<strong>for</strong>samling.<br />

Af Lasse Borgwardt Schmidt. Foto Peter M. Madsen<br />

»Bruttoavancen understøtter ikke et ekstra stykke arbejde<br />

og bør gen<strong>for</strong>handles, ellers <strong>vil</strong> flere apoteker<br />

opleve underskud. Dernæst er branchen inde i en rekrutteringsmæssig<br />

dødsspiral«.<br />

Det var hovedbudskaberne fra talerstolen under<br />

debatten på årets general<strong>for</strong>samling i Dansk Design<br />

Center. Indlæggene rummede dog ikke en ud<strong>for</strong>dring<br />

af den siddende bestyrelse, men en op<strong>for</strong>dring, blev<br />

det understreget. Et mere vidtgående <strong>for</strong>slag gik på, at<br />

de seneste års merindtjening på apotekerne skal betales<br />

tilbage af <strong>for</strong>eningen, da tilbagebetalingen rammer<br />

skævt.<br />

Apoteker Poul Anker Nielsen fra Odense Apoteket<br />

Ørnen indledte debatten efter <strong>for</strong>mandens beretning<br />

ved at stille skarpt på apotekernes generelle økonomiske<br />

rammer.<br />

»De senere år har vi oplevet, at vi har <strong>være</strong>t ramt af<br />

øgede stramninger i et uset og katastrofalt omfang.<br />

Alle disse faktorer har presset os urimeligt meget.<br />

<strong>Vi</strong> har set årlige rationaliseringskrav, stigende ordinationstal<br />

uden fuld inddækning af bruttoavancen,<br />

strategiske krav om øget in<strong>for</strong>mation, edb-problemer<br />

samt receptserverproblemer«, sagde Poul Anker Nielsen.<br />

Poul Anker Nielsen<br />

Paul Bundgaard<br />

Mere aggressiv bestyrelse<br />

»<strong>Vi</strong> er de bedste og billigste lægemiddeldistributører i<br />

Europa, og det, mener jeg, ministeren skal erkende og<br />

honorere. Der<strong>for</strong> bør bestyrelsen <strong>være</strong> mere aggressiv<br />

ved de kommende bruttoavance<strong>for</strong>handlinger«, lød<br />

op<strong>for</strong>dringen fra Poul Anker Nielsen til klapsalver fra<br />

salen inden han op<strong>for</strong>drede bestyrelsen til at tænke<br />

nye tanker <strong>for</strong> at få standset, det han benævnte »den<br />

onde dødsspiral«.<br />

»<strong>Vi</strong> løber stærkt som aldrig før. Konsekvenserne<br />

kan vi allerede se i <strong>for</strong>m af vigende tilgang af elever<br />

og personale på apotekerne og stort frafald på uddannelserne.<br />

På apotekerne ser vi øget stress, stigende<br />

sygefravær og endelig arbejdskraftflugt«, sagde Poul<br />

Anker Nielsen.<br />

Straffes <strong>for</strong> mersalg<br />

Sammen med apoteker Niels-Philip Søgaard, Slagelse<br />

Rådhusapoteket, apoteker Steen Mejlgaard, Glostrup<br />

Apotek og apoteker Paul Bundgaard, Roskilde Dom<br />

Apotek havde han arbejdet på et oplæg til <strong>for</strong>eningen.<br />

Det går på, at <strong>for</strong>eningen skal bort<strong>for</strong>handle den<br />

tilbagebetaling af <strong>for</strong> meget avance, som de seneste<br />

år er opbygget, og som medlemmerne endnu ikke er<br />

begyndt at betale tilbage.<br />

Apoteker Paul Bundgaard var mere kategorisk fra<br />

talerstolen i sin kritik af bruttoavancesystemet. »<strong>Vi</strong><br />

har et kæmpestort problem med økonomien. Og det<br />

er større end vi tror. Baggrunden er den måde bruttoavanceaftalen<br />

er strikket sammen på. Sidste år producerede<br />

vi to millioner pakninger flere end året før, og<br />

det får vi reelt intet <strong>for</strong>, andet end lov til at afholde de


ekstra udgifter. Man fjerner incitamentet til at tjene<br />

flere penge, men vi får lov at beholde udgifterne. Ingen<br />

andre brancher bliver straffet <strong>for</strong> mersalg. En periode<br />

mere med det nu<strong>være</strong>nde bruttoavancesystem<br />

<strong>vil</strong> give røde bundlinjer på flere apoteker. Det er urimeligt<br />

og ikke fair«, sluttede Paul Bundgaard.<br />

Formand Niels Kristensen var enig i faresignalerne,<br />

og henviste til de elementer i bestyrelsens beretning<br />

og planer, der adresserer problemerne.<br />

»Det er ikke rigtigt, at vi bliver straffet, <strong>for</strong>di vi har<br />

tjent <strong>for</strong> mange penge. <strong>Vi</strong> skal betale tilbage, <strong>for</strong>di vi<br />

G E N E R A L F O R S A M L I N G<br />

farmaci 06 – 2008<br />

13


farmaci 06 – 2008<br />

14<br />

G E N E R A L F O R S A M L I N G<br />

har overskredet den aftalte bruttoavance. Aftalen er<br />

i princippet god nok, men jeg er enig i, at systemet<br />

ikke virker godt nok. Som jeg allerede nævnte i beretningen,<br />

<strong>vil</strong> bestyrelsen se på den måde, systemet<br />

er skruet sammen på. <strong>Vi</strong> mener, at det skal indrettes,<br />

så det belønner faglighed, rådgivning og god service<br />

frem <strong>for</strong> som i dag, hvor det nærmest er omvendt«,<br />

præciserede <strong>for</strong>manden.<br />

Tysk system som model<br />

Apoteker Steen Mejlgaard pegede på en konkret løsning<br />

på et urimeligt bruttoavancesystem, hvor han<br />

føler sig straffet <strong>for</strong> at arbejde mere. En løsning i den<br />

kuriøse ende var, at apotekerne kunne holde lukket i<br />

november og december. Mens et mere seriøst ment<br />

<strong>for</strong>slag gik på, at bestyrelsen arbejdede på en løsning i<br />

retning af at <strong>for</strong>handle »gælden« væk med Sundhedsministeriet,<br />

eller at <strong>for</strong>eningen betaler den helt ud.<br />

»Der er behov <strong>for</strong>, at principper bag merindtjeningen<br />

nytænkes. Et bud kunne <strong>være</strong> det tyske system. Her får<br />

apotekerne en fast avance på 65 kroner per solgt pakning<br />

uanset mængde og uden loft på avancen plus en<br />

procentdel til dækning af faste omkostninger. Så er der<br />

både plads til begejstring og en faglig indsats«, sagde<br />

Steen Mejlgaard. Han undskyldte den lange debat med<br />

Steen Mejlgaard<br />

Lars Clemmensen<br />

at sige, at debatten godt kunne tages næste år, men så<br />

var det <strong>for</strong> sent at gøre noget ved det.<br />

Niels Kristensen <strong>vil</strong> gerne diskutere nye løsninger,<br />

uden dog at kunne love noget. »Gældsætningen er<br />

rigtig nok et stort problem, ikke mindst <strong>for</strong> de nye<br />

apotekere, men er jo ikke lige til at <strong>for</strong>handle væk«,<br />

sagde han.<br />

Også apoteker Lars Clemmensen, Odense Bolbro<br />

Apotek fremhævede rekrutteringsproblemerne som<br />

et hovedområde <strong>for</strong> bestyrelsen i året, der kommer.<br />

»Foreningen har allerede taget gode initiativer til at<br />

få flere farmaceuter og farmakonomer. Men alligevel<br />

bør vi gøre noget ekstraordinært <strong>for</strong> at tiltrække nye<br />

medarbejdere. Der<strong>for</strong> op<strong>for</strong>drer jeg meget kraftigt bestyrelsen<br />

til at arbejde på at indføre en ekstra medarbejderkategori.<br />

Ikke på et avanceret niveau, men<br />

medarbejdere som kan gøre dagligdagen nemmere<br />

og mere tålelig ude på apotekerne«, lød budskabet fra<br />

Lars Clemmensen.


ET LIV I BEVÆGELSE<br />

Forkortet produktin<strong>for</strong>mation <strong>for</strong> Voltaren Dolo ® (diclofenackalium) 12.5 mg, fi lmovertrukkne tabletter. Indikation: Svage smerter som hovedpine, tandsmerter, menstruationssmerter, gigt og rygsmerter.<br />

Dosering og indgivelsesmåde: Voksne og børn over 14 år: Initialt 2 tabletter, derefter 1-2 tabletter hver 4-6. time, dog højst 6 tabletter (75 mg) i døgnet. Behandlingsvarighed: Højst 3 dage. Kontraindikationer:<br />

Bør ikke anvendes af personer, der er overfølsomme over<strong>for</strong> diclofenackalium eller et eller fl ere af hjælpestofferne, ved <strong>for</strong>tilfælde at gastrointestinal blødning eller per<strong>for</strong>ation i <strong>for</strong>bindelse med NSAID-behandling,<br />

aktivt eller tilbagevendende gastrointestinalt ulcus eller gastrointestinal blødning (dvs. to eller fl ere særskilte episoder af diagnosticeret ulcus eller blødning), sidste trimester af graviditeten, svær<br />

lever-, nyre- eller hjerteinsuffi ciens, svær trombocytopeni, acetylsyre eller andre NSAID provokeret astma, urticaria eller akut rhinit. Særlige advarsler og <strong>for</strong>sigtighedsregler vedrørende brugen: Gastrointestinal<br />

blødning, ulceration eller per<strong>for</strong>ation, der kan <strong>være</strong> dødelig, er blevet observeret ved behandling med alle NSAIDer. Alvorlige hudreaktioner, deraf nogle dødelige, inklusive exfoliativ dermatitis,<br />

Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse er set meget sjældent i <strong>for</strong>bindelse med brug af NSAIDer. Som ved andre NSAIDer, kan allergiske reaktioner, inklusive anafylaktiske/anafylaktoide<br />

reaktioner også i sjældne tilfælde opstå. Ligesom andre NSAIDer, kan Voltaren Dolo på grund af diclofenacs farmakodynamiske egenskaber maskere tegn og symptomer på infektion. Samtidig brug af Voltaren<br />

Dolo og systemiske NSAIDer, inklusive selektive COX-2 hæmmere bør undgås. Forsigtighed er indiceret hos ældre ud fra et generelt medicinsk synspunkt. Indeholder saccharose og er der<strong>for</strong> ikke anbefalet<br />

til patienter med sjældne arvelige tilstande som fructoseintolerans, glucose-galaktose malabsorption eller sucrase-isomaltase insuffi ciens. Forsigtighed skal udvises hos patienter med astma, gastrointestinale<br />

lidelser, kombinationsbehandling med slimhindebeskyttende midler (fx misoprostol eller protonpumpehæmmere), ældre med <strong>for</strong>tilfælde af gastrointestinal toksitet, patienter med samtidigt brug af medicin,<br />

som øger risikoen <strong>for</strong> gastrointestinalt ulcus eller blødning (fx kortikosteorioder, antikoagulantia, SSRI eller trombocythæmmende midler), patienter med nedsat leverfunktion, patienter med kardiovaskulære<br />

og cerebrovaskulære lidelser, patienter med nedsat nyre- og hjertefunktion, patienter med hæmostasedefekter og hos patienter som oplever medicinover<strong>for</strong>brugshovedpine. <strong>Vi</strong>rkning på evnen til at føre motorkøretøj<br />

eller betjene maskiner: Patienter, der oplever visuelle <strong>for</strong>styrrelser, svimmelhed eller andre centralnervesyste<strong>for</strong>styrrelser bør ikke føre motorkøretøj eller betjene maskiner. Interaktioner: Lithium,<br />

digoxin, diuretika og anihypertensive stoffer fx betablokkere og ACE hæmmere, andre NSAIDer, kortikosteorider, antikoagulantia, trombocythæmmende midler, SSRIer, antidiabetika, methotrexat, ciclosporin<br />

og tacrolimus, quinoloner (antibakterielle midler). Graviditet og amning: Bør ikke anvendes af kvinder, der <strong>for</strong>søger at blive gravide, eller af gravide og ammende. Bivirkninger: Almindelige: Hovedpine,<br />

svimmelhed, vertigo, kvalme, opkast, diarré, dyspepsi, abdominalsmerter, fl atulens, appetitløshed, øgede transaminaseværdier, udslæt. Sjældne: Overfølsomhed, anafylaktiske og anafylaktiode reaktionen<br />

inklusive hypotension og shock, bevidsthedssvækkelse, astma (inklusive dyspnø), mavekatar, gastrointestinal blødning, blodigt opkast, blodig diarré, melaena, gastrointestinalt ulcus (med eller uden blødning<br />

eller per<strong>for</strong>ation), hepatitis, gulsot, leverlidelser, urticaria, ødemer. Meget sjældne: Trombocytopeni, leukopeni, anæmi (inklusive hæmolytisk og aplastisk anæmi), agranulocytose, angioneurotisk ødem<br />

(inklusive ansigtsødem), desorientering, depression, søvnløshed, mareridt, irritabilitet, psykotisk lidelse, paræstesi, hukommelsesbesvær, kramper, angst, rysten, aseptisk meningitis, smags<strong>for</strong>styrrelser, cerebrovaskulære<br />

tilfælde, syns<strong>for</strong>styrrelser, sløret syn, dobbeltsyn, tinnitus, nedsat hørelse, hjertebanken, brystsmerter, hjertesvigt, myokardieinfarkt, hypertension, vasculitis, pneumonitis, colitis (inklusive<br />

blødende colitis og <strong>for</strong>værring af colitis ulcerosa eller Crohns sygdom), <strong>for</strong>stoppelse, stomatitis, glossitis, spiserørslidelser, intestinale strikturer, pancreatitis, fulminant hepatitis, bulløse reaktioner, eksem,<br />

erythem, erythema multi<strong>for</strong>me, Stevens-Johnsons Syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyell’s syndrom), exfoliativ dermatitis, hårtab, lysfølsomhedsreaktioner, purpura, allergisk purpura, pruritus, akut<br />

nyresvigt, blod i urinen, proteinuri, nefrotisk syndrom, interstitiel nefritis, renal papillær nekrose. Bivirkningerne kan minimeres ved at bekæmpe symptomerne i så kort tid som muligt og med så lav dosis som<br />

muligt. Overdosering: Overdosering kan medføre symptomer som kvalme, opkastning, svimmelhed, ataksi stigende til koma og kramper, gastrointestinal blødning, diarré, hypotension, respiratorisk depression,<br />

tinnitus og eventuelt koagulations<strong>for</strong>styrrelser. I tilfælde med alvorlig <strong>for</strong>giftning, er akut nyresvigt og leverskade mulig. Pakningsstørrelser: Voltaren Dolo 12,5 mg fås i pakninger med 10 og 20 tabletter.<br />

Udlevering: HA. Forkortet i henhold til Lægemiddelstyrelsens godkendte produktresume – fuldstændigt produktresumé kan rekvireres hos Novartis Healthcare A/S. SPC godkendt 16 juli 2007. Januar 2008


farmaci farmaci 06 – 2008<br />

16<br />

G E N E R A L F O R S A M L I N G<br />

Kundeetik<br />

atter på dagsordenen<br />

Med <strong>for</strong>mulering af et sæt etiske spillereg-<br />

ler og oprettelse af et <strong>for</strong>brugerklagenævn<br />

tager apotekerne fat på den del af den etiske<br />

strategi, der handler om kunderne.<br />

Af Iben Nielsen. Foto Peter M. Madsen<br />

Etikken står højt på dagsordenen i 2008. I april blev<br />

et fælles etisk nævn <strong>for</strong> læger, lægemiddelindustri og<br />

apotekere nedsat, og nu er tiden kommet til et sæt<br />

etiske spilleregler og et klagenævn <strong>for</strong> apotekets kunder.<br />

Apoteker<strong>for</strong>eningens medlemmer skal i disse dage<br />

stemme om et <strong>for</strong>slag om God Apotekerskik og etablering<br />

af et <strong>for</strong>brugerklagenævn. Forslaget om god<br />

apotekerskik indeholder det, som ifølge bestyrelsen<br />

bør kendetegne god adfærd over <strong>for</strong> kunderne – ud<br />

over de krav, som er fastsat i lovgivningen. Det gælder<br />

<strong>for</strong> eksempel områder som rådgivning, tilgængelighed<br />

og service. Niels Kristensen understregede,<br />

at God Apotekerskik er en central del af apotekernes<br />

strategi: »<strong>Vi</strong> mener, at det er vigtigt, at vi har en fælles


Niels Kristensen<br />

opfattelse af, hvad borgerne skal kunne <strong>for</strong>vente på et<br />

dansk apotek. Og vi skal <strong>være</strong> gode til at <strong>for</strong>tælle det<br />

til vores omverden«, sagde han.<br />

En u<strong>vil</strong>dig instans<br />

Ud over God Apotekerskik skal medlemmerne stemme<br />

om en række ændringer af <strong>for</strong>eningens love, der<br />

gør det muligt at etablere et <strong>for</strong>brugerklagenævn.<br />

Nævnet er en u<strong>vil</strong>dig instans, der vurderer, om de etiske<br />

spilleregler bliver overholdt. Der er ikke lagt op til<br />

en systematisk overvågning, men derimod et system<br />

baseret på kundeklager.<br />

Niels Kristensen understregede, at bestyrelsen har<br />

fuld tillid til, at Apotekernævnet i langt de fleste sager<br />

<strong>vil</strong> konstatere, at der ikke er noget at udsætte på<br />

apotekets handlemåde:<br />

»Vores troværdighed <strong>vil</strong> blive bedømt på vores evne<br />

til at holde selvjustits: til at behandle eventuelle brodne<br />

kar i egne rækker. Også selvom jeg er sikker på, at<br />

vi alle stort set altid lever op til God Apotekerskik – og<br />

mere til«, sagde han.<br />

Forsvarer branchen<br />

Det blev også understreget, at man i princippet godt<br />

kan vedtage God Apotekerskik uden samtidig at etablere<br />

Apotekernævnet. Men netop ved at etablere<br />

Apotekernævnet får God Apotekerskik sin bindende<br />

karakter.<br />

»Det er et klart signal til omverden om, at vi <strong>vil</strong> <strong>være</strong><br />

på kundernes side. At vi tager kundernes ønsker og <strong>for</strong>ventninger<br />

til vores adfærd alvorligt. Og at vi er parate<br />

til selv at holde snor i, at vi lever op til de <strong>for</strong>ventninger«,<br />

sagde Niels Kristensen og uddybede, hvor<strong>for</strong> det<br />

netop er en opgave <strong>for</strong> en branche<strong>for</strong>ening at opstille<br />

etiske spilleregler og etablere et klagenævn.<br />

G E N E R A L F O R S A M L I N G<br />

»Man kunne spørge, om en branche<strong>for</strong>ening ikke<br />

har til opgave at <strong>for</strong>svare og beskytte sine medlemmer<br />

– i stedet <strong>for</strong> at pålægge dem krav og sanktioner.<br />

Det er faktisk også det, vi gør med disse <strong>for</strong>slag. <strong>Vi</strong><br />

<strong>for</strong>søger netop at beskytte branchen ved at gøre det<br />

muligt at gribe ind over <strong>for</strong> de meget få, som med<br />

en uacceptabel adfærd kan ødelægge hele branchens<br />

omdømme«, sagde han.<br />

Kort debat<br />

Efter <strong>for</strong>mandens præsentation blev der åbnet <strong>for</strong><br />

debat i salen, men der var tilsyneladende ikke mange<br />

spørgsmål eller kommentarer, der trængte sig på<br />

blandt tilhørerne. Grethe Meyhoff fra København Øresunds<br />

Apotek var på talerstolen med et spørgsmål om,<br />

hvor<strong>for</strong> Den Danske Kvalitetsmodel ikke var nævnt<br />

som en del af God Apotekerskik.<br />

Svaret fra <strong>for</strong>manden var, at standarderne i Den<br />

Danske Kvalitetsmodel <strong>for</strong> apoteksområdet endnu<br />

ikke <strong>for</strong>eligger i en endelig version – og Den Danske<br />

Kvalitetsmodel endnu ikke er implementeret. Der<strong>for</strong><br />

giver det ikke mening at omtale Den Danske Kvalitetsmodel<br />

i God Apotekerskik endnu. Han understregede,<br />

at det bestemt er et mål, at alle apoteker på sigt<br />

skal omfattes.<br />

Ole Bak, Aalborg Vejgaard Apotek, havde en kommentar<br />

til bemærkningerne til <strong>for</strong>slaget om et apotekernævn.<br />

Her nævnes, at en <strong>for</strong>ening <strong>for</strong>ventes at<br />

holde selvjustits og sætte ind med sanktioner over <strong>for</strong><br />

brodne kar – også selvom det kun er en eller to procent<br />

af medlemmerne, der »falder igennem«. Ole Bak<br />

ønskede at få uddybet, hvad de procentsatser henviste<br />

til. Dirigenten, <strong>for</strong>eningens advokat Niels Fisch-<br />

Thomsen, svarede, at der ikke lå konkret statistik, men<br />

snarere en <strong>for</strong>nemmelse bag.<br />

farmaci 06 – 2008<br />

17


farmaci 06 – 2008<br />

18<br />

G E N E R A L F O R S A M L I N G<br />

Apoteker<strong>for</strong>eningens medlemmer har nu indtil 17.<br />

juni til at tage stilling til de to <strong>for</strong>slag ved en urafstemning.<br />

At gennemføre vedtægtsændringerne kræver, at<br />

2/3 stemmer <strong>for</strong>, mens <strong>for</strong>slaget om God Apotekerskik<br />

kan stemmes igennem med et almindeligt flertal.<br />

Niels Kristensen op<strong>for</strong>drede fra talerstolen medlemmerne<br />

til at bakke op om de to <strong>for</strong>slag:<br />

»<strong>Vi</strong> mener, det viser en branche, som stiller krav til<br />

sig selv. En branche, som er åben om disse krav. Og<br />

en branche, som ikke er bange <strong>for</strong> at blive set efter i<br />

sømmene«, sagde han.<br />

Fakta om Apotekernævnet<br />

• Hvis Apoteker<strong>for</strong>eningens medlemmer stemmer ja<br />

til det etiske nævn, starter den praktiske <strong>for</strong>beredelse<br />

og etablering. Det <strong>for</strong>ventes, at nævnet kan <strong>være</strong><br />

på plads ved årsskiftet.<br />

• En apotekskunde, der føler sig dårligt behandlet,<br />

kan klage til nævnet, der vurderer, om God Apotekerskik<br />

er overholdt i det konkrete tilfælde. Hand-<br />

ler klagen om overtrædelse af lovgivningen, <strong>vil</strong> den<br />

blive sendt videre til Lægemiddelstyrelsen som tilsynsmyndighed,<br />

alternativt til Patientklagenævnet.<br />

• Kun apotekskunder kan klage til Apotekernævnet<br />

– og altså ikke andre apoteker, politikere eller organisationer.<br />

I særlige tilfælde kan Apoteker<strong>for</strong>eningens<br />

bestyrelse dog bede nævnet tage en sag op.<br />

Det kræver, at visse betingelser er opfyldt – herunder<br />

at sagen har <strong>være</strong>t genstand <strong>for</strong> offentlig/lokal<br />

kritik, har betydning <strong>for</strong> hele standens omdømme,<br />

og at bestyrelsen i <strong>for</strong>vejen og uden held har <strong>være</strong>t<br />

i dialog med apotekeren.<br />

• Får klageren medhold i, at apoteket ikke har levet op<br />

til God Apotekerskik, kan nævnet påtale eller kritisere<br />

adfærden. Ved særligt grove eller gentagne sager<br />

kan nævnet vedtage en sanktion i <strong>for</strong>m af bøde<br />

på op til 250.000 kroner eller offentliggørelse med<br />

navns nævnelse. Er der sket brud på lovgivningen,<br />

kan nævnet indberette apotekeren til Lægemiddelstyrelsen<br />

og/eller politiet.<br />

• Med Apotekernævnet nedlægges Den Kollegiale Ret,<br />

der hidtil har håndteret tvister mellem to medlemmer<br />

eller mellem et medlem og <strong>for</strong>eningen. De to<br />

typer »kollegialsager«, medlemssager og voldgiftssager,<br />

overgår til det nye nævn.<br />

• Nævnet nedsættes med en landsdommer som <strong>for</strong>mand,<br />

to apotekere med suppleanter samt to <strong>for</strong>brugerrepræsentanter<br />

udpeget af myndighederne<br />

eller af patientorganisationer. Der skal dog ikke<br />

<strong>være</strong> <strong>for</strong>brugerrepræsentanter i kollegialsagerne.<br />

God Apotekerskik og et kundeklagenævn var<br />

også på dagordenen på sidste års general<strong>for</strong>samling<br />

– sammen med <strong>for</strong>slaget om et fælles<br />

etisk nævn med industri og læger. Forslaget<br />

fik flertal, men manglede blot fire stemmer <strong>for</strong><br />

at få det kvalificerede flertal, som er nødvendigt<br />

<strong>for</strong> at ændre <strong>for</strong>eningens love. Signalet fra<br />

medlemmerne var, at de ønskede indflydelse<br />

på de konkrete <strong>for</strong>muleringer i det etiske adfærdskodeks.<br />

Så mens leverandøretikken i<br />

<strong>for</strong>m af det fælles etiske nævn blev vedtaget<br />

på en ekstraordinær general<strong>for</strong>samling, indledte<br />

bestyrelsen en grundig medlemsdebat<br />

om kundeetikken. Det har nu ført frem til de<br />

to <strong>for</strong>slag, der blev præsenteret på dette års general<strong>for</strong>samling.


Apotekernes<br />

Af Anders Høj Eggers. Foto Jakob Boserup.<br />

»Danmark har Europas billigste kopimedicin. Selv<br />

når den dyrere originalmedicin tages med, er de danske<br />

medicinpriser i gennemsnit 7 procent lavere end<br />

i de andre velstående EU-lande. Priserne på apotekernes<br />

lægemidler er faldet med 12 procent fra 2003<br />

til 2007. Til sammenligning er priserne på fødevarer<br />

steget med cirka 8 procent fra januar 2007 til marts<br />

2008. I samme periode er priserne generelt steget med<br />

næsten 5 procent«.<br />

Det er bare et lille udsnit af de in<strong>for</strong>mationer, man<br />

kan få i Apoteker<strong>for</strong>eningens årsberetning 2007-2008.<br />

I år har den <strong>for</strong>m af årbogen Lægemidler i Danmark<br />

2008 og giver et overblik over lægemiddel<strong>for</strong>brug og<br />

apoteksdrift i Danmark. »Den er tænkt som et opslagsværk,<br />

der viser udviklingen i <strong>for</strong>brug og priser<br />

<strong>for</strong> lægemidler i Danmark i <strong>for</strong>hold til andre lande<br />

og giver et overblik over regler og sammenhænge på<br />

lægemiddelområdet. Samtidig <strong>for</strong>tæller den om apotekernes<br />

indsats <strong>for</strong> at bidrage til en sikker og effektiv<br />

distribution af lægemidler og øge folkesundheden<br />

gennem sundhedsfremmende og sygdoms<strong>for</strong>ebyggende<br />

ydelser«, <strong>for</strong>tæller Per Nielsen, analysechef i<br />

Danmarks Apoteker<strong>for</strong>ening.<br />

»<strong>Vi</strong> har lavet årbogen <strong>for</strong> at samle al relevant viden<br />

om lægemidler på et sted til brug <strong>for</strong> politikere,<br />

Å R S B E R E T N I N G<br />

nye årbog er på gaden<br />

Årbogen hedder Lægemidler i Danmark<br />

2008, og den viser udviklingen i <strong>for</strong>brug og<br />

priser <strong>for</strong> lægemidler i Danmark i <strong>for</strong>hold til<br />

andre lande. Samtidig giver den et overblik<br />

over regler og sammenhænge på lægemid-<br />

delområdet.<br />

embedsmænd, journalister og andre med interesse<br />

<strong>for</strong> lægemiddelområdet. <strong>Vi</strong> <strong>vil</strong> vise, at apotekerne er<br />

eksperter på lægemidler, både når det gælder viden<br />

og faglig rådgivning og effektiv distribution til lave<br />

priser til gavn <strong>for</strong> kunderne. Årbogen udsendes til en<br />

bred målgruppe på både lokalt, regionalt og nationalt<br />

niveau, herunder alle borgmestre, kommunaldirektører<br />

og socialudvalgs<strong>for</strong>mænd i de nye kommuner«,<br />

siger Per Nielsen.<br />

Apoteket kan også bruge årbogen som grundlag <strong>for</strong><br />

en snak med kommunen, der har fået ansvar <strong>for</strong> den<br />

borgerrettede <strong>for</strong>ebyggelsesindsats, eller andre samarbejds<strong>partnere</strong><br />

i sundhedsvæsenet, om hvordan apoteket<br />

kan hjælpe. Det kan blandt andet <strong>være</strong> med<br />

sundhedsfremmende og sygdoms<strong>for</strong>ebyggende arbejde<br />

i lokalområdet.<br />

Årbogen er fyldt med en række centrale fakta om<br />

lægemidler og apoteker, der kan virke overraskende<br />

på mange både i og uden <strong>for</strong> sundhedssektoren.<br />

<strong>Vi</strong>dste du at<br />

• Apotekernes avance er på niveau med supermarkedernes<br />

og discount<strong>for</strong>retningernes<br />

– selv om alle kunder på apoteket betjenes af<br />

personale med en videregående lægemiddeluddannelse.<br />

• Apotekerne tjener kun 14 kroner og 71 øre på<br />

en pakke receptmedicin – uanset om den koster<br />

25 kroner eller 1.000 kroner.<br />

• Danskerne har i gennemsnit kun 3,8 kilometer<br />

til nærmeste apotek – tre ud af fire kan endda<br />

hente deres medicin mindre end 2 kilometer<br />

fra hjemmet.<br />

farmaci 06 – 2008<br />

19


farmaci 06 – 2008<br />

20<br />

B O R G E R U N D E R S Ø G E L S E<br />

Danskerne er meget<br />

tilfredse med apotekerne<br />

Generelt er tilfredsheden med apotekerne i<br />

Danmark stor, og borgerne har tillid til den<br />

rådgivning og vejledning, de får på apote-<br />

ket. Men samtidig er der plads til <strong>for</strong>bedrin-<br />

ger på en række områder, viser ny undersø-<br />

gelse.<br />

Af Lasse Borgwardt Schmidt. Foto Carsten <strong>Vi</strong>lladsen.<br />

Borgerne er generelt meget tilfredse med den indsats,<br />

de danske apoteker gør. Især er der stor tilfredshed<br />

med sikkerheden og vejledningen omkring udlevering<br />

af receptpligtig medicin samt den faglige rådgivning,<br />

de møder hos apotekspersonalet. Og netop en<br />

god rådgivning fra et fagligt dygtigt personale er samtidig<br />

noget, som borgerne vægter højt og <strong>for</strong>venter at<br />

møde, når de henter deres medicin på apoteket. Op<br />

mod ni ud af ti danskere er tilfredse eller meget tilfredse<br />

med apotekernes indsats. Det viser resultaterne<br />

af en ny og omfattende undersøgelse af »Borgernes<br />

holdninger, ønsker og <strong>for</strong>ventninger til apotekervæsenet«.<br />

Og resultatet glæder Niels Kristensen, <strong>for</strong>mand<br />

<strong>for</strong> Danmarks Apoteker<strong>for</strong>ening.<br />

»Det er et rigtig flot resultat – både i <strong>for</strong>hold til andre<br />

brancher og sammenholdt med borgernes tilfredshed<br />

med andre dele af sundhedssektoren. Det kan vi alle<br />

<strong>være</strong> meget stolte af«, siger Niels Kristensen.<br />

Rene og pæne butikker er vigtigst<br />

Undersøgelsen er <strong>for</strong>etaget af Jysk Analyse på baggrund<br />

af fokusgrupper og telefoninterview med 1.500<br />

danskere, og altså ikke alene kunder på apoteket. Undersøgelsen<br />

afdækker, h<strong>vil</strong>ke aspekter af apotekets


indsats der er vigtigst <strong>for</strong> borgerne, og hvor tilfredse<br />

de er med apotekerne i <strong>for</strong>hold hertil.<br />

Ni ud af ti borgere er tilfredse eller meget tilfredse<br />

med den rådgivning, personalet giver på apoteket.<br />

Målt på, hvad borgerne finder vigtigst på apoteket,<br />

kommer netop rådgivning ved køb af receptmedicin<br />

ind på en 2. plads – efter betydningen af en ren og<br />

pæn butik. For borgerne er den tredje vigtigste faktor,<br />

når de handler på apoteker, at de bliver betjent af<br />

faguddannet personale. 3 ud af 4 borgere mener,<br />

at det har afgørende eller stor betydning.<br />

Niels Kristensen er naturligvis glad <strong>for</strong>, at<br />

borgerne generelt er meget tilfredse med<br />

den service, faglighed og patientsikkerhed<br />

de møder på apoteket.<br />

B O R G E R U N D E R S Ø G E L S E<br />

Men han understreger, at undersøgelsen også peger på<br />

en række områder, hvor apoteket kan blive bedre til at<br />

imødekomme borgernes behov, og hvor der dermed er<br />

plads til <strong>for</strong>bedringer. Det er på områder som ventetid,<br />

diskretion, priser og åbningstider.<br />

Ventetiden er et problem<br />

For eksempel giver 25 procent af borgerne, når de<br />

bliver ringet op og adspurgt i hjemmet, udtryk <strong>for</strong>,<br />

at de vurderer ventetiden på apoteket som et problem.<br />

Samtidig tilkendegiver de, at det er vigtigt <strong>for</strong><br />

dem, at ventetiden er kort. Umiddelbart er det en stor<br />

ud<strong>for</strong>dring <strong>for</strong> apotekerne, men det sættes imidlertid<br />

lidt i perspektiv af en anden undersøgelse blandt<br />

over 10.000 kunder, der netop havde <strong>være</strong>t på apotek.<br />

Blandt disse fandt kun 8 procent ventetiden <strong>for</strong><br />

lang, og kun 3,5 procent af alle kunderne angav, at de<br />

havde ventet mere end 10 minutter.<br />

Noget tyder der<strong>for</strong> på, at kunderne opfatter ventetiden<br />

som et meget mindre problem, når de netop lige<br />

har <strong>være</strong>t på apoteket og oplevet den faktiske ventetid<br />

og den faglige rådgivning. Men det ændrer ikke<br />

ved, at apoteket har en opgave med at imødekomme<br />

borgernes <strong>for</strong>ventninger til ventetid. Hertil kommer,<br />

at 23 procent af borgerne oplever apotekets håndtering<br />

af diskretion som et problem, når de handler på<br />

apoteket.<br />

»Resultaterne af undersøgelsen skal bruges fremadrettet.<br />

På områder som ventetid og diskretion må vi<br />

apotekere gøre en indsats. Der er et <strong>for</strong>bedringspotentiale,<br />

det skal vi tage alvorligt, og det er netop baggrunden<br />

<strong>for</strong>, at vi blandt andet har gjort ventetid og<br />

diskretion til særlige strategiske indsatsområder. De<br />

skal fremover sikre, at borgerne får en bedre oplevelse<br />

af at komme på apotekerne«, siger Niels Kristensen<br />

om borgerundersøgelsen.<br />

Samtidig med at der er områder, som kan gøres bedre,<br />

så viser undersøgelsen, at borgernes tillid til apotekerne<br />

er helt i top. 97 procent af danskerne har tillid<br />

til, at de får den rigtige medicin på apoteket, og 86<br />

procent har tillid til, at de bliver tilbudt den billigste<br />

receptpligtige medicin. Det ligger meget godt i tråd<br />

med, at Danmark har Europas billigste kopimedicin,<br />

og at medicin i gennemsnit er syv procent billigere i<br />

Danmark end i de øvrige EU-lande vi normalt sammenligner<br />

os med.<br />

farmaci 06 – 2008<br />

21


farmaci 06 – 2008<br />

22<br />

B O R G E R U N D E R S Ø G E L S E<br />

Tilliden er helt i top<br />

Men selv om prisniveauet generelt er lavt på de danske<br />

apoteker, oplever apotekerne ofte, at borgerne er<br />

utilfredse med priserne på medicin. Det skal <strong>for</strong>mentlig<br />

ses i sammenhæng med, at kun de færreste helt<br />

<strong>for</strong>står, hvordan medicinpriserne fastsættes.<br />

»Det ser vi eksempler på hver dag ude på apotekerne,<br />

og vi bruger rigtig meget tid på at <strong>for</strong>klare reglerne.<br />

Der er ingen tvivl om, at pris- og tilskudssystemet<br />

er indviklet. Det understreger endnu en gang behovet<br />

<strong>for</strong>, at en <strong>for</strong>enkling af tilskudsreglerne kommer på<br />

den politiske dagsorden«, siger Niels Kristensen. »Der<br />

er således brug <strong>for</strong> en dialog med ministeriet om,<br />

hvordan vi i fællesskab kan etablere et system, som<br />

borgerne kan gennemskue og <strong>for</strong>stå«.<br />

Borgernes frustrationer over de mange skift i priserne<br />

på samme type medicin afspejler sig i undersøgelsen<br />

ved, at 30 procent udtrykker generel utilfredshed<br />

med priserne på receptpligtig medicin, mens 42 procent<br />

er tilfredse eller meget tilfredse. På håndkøbsmedicin<br />

er cirka 20 procent utilfredse med priserne<br />

på såvel apoteket som andre steder. Men på trods af<br />

utilfredsheden med priserne har syv ud af ti tillid til,<br />

at de faktisk får tilbudt den billigste medicin på apoteket.<br />

Inden borgerne kan komme ind på et apotek, skal<br />

de finde frem til et. Og her er danskerne godt hjulpet,<br />

idet de i gennemsnit har 3,8 kilometer til nærmeste<br />

apotek, og tre ud af fire kan endda hente deres medicin<br />

mindre end 2 kilometer fra hjemmet. Og den<br />

nærhed er hele 89 procent af borgerne tilfredse med,<br />

viser undersøgelsen.<br />

FAKTA<br />

De seks vigtigste områder <strong>for</strong> borgerne, når de<br />

handler på apoteket:<br />

1. At butikken er ren og pæn<br />

2. At personalet rådgiver og vejleder om medicinen<br />

ved køb af receptpligtig medicin<br />

3. At man bliver betjent af faguddannet personale<br />

ved køb af receptpligtig medicin<br />

4. At åbningstiderne på apotekerne følger andre<br />

butikkers åbningstider<br />

5. At der er et sted i nærheden af hjem eller arbejde,<br />

hvor man kan købe medicin<br />

6. At der er kort ventetid ved køb af receptpligtig<br />

medicin.<br />

Samtidig er borgerne mest tilfredse med følgende<br />

områder:<br />

• Rene og pæne lokaler 94 %<br />

• Nærhed til apoteket 89 %<br />

• Rådgivning og vejledning 87 %.<br />

De områder borgerne er mindst tilfredse med er<br />

følgende:<br />

• Ventetid (25 %)<br />

• Diskretion (24 %)<br />

• Priser på håndkøbsmedicin (21 %).


farmaci 06 – 2008<br />

24<br />

S U N D H E D S Y D E L S E R<br />

Sund <strong>for</strong>nuft<br />

i supplerende betaling<br />

Apotekerne kan få supplerende betaling i<br />

perioden 1. marts 2008 til 28. februar 2010<br />

<strong>for</strong> at udføre fire <strong>for</strong>skellige sundhedsydel-<br />

ser. Aftalen med det tidligere Indenrigs-<br />

og Sundhedsministerium blev stablet på<br />

benene <strong>for</strong> at øge apotekernes incitament<br />

til at udføre de omfattende sundhedsydel-<br />

ser. De er med til at gøre apotekerne til en<br />

seriøs samarbejdspartner over <strong>for</strong> de nye<br />

kommuner og til at skabe sammenhæng i<br />

<strong>for</strong>ebyggelse og behandling. Det er et af de<br />

otte indsatsområder i apotekernes fælles<br />

strategi.<br />

Plejehjemmet Krogstenshave,<br />

Hvidovre.<br />

Af Anders Høj Eggers. Foto Merete Warming Heldt.<br />

Det kan gå grueligt galt på plejehjemmet, i hjemmeplejen<br />

eller i plejeboligen, hvis gamle Fru Jensen med<br />

mavesår ved en fejl får Hr. Hansens antiinflammatoriske<br />

medicin, når hun i virkeligheden skulle have haft<br />

mavesårsmedicin. Fru Jensen kunne få blødende mavesår<br />

og have risiko <strong>for</strong> at dø. I et projekt i Lyngby-<br />

Taarbæk Kommune, hvor apotekerne gennemgik beboernes<br />

medicin på ni plejehjem i kommunen, blev<br />

der fundet hele 52 betydelige problemer med over- eller<br />

underdosering af sovemedicin, antidepressionsmedicin,<br />

mavesårsmedicin og blod<strong>for</strong>tyndende medicin.<br />

For at imødegå medicineringsproblemer på plejehjem<br />

har apotekerne mulighed <strong>for</strong> at tilbyde de tre sundhedsydelser<br />

»Kvalitetssikring af medicinhåndtering på<br />

plejehjem og i hjemmeplejen«, »Medicingennemgang<br />

på plejehjem og i hjemmeplejen« og »Undervisning af<br />

plejepersonale«. Sundhedsydelserne er ikke kun gode<br />

<strong>for</strong> folkesundheden og patientsikkerheden. Udførelsen


af dem bliver også midlertidig belønnet med en supplerende<br />

betaling til apoteket i en periode fra 1. marts<br />

i år til slutningen af februar 2010.<br />

Betaler sig i længden<br />

Et af de apoteker, der kan se frem til at få supplerende<br />

betaling <strong>for</strong> at have udført sundhedsydelser på et plejehjem,<br />

er Tårnby Apotek. Sammen med kollegaen<br />

Anneline Søndergaard stod farmaceut Naime Taskiran<br />

<strong>for</strong> at udføre medicingennemgange på Plejehjemmet<br />

Irlandsvej i februar og marts. Plejehjemmets ledelse<br />

havde taget kontakt til apoteket, <strong>for</strong>di de havde hørt<br />

om et plejehjem i Lyngby, der havde fået lavet medicingennemgange.<br />

»De <strong>vil</strong>le gerne have lavet medicingennemgange<br />

på Plejehjemmet Irlandsvej, og det<br />

sagde vi ja til. Det har også <strong>være</strong>t et spændende projekt«,<br />

<strong>for</strong>tæller Naime Taskiran.<br />

Efter at have fået samtykke fra 25 plejehjemsbeboere<br />

gik hun og kollegaen deres medicineringer igennem<br />

i detaljer. Beboerne blev udspurgt om symptomer,<br />

der kunne skyldes bivirkninger. Desuden skrev<br />

farmaceuterne ned, hvornår patienterne fik medicin,<br />

og vurderede, om de blev under- eller overdoseret eller<br />

medicineret korrekt. Samtidig lavede de en skematisk<br />

oversigt med indikationer og bivirkninger, og<br />

lige nu ligger bolden hos plejehjemsbeboernes praktiserende<br />

læger. »De har ordinationsretten, så vi håber,<br />

de er enige i vores <strong>for</strong>slag«, siger Naime Taskiran.<br />

Det er endnu ikke afgjort, men medicingennemgangene<br />

har allerede skabt glæde, <strong>for</strong>tæller Inger Sølling,<br />

souschef på Plejehjemmet Irlandsvej. »<strong>Vi</strong> synes,<br />

det er et rigtigt godt stykke arbejde, farmaceuterne<br />

har lavet. Jeg kan godt anbefale sådanne medicingennemgange<br />

til andre plejehjem. Ideelt set skulle det<br />

<strong>være</strong> et standardtilbud til nye beboere, der får mere<br />

end 5 <strong>for</strong>skellige præparater. Nogle af vores beboere<br />

får jo 10-15-20 præparater, og vi kender godt vores<br />

begrænsninger i den travle hverdag«, siger Inger Sølling.<br />

Hun lægger også stor vægt på farmaceuternes<br />

viden om ny medicin, der blandt andet gør, at de kan<br />

<strong>for</strong>eslå andre præparater, der måske kun skal tages 1<br />

gang daglig i stedet <strong>for</strong> 4 gange. »Jeg <strong>vil</strong> gerne have, at<br />

vores beboere er velbehandlede, på den mindst mulige<br />

dosis og med den nyeste og mest veldokumenterede<br />

medicin. Der<strong>for</strong> er det godt, at farmaceuterne<br />

har tjekket det hele igennem«, siger Inger Sølling.<br />

S U N D H E D S Y D E L S E R<br />

På den politiske dagsorden<br />

Der er heller ingen tvivl om, at sundhedsydelserne<br />

har fanget sundhedsministerens interesse. I et interview,<br />

som ministeren <strong>for</strong> kort tid siden havde med<br />

Farmakonomen, henviste bladet til Farmakonom<strong>for</strong>eningens<br />

<strong>for</strong>slag om, at alle plejehjem en gang om<br />

året skal kunne få refunderet udgifterne til farmaceutisk<br />

medicingennemgang, kvalitetssikring af medicinhåndteringen<br />

og undervisning af personalet.<br />

Plejehjemmene har nemlig ikke selv råd, siger de.<br />

Jakob Axel Nielsens svar er, at »Det er kommunerne,<br />

der driver plejehjemmene. Men det er nødvendigt,<br />

at beboerne medicineres korrekt <strong>for</strong> ikke at belaste<br />

regionerne, og jeg kan sagtens se en sammenhæng.<br />

Apotekerne sælger ydelser og har en rolle som konsulenter,<br />

og det er da en del af det at drive et plejehjem,<br />

at der er den rette faglighed til korrekt medicinering<br />

af borgerne. Ministeriet har pr. 1. marts truffet aftale<br />

med Apoteker<strong>for</strong>eningen om supplerende betaling til<br />

apoteker, der yder en række konkrete sundhedsydelser<br />

omkring medicingennemgang på plejehjem og i<br />

hjemmeplejen«.<br />

Sundhedsydelser, ja tak<br />

I Apoteker<strong>for</strong>eningen ser sundhedsfaglig chef Lotte<br />

Fonnesbæk muligheden <strong>for</strong> supplerende betaling som<br />

et godt supplement til apoteker, som ønsker at komme<br />

i gang med ydelserne. »Korrekt medicinering er<br />

et af de kritiske elementer i patientens behandling.<br />

Der<strong>for</strong> er det positivt, at der er sat så meget fokus på<br />

apotekernes sundhedsydelser i <strong>for</strong>m af medicingennemgang,<br />

undervisning og rådgivning om lægemidler<br />

og lægemiddelhåndtering på plejehjemmene. <strong>Vi</strong><br />

ved jo, at der er mange medicinbrugere på plejehjemmene,<br />

og at der sker medicineringsfejl. Fra flere sider<br />

peges der også på, at der er et stort behov <strong>for</strong> kompetenceudvikling<br />

af personalet i relation til håndtering<br />

af medicin«.<br />

Note<br />

Find mere in<strong>for</strong>mation om ordningen på Medlemsnettet<br />

under Fagligt: Sundhedsydelser: Supplerende<br />

betaling <strong>for</strong> sundhedsydelser – medlemsinfo.<br />

farmaci 06 – 2008<br />

25


farmaci 06 – 2008<br />

26<br />

A P O T E K S L E D E L S E<br />

Grib ind<br />

med det samme<br />

Uenigheder og konflikter blandt persona-<br />

let kan nå at køre op i en spids, uden at<br />

lederen opdager det, og det kan ende med<br />

en <strong>for</strong>m <strong>for</strong> psykologisk krig. Der<strong>for</strong> er det<br />

alfa og omega, at lederen er opmærksom<br />

på alarmsignalerne og dermed kan gribe<br />

ind i tide. Ellers kan de uenige parter nå at<br />

kravle så højt op ad konflikttrappen, at de<br />

ikke selv kan komme ned igen.<br />

Af Anders Høj Eggers. Tegning Lars-Ole Nejstgaard<br />

Det er svært at <strong>for</strong>ebygge, men det er dog lettere,<br />

end det er at helbrede. Disse ord gælder i mange af<br />

livets <strong>for</strong>hold – ikke mindst <strong>for</strong> sygdomme – og de<br />

gælder også <strong>for</strong> uoverensstemmelser og konflikter på<br />

arbejdspladsen. Når det først er gået helt galt, kræver<br />

de meget mere tid og flere kræfter at løse, end hvis<br />

situationen var håndteret godt fra starten. Som leder<br />

er det der<strong>for</strong> meget vigtigt at holde øjne og ører åbne<br />

<strong>for</strong> alarmsignaler og handle i <strong>for</strong>hold til dem, hvis<br />

man <strong>vil</strong> bevare et sundt arbejdsmiljø, hvor konflikter<br />

løses positivt.<br />

Konfliktens natur<br />

Hvis en konflikt kommer op på de øverste trin af<br />

konflikttrappen, ændres den måde, parterne opfatter<br />

hinanden på. De ender med at se den anden som en<br />

<strong>for</strong>m <strong>for</strong> fjende og tolker modpartens handlinger ud<br />

fra en fast <strong>for</strong>estilling om, at der er noget ondskabsfuldt<br />

bag. Denne proces kan gå hurtigt, eller den kan<br />

opbygges gennem flere år, men som oftest tager det<br />

Mange ledere <strong>vil</strong> gerne <strong>være</strong> bedre til at lede,<br />

men teorierne og metoderne kan <strong>være</strong> flyvske.<br />

I de kommende numre af Farmaci bringer vi<br />

en serie med råd, værktøjer og metoder til at<br />

<strong>for</strong>bedre ledelsen. Denne måneds emne er konflikthåndtering.<br />

meget længere tid at normalisere <strong>for</strong>holdet igen, end<br />

det tager at opbygge konflikten. Når først parterne ser<br />

hinanden i et <strong>for</strong>vrænget skær, er det svært at ændre<br />

på.<br />

Fra uoverensstemmelse til konflikt<br />

Et eksempel på en konflikts opståen på apoteket kan<br />

<strong>være</strong> følgende: Karen arbejder i skranken, og hun arbejder<br />

hårdt, <strong>for</strong> der er travlt. Nogle gange er der så<br />

travlt, at hun synes, at de kollegaer, der ekspederer recepterne<br />

ude bagved, godt kunne komme ud og hjælpe<br />

til. Men de bliver bare ude bagved, selvom Karen<br />

har bedt dem om at hjælpe. Hun har talt om det med


Ulla, der også arbejder i skranken. De er efterhånden<br />

blevet enige om, at de andre bliver væk <strong>for</strong> at genere.<br />

Det kan Alice og Bente overhovedet ikke genkende.<br />

De står ude bagved, og de synes, at det er irriterende,<br />

at dem fra skranken bliver ved med at gøre vrøvl over,<br />

at de passer deres arbejde efter skemaet. De to grupper<br />

bliver mere og mere fjendtlige over <strong>for</strong> hinanden,<br />

og til sidst taler de ikke sammen.<br />

Alarmsignaler<br />

Her er det, at lederen skal <strong>være</strong> ekstra opmærksom,<br />

siger Bjørn Klinke, konsulent i Danmarks Apoteker<strong>for</strong>ening.<br />

»En lille ting kan hurtigt vokse sig stor og blive<br />

til fjendtlighed. Faresignalerne er <strong>for</strong> eksempel, at de<br />

stridende parter begynder at tale i absolutte vendinger:<br />

Du gør aldrig det og det, eller du gør altid det og<br />

det. Man skal som leder også <strong>være</strong> ekstra opmærksom,<br />

hvis medarbejderne billedligt talt begynder at<br />

sætte mærkater på hinanden. Det kan <strong>være</strong> udsagn,<br />

om, at den ene er doven, og den anden er utroværdig«,<br />

siger Bjørn Klinke.<br />

Tag tyren ved hornene<br />

Det er vigtigt, at lederen handler hurtigt, hvis han<br />

eller hun kan mærke, der er optræk til en konflikt<br />

på arbejdspladsen, understreger konsulent Jens <strong>Elbo</strong><br />

Larsen fra Summit Consulting, som er<br />

medansvarlig <strong>for</strong> ledelsesudviklings-<br />

A P O T E K S L E D E L S E<br />

programmet <strong>for</strong> apotekere. »Man skal stole på sin mave<strong>for</strong>nemmelse,<br />

og hvis den siger, at der er noget galt,<br />

så passer det tit. Nogle <strong>vil</strong> måske helst se, om ikke det<br />

løser sig selv, men risikerer derved, at mindre uoverensstemmelser<br />

udvikler sig til åben fjendtlighed. Der<strong>for</strong><br />

er det en god idé at tale rent ud af posen og sige til<br />

medarbejderne, at i den og den situation er der noget,<br />

der ikke fungerer. Eksempelvis har jeg lagt mærke til,<br />

at I ikke taler pænt til hinanden, og det <strong>for</strong>hindrer en<br />

effektiv opgaveløsning. Lad os få snakket om, hvad<br />

der <strong>for</strong>hindrer jeres ellers effektive opgaveløsning,<br />

hvad er jeres bud på det, og hvad skal du/I/jeg gøre<br />

<strong>for</strong> at ændre det. Det er helt centralt <strong>for</strong> lederen at få<br />

medarbejderne til at tænke i medansvar og løsninger.<br />

På den måde får man en konstruktiv konfliktkultur,<br />

der giver en fremadrettet udvikling i stedet <strong>for</strong> at<br />

dvæle ved uenigheden«, siger han.<br />

Der skal simpelthen <strong>være</strong> plads til uenighed, <strong>for</strong> det<br />

giver udvikling. Det vigtige er bare at håndtere det<br />

positivt.<br />

Gode råd<br />

• Stol på din mave<strong>for</strong>nemmelse. Lad <strong>være</strong> med at<br />

vente, hvis du <strong>for</strong>nemmer, noget er under opsejling.<br />

• Adskil observationer (Jeg kan se, at I ikke får snakket<br />

sammen / Jeg kan se, at I afbryder hinanden under<br />

møder) fra vurderinger (Jeg kan se, I er uvenner).<br />

• Vær opmærksom på de stille, skjulte konflikter. De<br />

er <strong>for</strong>løbere <strong>for</strong> de mere åbenlyse konflikter.<br />

Alarmsignaler<br />

• gruppedannelser<br />

• ond sarkasme<br />

• bagtalelse<br />

• »dem og os« sprogbrug<br />

• taler i absolutte vendinger (hun er aldrig til at<br />

stole på, nu har hun igen)<br />

• personer undgår hinanden (også fysisk)<br />

• manglende øjenkontakt<br />

• nogen kommunikerer via tredjemand<br />

• brok over detaljer og småting<br />

• hyppige stiklerier.<br />

I de kommende numre af Farmaci kan du læse,<br />

hvordan man som leder håndterer <strong>for</strong>skellige<br />

samtaler med medarbejderne – lige fra den<br />

tjenstlige samtale/ordre, den vanskelige samtale,<br />

MUS, den støttende samtale til den rene coachingsamtale.<br />

farmaci 06 – 2008<br />

27


Ulla, der også arbejder i skranken. De er efterhånden<br />

blevet enige om, at de andre bliver væk <strong>for</strong> at genere.<br />

Det kan Alice og Bente overhovedet ikke genkende.<br />

De står ude bagved, og de synes, at det er irriterende,<br />

at dem fra skranken bliver ved med at gøre vrøvl over,<br />

at de passer deres arbejde efter skemaet. De to grupper<br />

bliver mere og mere fjendtlige over <strong>for</strong> hinanden,<br />

og til sidst taler de ikke sammen.<br />

Alarmsignaler<br />

Her er det, at lederen skal <strong>være</strong> ekstra opmærksom,<br />

siger Bjørn Klinke, konsulent i Danmarks Apoteker<strong>for</strong>ening.<br />

»En lille ting kan hurtigt vokse sig stor og blive<br />

til fjendtlighed. Faresignalerne er <strong>for</strong> eksempel, at de<br />

stridende parter begynder at tale i absolutte vendinger:<br />

Du gør aldrig det og det, eller du gør altid det og<br />

det. Man skal som leder også <strong>være</strong> ekstra opmærksom,<br />

hvis medarbejderne billedligt talt begynder at<br />

sætte mærkater på hinanden. Det kan <strong>være</strong> udsagn,<br />

om, at den ene er doven, og den anden er utroværdig«,<br />

siger Bjørn Klinke.<br />

Tag tyren ved hornene<br />

Det er vigtigt, at lederen handler hurtigt, hvis han<br />

eller hun kan mærke, der er optræk til en konflikt<br />

på arbejdspladsen, understreger konsulent Jens <strong>Elbo</strong><br />

Larsen fra Summit Consulting, som er<br />

medansvarlig <strong>for</strong> ledelsesudviklings-<br />

A P O T E K S L E D E L S E<br />

programmet <strong>for</strong> apotekere. »Man skal stole på sin mave<strong>for</strong>nemmelse,<br />

og hvis den siger, at der er noget galt,<br />

så passer det tit. Nogle <strong>vil</strong> måske helst se, om ikke det<br />

løser sig selv, men risikerer derved, at mindre uoverensstemmelser<br />

udvikler sig til åben fjendtlighed. Der<strong>for</strong><br />

er det en god idé at tale rent ud af posen og sige til<br />

medarbejderne, at i den og den situation er der noget,<br />

der ikke fungerer. Eksempelvis har jeg lagt mærke til,<br />

at I ikke taler pænt til hinanden, og det <strong>for</strong>hindrer en<br />

effektiv opgaveløsning. Lad os få snakket om, hvad<br />

der <strong>for</strong>hindrer jeres ellers effektive opgaveløsning,<br />

hvad er jeres bud på det, og hvad skal du/I/jeg gøre<br />

<strong>for</strong> at ændre det. Det er helt centralt <strong>for</strong> lederen at få<br />

medarbejderne til at tænke i medansvar og løsninger.<br />

På den måde får man en konstruktiv konfliktkultur,<br />

der giver en fremadrettet udvikling i stedet <strong>for</strong> at<br />

dvæle ved uenigheden«, siger han.<br />

Der skal simpelthen <strong>være</strong> plads til uenighed, <strong>for</strong> det<br />

giver udvikling. Det vigtige er bare at håndtere det<br />

positivt.<br />

Gode råd<br />

• Stol på din mave<strong>for</strong>nemmelse. Lad <strong>være</strong> med at<br />

vente, hvis du <strong>for</strong>nemmer, noget er under opsejling.<br />

• Adskil observationer (Jeg kan se, at I ikke får snakket<br />

sammen / Jeg kan se, at I afbryder hinanden under<br />

møder) fra vurderinger (Jeg kan se, I er uvenner).<br />

• Vær opmærksom på de stille, skjulte konflikter. De<br />

er <strong>for</strong>løbere <strong>for</strong> de mere åbenlyse konflikter.<br />

Alarmsignaler<br />

• gruppedannelser<br />

• ond sarkasme<br />

• bagtalelse<br />

• »dem og os« sprogbrug<br />

• taler i absolutte vendinger (hun er aldrig til at<br />

stole på, nu har hun igen)<br />

• personer undgår hinanden (også fysisk)<br />

• manglende øjenkontakt<br />

• nogen kommunikerer via tredjemand<br />

• brok over detaljer og småting<br />

• hyppige stiklerier.<br />

I de kommende numre af Farmaci kan du læse,<br />

hvordan man som leder håndterer <strong>for</strong>skellige<br />

samtaler med medarbejderne – lige fra den<br />

tjenstlige samtale/ordre, den vanskelige samtale,<br />

MUS, den støttende samtale til den rene coachingsamtale.<br />

farmaci 06 – 2008<br />

27


Driftskonsulent<br />

<br />

<br />

-<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Arbejdsområder:<br />

-<br />

<br />

-<br />

<br />

-<br />

-<br />

<br />

-<br />

<br />

<br />

<br />

Den ideelle kandidat:<br />

<br />

-<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

-<br />

<br />

<br />

<br />

<strong>Vi</strong> tilbyder:<br />

-<br />

-<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

-<br />

<br />

GENOPSLAG<br />

Ansøgning:<br />

<br />

-<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

-<br />

<br />

<br />

-<br />

<br />

<br />

-<br />

<br />

-<br />

<br />

<br />

<br />

farmaci 06 – 2008<br />

29


farmaci 06 – 2008<br />

30<br />

INSERAT<br />

Et aktivt år <strong>for</strong><br />

Pensionskassen<br />

Bestyrelses<strong>for</strong>mand, direktør Arne Kurdahl, Pharmadanmark,<br />

kunne se tilbage på et meget aktivt 2007, da han aflagde beretning<br />

på general<strong>for</strong>samlingen i Pensionskassen <strong>for</strong> Apotekere<br />

og Farmaceuter i København den 30. april.<br />

Øget demokratisering og flere valgmuligheder i pensionsordningen<br />

var centralt placerede arbejdsopgaver i det <strong>for</strong>løbne år,<br />

hvor der blandt andet blev udviklet fire nye pensionstilbud til<br />

medlemmerne.<br />

Blandt de nye produkter er en supplerende ratepension,<br />

som er et meget stærkt alternativ til tilsvarende ordninger i<br />

bankerne. Arne Kurdahl op<strong>for</strong>drede der<strong>for</strong> medlemmer med<br />

tanker om fri<strong>vil</strong>lig ratepension til at benytte det nye tilbud og<br />

henviste til, at Pensionskassen gennem årene har opnået en<br />

væsentlig højere <strong>for</strong>rentning af pensionsmidlerne, end tilsvarende<br />

ordninger i banker har <strong>for</strong>mået.<br />

Et resultat af den øgede demokratisering var først og fremmest<br />

den <strong>for</strong> nyligt gennemførte urafstemning blandt medlemmerne<br />

om valg af kandidater til bestyrelsen. Den betød<br />

blandt andet, at bestyrelsen <strong>for</strong> første gang i <strong>for</strong>bindelse med<br />

general<strong>for</strong>samlingen stod i den situation, at den selv kunne<br />

vælge <strong>for</strong>manden. Tidligere blev <strong>for</strong>mandsposten skiftevis obligatorisk<br />

besat af repræsentanter udpeget af h.h.v. Danmarks<br />

Apoteker<strong>for</strong>ening og Pharmadanmark.<br />

Bestyrelsen arbejdede også i 2007 med muligheden <strong>for</strong> at<br />

optage nye medlemmer med de nye farmaceutlignende uddannelser<br />

i Pensionskassen, såfremt de er ansat på apotek eller<br />

i medicinalindustrien og er medlem af Pharmadanmark.<br />

Denne mulighed arbejder bestyrelsen <strong>for</strong>tsat med at finde<br />

den bedste afgrænsning af og <strong>vil</strong> der<strong>for</strong> komme med et <strong>for</strong>slag<br />

på den næste ordinære general<strong>for</strong>samling.<br />

Investeringsstrategien bestod sin prøve<br />

Arne Kurdahl kunne glæde sig over, at Pensionskassens solide<br />

økonomi opbygget gennem tidligere år har betydet, at medlemmernes<br />

opsparing ligesom i 2006 også i 2007 kunne tilskrives<br />

en pæn kontorente på 6,5 %.<br />

2007 var generelt et dårligt år <strong>for</strong> investorer, og kun meget få<br />

undgik, at investeringerne blev negativt påvirket af den turbulente<br />

globale kreditkrise. Alligevel lykkedes det Pensionskassen<br />

at opnå et positivt investeringsafkast på 0,1 % før pensionsafkastskat.<br />

”Bestyrelsen kan konstatere, at selvom Pensionskassen ligesom<br />

de fleste andre er påvirket af den finansielle krise, så er<br />

Apoteker Jesper Gulev Larsen blev<br />

valgt som ny bestyrelses<strong>for</strong>mand<br />

(Foto: Kaj Bonne)<br />

påvirkningen afdæmpet som en følge af den valgte sammensætning<br />

af vores investeringer. Dermed har vores investeringsstrategi<br />

bestået sin prøve”, sagde Arne Kurdahl.<br />

Pensionskassen kom ud med et regnskabsmæssigt tab på<br />

21,5 mio. kr. Pensionshensættelserne steg med omkring 90<br />

mio. kr., og der blev hensat ekstra 18 mio. kr. som følge af<br />

en verserende sag med Finanstilsynet. Egenkapitalen og det<br />

kollektive bonuspotentiale faldt tilsammen med 60 mio. kr. til<br />

godt 125 mio. kr.<br />

Uroen på de finansielle markeder er <strong>for</strong>tsat ind i det nye år<br />

og har betydet, at Pensionskassen i de første tre måneder af<br />

2008 har haft et urealiseret tab på aktier på 26 mio. kr.. Til<br />

gengæld har der <strong>være</strong>t en urealiseret gevinst på ca. 9 mio. kr.<br />

på obligationer.<br />

Under <strong>for</strong>udsætning af at uroen på finansmarkederne aftager<br />

<strong>for</strong>venter bestyrelsen et afkastmæssigt bedre resultat i 2008<br />

end i 2007.<br />

Øvrige hovedtal <strong>for</strong> Pensionskassens 2007-regnskab fremgår<br />

i <strong>for</strong>kortet <strong>for</strong>m af oversigten.<br />

Bestyrelses<strong>for</strong>mand, direktør<br />

Arne Kurdahl kunne se tilbage på et<br />

meget aktivt 2007 i Pensionskassen.<br />

(Foto: Kaj Bonne)<br />

Ny bestyrelse<br />

Nye ansigter i bestyrelsen er cand. pharm. Rikke Løvig<br />

Simonsen og cand. pharm. Steffen Bager.<br />

De erstatter cand. pharm. Kirsten Bødker Nielsen og apoteker<br />

Helge Tovborg-Jensen.<br />

Rikke Løvig Simonsen er valgt ved urafstemning <strong>for</strong> en 3årig<br />

periode, og Steffen Bager er udpeget til bestyrelsen af<br />

Pharmadanmark.


Den samlede bestyrelse ser herefter således ud:<br />

Apoteker Jesper Gulev Larsen, Steno Apotek, 1 år (<strong>for</strong>mand),<br />

apoteker Ole Stjärnqvist, Vordingborg Apotek, 2 år, cand.<br />

pharm. Rikke Løvig Simonsen, København Sønderbro Apotek,<br />

3 år, direktør Arne Kurdahl, Pharmadanmark (næst<strong>for</strong>mand),<br />

cand. pharm. Steffen Bager, Pharmadanmark, apoteker<br />

Per Wijngaard, Næstved Svane Apotek og apoteker Henrik<br />

Lintner, Hjørring Svane Apotek. Suppleant: Cand. pharm.<br />

Jacob Grønne, Charlottenlund Apotek.<br />

Valgt som revisor blev KPMG Statsautoriseret Revisionspartnerselskab.<br />

PENSIONSKASSEN FOR APOTEKERE OG FARMACEUTER<br />

PENSIONSKASSENS ÅRSRESULTAT OG BALANCE<br />

Denne regnskabsopstilling indeholder Pensionskassens koncernresultat<br />

og -balance i <strong>for</strong>kortet <strong>for</strong>m.<br />

Medlemmer kan rekvirere den fuldstændige årsrapport ved henvendelse<br />

til Pensionskassen eller hente den på Pensionskassens hjemmeside:<br />

www.farmaceutpension.dk<br />

RESULTATOPGØRELSE FOR TIDEN 1.1. - 31.12.<br />

I 1.000. kr. 2007 2006<br />

Medlemsbidrag 49.550 47.528<br />

Investeringsafkast før<br />

Pensionsafkastskat 534 42.111<br />

Udbetalte ydelser (pensionsydelser) -18.251 -17.192<br />

Pensionsafkastskat 304 -5.702<br />

Pensionsmæssige omkostninger -1.922 -1.547<br />

Ændring i pensionshensættelserne -90.150 -64.640<br />

Ændring i kollektiv bonuspotentiale 38.459 6.326<br />

Årets resultat -21.476 6.884<br />

BALANCEN PR. 31. DECEMBER<br />

AKTIVER<br />

Ejendomme og ejendomsselskaber 4.899 6.441<br />

Kapitalandele 7.032 7.831<br />

Investerings<strong>for</strong>eninger 760.572 747.529<br />

Øvrige aktiver 28.229 8.854<br />

AKTIVER i alt 800.732 770.655<br />

PASSIVER<br />

Egenkapital 73.574 95.050<br />

Medlemmernes opsparing<br />

(Pensionshensættelserne) 674.353 584.203<br />

Kollektiv bonuspotentiale 51.705 90.164<br />

Øvrige passiver 1.100 1.238<br />

PASSIVER i alt 800.732 770.655<br />

R U B R I K S T O F<br />

Gensyn G<br />

Personlige P<br />

oplevelser<br />

Knud Overø. Forlaget Holkenfeldt 3, april 2008. ISBN<br />

87-91660-56-4. 119 sider <strong>for</strong>mat ca. A5, få ill.<br />

Pris 125 kr.<br />

Anmeldt af lic. pharm. Hans Johansen<br />

Knud Overøs gensyn med sine personlige oplevelser<br />

er blevet til 10 kapitler opstået under rekreerende og<br />

reflekterende vandreture. Som han selv skriver om<br />

baggrunden: »En sammenhængende fremstilling af<br />

min til<strong>være</strong>lse er definitivt opgivet. Men netop – og<br />

især – under vandreturene får man disse »lynglimt«<br />

ned over erindringernes grovbunke. Og pludselig står<br />

en interessant oplevelse – et spændende møde – en<br />

opgave, man gav sig i kast med – lyslevende i erindringen<br />

og presser på <strong>for</strong> at blive skrevet ned. Det er dette,<br />

der er baggrunden <strong>for</strong> denne bog. Jeg måtte simpelthen<br />

skrive mig ud af disse »lynglimt«.<br />

Han fremhæver i <strong>for</strong>ordet, at han <strong>for</strong> mange år siden<br />

besluttede ikke at skrive sine erindringer, idet han<br />

under sine mange bestyrelsesposter i dansk erhvervsliv<br />

også har mødt personer, som kun kan beskrives<br />

med negative superlativer, og skal erindringerne skrives,<br />

så skal alt med!<br />

Ærgerligt, <strong>for</strong> Overø har <strong>være</strong>t med i bestyrelserne<br />

(ofte som <strong>for</strong>mand) <strong>for</strong> blandt andet Ferrosan, DDS,<br />

Rambøll Hannemann, Privatbanken og ISS og har<br />

<strong>være</strong>t <strong>for</strong>mand <strong>for</strong> Industrialiseringsfonden f. Udviklingslandene<br />

og Eksportkreditrådet. Han kunne der<strong>for</strong><br />

have bidraget til dansk industris historie over mere<br />

end 30 år.<br />

Der er gode beskrivelser af præstegårdshjemmet på<br />

Orø (heraf navnet Overø). Han beretter om <strong>for</strong>holdene<br />

som farmacistuderende under besættelsen, hvor<br />

undervisningen modsat på universitetet <strong>for</strong>tsatte frem<br />

til 1944 og derefter blev til en slags brevskole styret af<br />

en hård kerne med Knud Overø, Lars Bagger Hansen<br />

og Morten Lange.<br />

Overø beskriver videre underholdende lugten i<br />

bageriet ved bestyrelsesmøderne, hvor de medarbejdervalgte<br />

repræsentanter (lovbefalet fra 1979) havde<br />

svært ved at fange de øvrige bestyrelsesmedlemmers<br />

»klansprog«, som han kalder det.<br />

Kapitlet »Den nye ældregeneration og de unge<br />

– muligheder og risici« rummer mange faktuelle op-<br />

farmaci 06 – 2008<br />

31


SÆNK DIT<br />

KOLESTEROL<br />

OG DIT<br />

BLODSUKKER<br />

Guarmin er godkendt af Lægemiddelstyrelsen som naturlægemiddel<br />

til sænkning af kolesterol og blodsukker. Gurmin holder på både sukker og<br />

kolesterol, så der ikke optages så meget i kroppen.<br />

Guarmin indtages dagligt enten som granulat rørt op i væske eller kapsler.<br />

Guarmin fås på apoteket.<br />

Guarmin ®<br />

Naturlægemiddel. MTnr. 6135693 (kapsler), MTnr. 6135593 (granulat). Dosering granulat: Blodsukkersænkende: Voksne og børn over 15 år:<br />

1 måleske (5 g granulat) højst 3 gange dagligt. Kolesterolsænkende: Voksne: 1 måleske (5 g granulat) 3 gange dagligt. Dosering kapsler:<br />

Blodsukkersænkende: Voksne og børn over 15 år: Højst 10 kapsler 3 x dagligt. Kolesterolsænkende: Voksne: 10 kapsler 3 x dagligt. Kontraindikationer:<br />

Personer, der har problemer med at synke. Tilstande med blokering af mave-tarmkanalen, f.eks. pga. en svulst eller betændelse. Overfølsomhed over <strong>for</strong><br />

guar galactomannan eller et af de øvrige indholdsstoffer. Forsigtighedsregler: Hvis du har sukkersyge, skal du <strong>være</strong> opmærksom på, at Guarmin kan<br />

ændre blodglukose og dit behov <strong>for</strong> anden medicin mod sukkersyge. Du skal drikke rigelig væske, samtidig med at du tager Guarmin.<br />

Pakninger og priser: 400 g granulat 245,- kr.; 250 g granulat 175,- kr.; 150 kapsler 145,- kr. Læs iøvrigt indlægssedlen grundigt.<br />

Kundeservice: 4649 8676


lysninger og kan <strong>være</strong> nyttig <strong>for</strong> den, som <strong>vil</strong> vide noget<br />

om den aldersmæssige <strong>for</strong>skydning i befolkningen<br />

og de deraf følgende konsekvenser <strong>for</strong> arbejdsstyrken<br />

og den sociale sektor. Men siderne er <strong>for</strong> mig »spildte<br />

Guds ord på Ballelars«, og de kunne have <strong>være</strong>t bedre<br />

brugt på farmacihistorie/Ferrosanhistorier ud over<br />

dem, man kan læse i jubilæumsskrifter. Men kapitlet<br />

er kun et ud af ti!<br />

Mere givende er kapitlet »Fremtidens arbejdsplads«.<br />

Det anbefales til nu<strong>være</strong>nde og kommende arbejdsgivere,<br />

som ønsker at tiltrække og fastholde kvalificeret<br />

arbejdskraft.<br />

Som en afsluttende appetitvækker citeres bogens sidste<br />

ord. Ferrosan havde i 1946 udviklet PAS som et effektivt<br />

tuberkulosemiddel, og Finland var hårdt ramt<br />

af denne sygdom. Der var der<strong>for</strong> møder i Finland om<br />

bekæmpelsen, og under et sådant møde måtte danskerne<br />

spørge til den finske feltmarskal Mannerheims<br />

møde med Hitler i 1942. Svaret var først: »Inte finns<br />

det mycket att berätte«. Hårdt presset <strong>for</strong> mere svarede<br />

finnen: »Ja, nog såg man vem som var korporalen!«.<br />

Knud Overøs bog er hyggelig læsning, og han får fra<br />

tid til anden smilet frem hos læseren. Hans pen er letløbende,<br />

så teksten er klar og lettilgængelig.<br />

God læselyst!<br />

Rettelse<br />

Farmaci bragte i nr. 5-2008 artiklen »Frie priser<br />

gav mere medicin i dyr«. Af faktaboksen side 24<br />

fremgik det, at VetPharm er familieejet. Dette er<br />

ikke korrekt. Selskabet er alene ejet af tidligere<br />

apoteker på Løgstør Apotek Gravers Graversen.<br />

Farmaci beklager fejlen.<br />

BASECARE PÅ APOTEKET "Basecare smelter på tungen"<br />

Har De fået de nye Squash<br />

tabletter, der smelter på tungen?<br />

Squash tabletter?..... øh, De<br />

mener vel Flash tabletter?<br />

Ja netop – Flash.<br />

Er det prisen der<br />

står i denne Splash?<br />

Basecare er den del af Nycomeds receptpligtige sortiment,<br />

der bl.a. kendetegnes ved et bredt udvalg i substituerbare produkter.<br />

Ja – Flash tabletter fra<br />

Basecare har en konkurrencedygtig<br />

lav pris.<br />

R U B R I K S T O F<br />

Forbud mod tre eu<strong>for</strong>iserende stoffer<br />

I <strong>for</strong>længelse af sagen om hostemidlet Dexofan, der<br />

<strong>for</strong> nylig ændrede status fra håndkøbslægemiddel til<br />

receptpligtig, har Sundhedsministeriet nu besluttet at<br />

det virksomme stof dextromethorphan skal <strong>for</strong>bydes.<br />

Sundhedsstyrelsen vurderer, at brug af stoffet som rusmiddel<br />

indebærer en væsentlig sundhedsmæssig risiko<br />

i <strong>for</strong>m af alvorlig <strong>for</strong>giftning. Sundhedsstyrelsen<br />

har herudover konkluderet, at de nye LSD-beslægtede<br />

stoffer, 4-AcO-DIPT (diisopropyltryptamine) og 4-HO-<br />

DIPT, kan indebære en alvorlig sundhedsrisiko i <strong>for</strong>m<br />

af akut psykose, alvorlige ulykker og vold. Deres udbredelse<br />

i Danmark er dog endnu meget begrænset, vurderer<br />

styrelsen.<br />

Forbuddet mod de tre eu<strong>for</strong>iserende stoffer trådte i<br />

kraft den 25. maj 2008. lbs<br />

Mindelegat<br />

Af Apoteker <strong>Vi</strong>ctor C.A. Løffler og Hustru Helga Torp-<br />

Løfflers og Apoteker Svend Nielsen og ægtefælle Fuldmægtig<br />

Ulla Leegaard Nielsens Mindefond <strong>for</strong>etages<br />

nu uddeling.<br />

Der uddeles til trængende enker og døtre efter apotekere,<br />

og der <strong>for</strong>etages beslutning om uddeling af nogle<br />

portioner i august 2008.<br />

Ansøgning skal tilsendes Danmarks Apoteker<strong>for</strong>ening,<br />

regnskabskontoret, Bredgade 54, Postboks 2181,<br />

1017 København K.<br />

Ansøgningsskema kan rekvireres i Danmarks Apoteker<strong>for</strong>ening<br />

på tlf. 33 76 76 94 eller på e-mail: thn@<br />

apoteker<strong>for</strong>eningen.dk. Ansøgningsskemaet skal i udfyldt<br />

stand <strong>være</strong> <strong>for</strong>eningen i hænde senest den 7. juli<br />

2008.<br />

Så er det<br />

vel Cash?<br />

farmaci 06 – 2008<br />

33


farmaci 06 – 2008<br />

34<br />

R U B R I K S T O F<br />

Har konserveringsmidler nogensinde afhjulpet allergi?<br />

Nej vel? Så vælg Zaditen ® øjendråber UDEN konserveringsmiddel.<br />

Lang tids brug af øjendråber med konserveringsmidler kan skade<br />

cellerne på hornhinden.<br />

Hvor<strong>for</strong> irritere øjet med konserveringsmiddel, når der allerede er en<br />

allergisk reaktion?<br />

Zaditen ® øjendråber kan bruges af børn fra tre år.<br />

Novartis Healthcare A/S · Ophthalmics, Lyngbyvej 172, 2100 København Ø, tlf. 39 16 84 00, www.novartis.dk<br />

Forkortet produktin<strong>for</strong>mation <strong>for</strong> Zaditen 0,25 mg/ml øjendråber i flerdosisbeholder og øjendråber i enkeltdosisbeholder (ketotifen). Indikation: Symptomatisk behandling af sæsonbetinget allergisk konjunktivit.<br />

Dosering: Voksne, ældre og børn fra 3 år: En dråbe i øjet 2 gange daglig. Indholdet er sterilt, indtil beholderen er brudt. For at undgå kontaminering skal man undlade at berøre beholderens spids. Overdosering: Der er ingen<br />

meddelelser om tilfælde af overdosering. Peroral indtagelse af indholdet i en 5 ml flaske svarer til 1,25 mg ketotifen, h<strong>vil</strong>ket er 60 % af den rekommanderede perorale dosis <strong>for</strong> et 3-årigt barn. Der er ikke set alvorlige symptomer<br />

efter peroral indtagelse af op til 20 mg ketotifen. Kontraindikationer: Overfølsomhed over <strong>for</strong> det aktive stof eller over <strong>for</strong> et eller flere af hjælpestofferne. Bivirkninger: Ved den anbefalede dosering er følgende reaktioner<br />

blevet observeret: Almindelige: Svie, øjensmerter, punkt<strong>for</strong>mige epiteldefekter på hornhinden. Usædvanlige: Sløret syn efter inddrypning, tørre øjne, påvirkning af øjenlåget, konjunktivitis, lysfølsomhed, subkonjunktival<br />

blødning, hovedpine, døsighed, hududslæt, eksem, nældefeber, tør mund, allergisk reaktion. Interaktioner: Hvis Zaditen øjendråber anvendes samtidigt med andre lægemidler til øjet, bør der gå mindst 5 min. mellem behandlingerne.<br />

Peroral indgift af ketotifen kan <strong>for</strong>stærke effekten af CNS- depressive stoffer, antihistaminer og alkohol. Skønt dette ikke er set ved brug af Zaditen øjendråber, kan muligheden <strong>for</strong> en sådan effekt ikke udelukkes.<br />

Særlige advarsler og <strong>for</strong>sigtighedsregler vedrørende brugen: Zaditen øjendråber i flerdosisbeholder indeholder benzalkoniumchlorid, som kan aflejres i bløde kontaktlinser. Man bør der<strong>for</strong> ikke anvende Zaditen øjendråber,<br />

mens man bærer kontaktlinser. Linserne bør tages ud og tidligst isættes igen 15 minutter efter drypning af øjnene. Alle øjendråber, som er konserverede med benzalkoniumchlorid, kan misfarve bløde kontaktlinser. <strong>Vi</strong>rkninger<br />

på evnen til at føre motorkøretøj eller betjene maskiner: Patienter som oplever sløret syn eller døsighed bør ikke køre bil eller betjene maskiner. Graviditet og amning: Der bør udvises <strong>for</strong>sigtighed ved brug hos gravide.<br />

Zaditen kan anvendes ved amning. Pakninger og priser ekskl. recepturgebyr pr. januar 2008: Vnr. 000548, 5 ml: kr. 117,35. Vnr. 000565, 20 x 0,4 ml kr. 129,80. Vnr. 000573, 60 x 0,4 ml kr. 374,15. Udleveringsgruppe: HA.<br />

Tilskud: Tilskudsberettiget såfremt lægen har anført tilskud på recepten. For yderligere in<strong>for</strong>mation kan hele produktresuméet rekvireres hos Novartis Healthcare A/S. SPC dato: 29.11.2005 & 26.07.2006.<br />

Novartis tager sit sociale ansvar alvorligt. I 2006 gennemførte Novartis patientprogrammer i 3. verdenslande til en værdi af 4 mia. kr. Læs mere på www.novartis.com


Ros til plejehjem<br />

<strong>for</strong> bedre medicinhåndtering<br />

Der er stadig massive problemer med medicinhåndteringen<br />

på de danske plejehjem – men det er blevet<br />

bedre. Det viser den årlige rapport over plejehjemstilsyn<br />

fra Sundhedsstyrelsen på baggrund af 1.073 indberetninger<br />

fra de regionale embedslæger i 2007.<br />

Medicinhåndteringen er blevet bedre på plejehjemmene,<br />

da fælles medicindepoter er afskaffet, og mærkning<br />

af medicinbeholdere er blevet <strong>for</strong>bedret. Rapporten<br />

peger dog på, at plejehjemmene <strong>for</strong>tsat skal have<br />

fokus på medicinhåndtering, blandt andet på den sygeplejefaglige<br />

dokumentation og patientrettigheder i<br />

<strong>for</strong>bindelse med samtykke. På 35 plejehjem blev der<br />

fundet alvorlige fejl og mangler, det er 10 færre plejehjem<br />

end i 2006. På 1 plejehjem blev der fundet meget<br />

kritisable <strong>for</strong>hold mod 5 plejehjem i 2006. De alvorlige<br />

fejl og mangler blev fundet inden <strong>for</strong> områder som<br />

instrukser og sygeplejefaglige optegnelser. Dokumentationen<br />

var ikke tilfredsstillende i 82 procent af stikprøverne,<br />

og i nogle tilfælde var den så mangelfuld, at<br />

det var vanskeligt at vurdere kvaliteten af den givne<br />

behandling og pleje.<br />

Tilsynet på plejehjemmene gennemføres af de regionale<br />

embedslægeinstitutioner. Formålet er at <strong>for</strong>bedre<br />

den sundhedsmæssige indsats over <strong>for</strong> de svage ældre.<br />

ini<br />

Kopimedicin billigst i Danmark<br />

Danmark havde i 2007 Skandinaviens laveste priser<br />

på kopimedicin. De svenske priser var 17 procent<br />

højere, mens priserne i Norge var 7 procent højere,<br />

viser en analyse fra Danmarks Apoteker<strong>for</strong>ening.<br />

Danskerne sparer 230 millioner kroner ved at købe generisk<br />

medicin i Danmark frem <strong>for</strong> Sverige, mens de<br />

sparer 100 millioner kroner ved medicinkøbet i Danmark<br />

frem <strong>for</strong> Norge. Svenske priser på generisk medicin<br />

er nemlig 17 procent højere end i Danmark, mens<br />

norske priser på kopimedicin er 7 procent højere end<br />

de danske. Det viser en ny analyse af prisniveauet <strong>for</strong><br />

39 typer generika i de tre nordiske lande, som Danmarks<br />

Apoteker<strong>for</strong>ening har lavet.<br />

Danmark har også i europæisk sammenhæng den<br />

billigste kopimedicin. Det viser en analyse fra Leuven<br />

Universitetet i Belgien. Her er der sammenlignet priser<br />

på 15 typer generika i Belgien, Danmark, Finland,<br />

Frankrig, Tyskland, Holland, Norge, Sverige, England<br />

og Indien i 2005. Analysen viser blandt andet, at Danmark<br />

er billigst – også billigere end Indien – på 7 typer<br />

kopimedicin. For 4 typer kopimedicin er Indien billigere<br />

end Danmark, men den danske pris ligger under<br />

priserne i de andre europæiske lande. Samlet set var<br />

det danske <strong>for</strong>brug billigst at købe i Danmark. ini<br />

R U B R I K S T O F<br />

Rygestoppille<br />

undersøges <strong>for</strong> bivirkninger<br />

Rygestopmidlet Champix har sat rekord i antal bivirkninger<br />

ved et enkelt lægemiddel.<br />

I første kvartal af 2007 fik de amerikanske sundhedsmyndigheder<br />

988 indberetninger om alvorlige bivirkninger<br />

ved brug af Champix mod normalt 5 i kvartalet,<br />

skriver Ekstra Bladet.<br />

Det er den amerikanske nonprofit-organisation, Institute<br />

<strong>for</strong> Safe Medication Practice, der i en rapport<br />

har opgjort de indberettede bivirkninger, som selvmordstanker<br />

og hjerteproblemer fra patienter, der har<br />

taget rygestoppillen. Den danske lægemiddelstyrelse<br />

har til sammenligning modtaget 50-100 indberetninger,<br />

heriblandt at Champix skulle <strong>være</strong> medvirkende<br />

årsag til, at en ung mand fik en blodprop i hjertet.<br />

17.000 danskere brugte sidste år rygepillen, og Lægemiddelstyrelsen<br />

op<strong>for</strong>drer patienter, der oplever alvorlige<br />

bivirkninger til at stoppe behandlingen med<br />

Champix og søge læge. Producenten Pfizer stiller dog<br />

spørgsmålstegn ved rapporten fra det amerikanske institut<br />

og understreger, at de fleste involverede patienter<br />

brugte andre lægemidler samtidig med Champix.<br />

Flere af de rapporterede bivirkninger såsom hovedpine,<br />

angst og kvalme kan også <strong>være</strong> relateret til selve<br />

rygestoppet, siger Pfizer. ini<br />

Rygestop smitter<br />

Hvis du stopper med at ryge, gør du ikke kun din egen<br />

sundhed en tjeneste. Det er nemlig videnskabeligt<br />

bevist, at andre <strong>vil</strong> følge trop med et rygestop, skriver<br />

jp.dk. 32 års data-indsamling fra mere end 12.000<br />

mennesker viser, at rygning er en »social virus«. Holder<br />

en ryger op, <strong>vil</strong> andre i netværket gøre det samme.<br />

Denne virkning er mest iøjnefaldende, hvis personer,<br />

som stopper med at ryge, har en højere uddannelse. Så<br />

hvis du ser, at en veluddannet person i din omgangskreds<br />

stopper med at ryge, er du også selv mest motiveret<br />

<strong>for</strong> at gøre det samme, hvis du har mange skoleår<br />

bag dig. Studiet af de mange tusinde menneskers sociale<br />

<strong>for</strong>hold er publiceret i tidsskriftet New England<br />

Journal of Medicine ifølge <strong>for</strong>skning.no. ahe<br />

farmaci 06 – 2008<br />

35


MOVICOL ®<br />

Osmotisk virkende afføringsregulerende<br />

middel indeholdende<br />

macrogol 3350, natriumbikarbonat,<br />

natriumklorid og kaliumklorid.<br />

Indikation: Behandling af kronisk<br />

obstipation. Opløsning af indeklemt<br />

fæces (faecal impaction) defineret<br />

som refraktær <strong>for</strong>stoppelse med<br />

ophobning af fæces i rectum og/eller<br />

colon verificeret ved lægeundersøgelse<br />

af abdomen og rectum. Dosering:<br />

Kronisk obstipation: Voksne: 1 pulver<br />

opløses i 125 ml vand 1-3 gange<br />

dgl. Behandlingen bør normalt højst<br />

vare 2 uger, men kan gentages.<br />

Længerevarende behandling kan<br />

<strong>være</strong> nødvendig ved neurologiske<br />

sygdomme og ved behandling med<br />

obstiperende lægemidler. Svær<br />

obstipation: Voksne: 8 pulvere<br />

opløses i 1 liter vand i løbet af 6 timer.<br />

Behandlingen kan evt. gentages 2<br />

gange med 1 døgns mellemrum.<br />

Administration: Før anvendelse<br />

skal hver poses indhold opløses i<br />

125 ml vand. Ved behandling af<br />

faecal impaction kan 8 pulvere,<br />

enkeltdosisbeholdere opløses i 1 liter<br />

vand. Børn: Bør ikke anvendes til<br />

børn under 12 år, da erfaringen med<br />

behandling af børn er utilstrækkelig.<br />

Patienter med nedsat kardiovaskulær<br />

funktion: Ved behandling af faecal<br />

impaction bør dosis <strong>for</strong>deles således,<br />

at der ikke gives mere end 2<br />

pulvere, enkeltdosisbeholdere inden<br />

<strong>for</strong> en time. Patienter med nedsat<br />

nyrefunktion: Dosisjustering er ikke<br />

nødvendig. Kontraindikationer:<br />

Gastrointestinal obstruktion eller<br />

per<strong>for</strong>ation. Akutte kirurgiske<br />

abdominale tilstande såsom akut<br />

appendicitis. Morbus Crohn og<br />

colitis ulcerosa i svær fase. Toksisk<br />

megacolon. Overfølsomhed over <strong>for</strong><br />

de aktive stoffer eller over <strong>for</strong> ét<br />

eller flere af hjælpestofferne. Særlige<br />

advarsler og <strong>for</strong>sigtighedsregler<br />

vedrørende brugen: Bør ikke<br />

indtages dagligt over længere<br />

perioder, da langvarig brug kan<br />

føre til vanedannelse og svækkelse<br />

af tarmfunktionen. Årsagen til<br />

obstipationen bør undersøges, hvis<br />

der dagligt er behov <strong>for</strong> laksantia.<br />

Længerevarende anvendelse kan <strong>være</strong><br />

nødvendig ved behandling af alvorlig<br />

kronisk eller refraktær obstipation<br />

f.eks. som følge af multipel sklerose<br />

eller Parkinsons sygdom, eller<br />

obstipation induceret af lægemidler<br />

især opioider eller antimuskarine<br />

midler. Interaktioner: Der er ikke<br />

rapporteret kliniske interaktioner med<br />

andre lægemidler. Macrogol 3350<br />

øger opløseligheden af lipidopløselige<br />

lægemiddelstoffer. Der er der<strong>for</strong> en<br />

teoretisk mulighed <strong>for</strong>, at sådanne<br />

lægemidler taget indtil 1 time før<br />

MOVICOL® kan blive mangelfuldt<br />

absorberet. Graviditet og amning:<br />

Graviditet: Der er ingen erfaring med<br />

anvendelse af macrogol 3350 under<br />

graviditet. Dyre<strong>for</strong>søg har ikke vist<br />

teratogene virkninger. Da macrogol<br />

3350 kun absorberes i ringe grad,<br />

kan administration til gravide kvinder<br />

overvejes efter vurdering af risici og<br />

<strong>for</strong>dele. Amning: Erfaring savnes. Da<br />

macrogol 3350 kun absorberes i ringe<br />

grad, må risikoen <strong>for</strong> bivirkninger hos<br />

det ammede barn anses <strong>for</strong> at <strong>være</strong><br />

ringe. Bivirkninger: Almindelige<br />

bivirkninger: Oppustethed, kvalme,<br />

mavesmerter og mavekrampe,<br />

rumlen i maven, luft i tarmene, diaré,<br />

opkastning. I meget sjældne tilfælde:<br />

allergiske reaktioner. Udlevering: HF.<br />

Tilskud: Ikke tilskudsberettiget, men<br />

der kan søges om individuelt tilskud.<br />

Læs altid produktin<strong>for</strong>mationen godt<br />

igennem før brug af medicinen. Husk<br />

altid at kontakte lægen eller apoteket<br />

i tvivlstilfælde.<br />

Forkortet udgave af det af<br />

Lægemiddelstyrelsen godkendte<br />

produktresumé, som kan rekvireres<br />

hos Norgine Danmark A/S. Vnr.<br />

530162, 8 stk. pulver til oral<br />

opløsning, ikke fast pris. Vnr. 014852,<br />

20 stk. pulver til oral opløsning, ikke<br />

fast pris. Vnr. 530188, 50 stk. pulver<br />

til oral opløsning, ikke fast pris.<br />

Vnr. 015461, 100 stk. pulver til oral<br />

opløsning, ikke fast pris.<br />

Yderligere in<strong>for</strong>mation kan fås hos<br />

Norgine A/S, Tel 33170400 eller på<br />

www.movicol.dk<br />

R U B R I K S T O F


Europa åbner <strong>for</strong><br />

debat om lægemiddelkommunikation<br />

Hvordan kan man kommunikere uden at reklamere?<br />

Det er under alle omstændigheder svært at fastsætte,<br />

hvor grænserne går. EU-Kommissionen har igen åbnet<br />

<strong>for</strong> en debat om, h<strong>vil</strong>ken rolle den farmaceutiske industri<br />

kan spille i kommunikation om lægemidler.<br />

Tidligere <strong>vil</strong>le man lade lægemiddelfremstillere kommunikere<br />

om visse sygdomme så som diabetes og hiv.<br />

Forslaget blev meget omdiskuteret og endte med at<br />

blive skrinlagt.<br />

Denne gang lægger kommissionen op til, at farmaceutisk<br />

industri skal kunne kommunikere om lægemidler,<br />

der sælges i håndkøb, men uden at gøre reklame.<br />

Der<strong>for</strong> skal der først fastlægges kriterier <strong>for</strong>, hvornår<br />

en in<strong>for</strong>mation er objektiv. Det er hensigten, at industrien<br />

skal kunne bruge alle medier, tv, presse og radio<br />

<strong>for</strong>uden trykt dokumentation.<br />

Debatten er åben <strong>for</strong> alle europæiske statsborgere.<br />

Man kan sende sine tanker og ideer til følgende mail:<br />

ulla.narhi@ec.europa.eu (Pharmacien Manager 2008/75:7).<br />

la<br />

Børn får mere medicin<br />

Medicin<strong>for</strong>bruget hos børn under 15 år er øget det seneste<br />

år. I 2007 steg <strong>for</strong>bruget af receptpligtig medicin<br />

således med 8,7 procent mod 6,6 procent i 2006. Stigningen<br />

skyldes hovedsagelig <strong>for</strong>bruget af astmamidler,<br />

psykostimulerende midler (midler til behandling<br />

af ADHD – populært kaldet DAMP), antibiotika samt<br />

allergimidler. Det viser tal fra Lægemiddelstyrelsen og<br />

Danmarks Apoteker<strong>for</strong>ening. Det er særligt gruppen af<br />

børn mellem 10 og 14 år, der tegner sig <strong>for</strong> den største<br />

stigning i <strong>for</strong>bruget.<br />

Stigningen kommer efter nogle år, hvor børns medicin<strong>for</strong>brug<br />

er øget betydelig mindre end de voksnes.<br />

lbs<br />

<br />

<br />

R U B R I K S T O F<br />

De sunde koster mest<br />

Skørlevned har sin pris, men sundhed er dyrere – i<br />

hvert fald <strong>for</strong> statens budget. Det har <strong>for</strong>skere fra det<br />

hollandske institut <strong>for</strong> sundhed og miljø fundet ud af,<br />

efter at de har regnet på, hvad <strong>for</strong>skellige typer livsstil<br />

koster det offentlige sundhedsvæsen over et helt menneskeliv.<br />

En normalvægtig ikke-ryger koster således i<br />

gennemsnit hele 2,1 mio. kroner, mens en storryger<br />

kun står i 1,65 mio., og en BMI-ekstremist ligger midt<br />

imellem med 1,87 mio. kroner.<br />

Forskerne begrunder resultaterne med, at de usunde<br />

<strong>for</strong>lader denne verden tidligere som følge af dødelige<br />

sygdomme, der der<strong>for</strong> får et relativt billigt <strong>for</strong>løb. Modsat<br />

går de sunde langsomt til grunde samtidig med, at<br />

deres sygdomme så som Alzheimers og Parkinson løber<br />

op i pris.<br />

I disse beregninger, der er offentliggjort i tidsskriftet<br />

Public Library of Sciences og refereret i Campus nr.<br />

3/2008 fra Aarhus Universitet, indgår samfundets tab<br />

ved tidlig død dog ikke – og de <strong>vil</strong> kunne ændre konklusionen<br />

markant. pa<br />

Læger har ansvar <strong>for</strong><br />

trafikfarlige patienter<br />

En ordinerende læge har ansvar <strong>for</strong> at in<strong>for</strong>mere sine<br />

patienter om, hvordan benzodiazepiner påvirker deres<br />

kognitive evner, og <strong>for</strong>tælle dem, at det ikke er <strong>for</strong>svarligt<br />

at køre bil i begyndelsen af en behandling. Det har<br />

Sundhedsstyrelsen indskærpet i en revideret vejledning<br />

om ordination af vanedannende lægemidler, der<br />

udkommer i juni måned, skriver Dagens Medicin.<br />

Lægen har også pligt til at melde patienten til embedslægen,<br />

hvis han har mistanke om, at patienten kører bil<br />

på trods af lægens advarsel. »Lægen har en lovmæssig<br />

<strong>for</strong>pligtelse til at anmelde en patient, der kører bil, hvis<br />

han indtager morfin eller benzodiazepiner, så han er til<br />

fare <strong>for</strong> trafikken«, siger kontorchef i Sundhedsstyrelsens<br />

kontor <strong>for</strong> tilsyn, Anne Mette Dons, til Dagens Medicin.<br />

Benzodiazepiner er trafikfarlige, <strong>for</strong>di de kognitive funktioner<br />

påvirkes i en grad, der svarer til en alkoholpromille<br />

på 0,6-1,2 i de første uger af behandlingen. Det øger risikoen<br />

<strong>for</strong> trafikuheld. Lægerne skal <strong>være</strong> særligt opmærksomme<br />

på benzodiazepiner med lang halveringstid.<br />

ini<br />

farmaci 06 – 2008<br />

37


farmaci 06 – 2008<br />

38<br />

R U B R I K S T O F<br />

Louise Ry ny<br />

kommunikationschef<br />

<strong>for</strong> apotekerne<br />

Danmarks Apoteker<strong>for</strong>ening har<br />

per 16. maj 2008 ansat Louise Ry<br />

som ny kommunikationschef.<br />

Louise Ry er 51 år og har mere<br />

end 20 års erfaring med kommunikation.<br />

Hun har baggrund fra<br />

både den nationale og internationale<br />

PR-bureauverden og fra en af<br />

Danmarks største virksomheder,<br />

TDC A/S, hvor hun var kommunikationsdirektør<br />

fra 1998 til 2004.<br />

Louise Ry kommer fra en stilling<br />

som direktør i kommunikationsvirksomheden<br />

RelationsPeople.<br />

Hun har en bred erfaring inden<br />

<strong>for</strong> samtlige kommunikationsdiscipliner,<br />

herunder presse, politisk<br />

kommunikation, branding<br />

og marketing, og har desuden arbejdet<br />

med <strong>for</strong>andringsprocesser<br />

samt rådgivning og coaching af<br />

ledere. Louise Ry indgår i Apoteker<strong>for</strong>eningens<br />

chefgruppe.<br />

Apoteker til Farmacis<br />

redaktionsudvalg<br />

<strong>Vi</strong> søger en apoteker, der sammen<br />

med udvalgets øvrige medlemmer:<br />

to apotekere, en farmaceut<br />

og en farmakonom, <strong>vil</strong> <strong>være</strong> sparringspartner<br />

<strong>for</strong> Farmacis redaktion<br />

i en 4-års periode.<br />

Redaktionsudvalget og redaktionen<br />

mødes tre gange om året til<br />

konstruktiv efterkritik af de seneste<br />

numre af Farmaci. Desuden<br />

drøftes ideer til og tilrettelæggelse<br />

af kommende numre af bladet.<br />

Skriv nogle linjer til os (farmaci@apoteker<strong>for</strong>eningen.dk)<br />

om,<br />

hvor<strong>for</strong> du gerne <strong>vil</strong> indtræde i<br />

redaktionsudvalget. <strong>Vi</strong> kan tilbyde<br />

faglige ud<strong>for</strong>dringer og indfly-<br />

Be<strong>vil</strong>linger<br />

Apoteksovertagelser<br />

Apoteker Christina Weideman Pedersen<br />

overtog Saltum Apotek den 1.<br />

maj 2008.<br />

Apoteker <strong>Vi</strong>vian Wederking Zederkof<br />

overtog Haslev Apotek den 1. maj<br />

2008.<br />

Apoteksbe<strong>vil</strong>ling –<br />

udnævnelser<br />

Aalborg Vejgaard Apotek: Apoteker<br />

Rinette Rohde.<br />

Aalborg Aalborghus Apotek: Apoteker<br />

Hanne Enevoldsen.<br />

Be<strong>vil</strong>linger opslået<br />

Hornslet Apotek fra den 1. november<br />

2008 (både som apotek og som<br />

supplerende enhed).<br />

Stenlille Apotek fra den 1. august<br />

2008 (som apotek).<br />

Varde Apotek fra den 1. november<br />

2008 (som apotek).<br />

<strong>Vi</strong>debæk Apotek fra den 1. august<br />

2008 (både som apotek og som supplerende<br />

enhed).<br />

delse på bladets linje samt et godt<br />

kollegialt samvær. Desuden godtgøres<br />

rejseomkostninger og time<strong>for</strong>brug<br />

efter de gældende satser.<br />

farmaci<br />

Redaktionen<br />

Nr. 5 – maj 2008<br />

farmaci<br />

Jakob Axel Nielsen:<br />

»Patienten har<br />

det godt«<br />

<strong>Side</strong> 6 - 9<br />

General<strong>for</strong>samling<br />

i datterselskaberne<br />

<strong>Side</strong> 10 - 12<br />

Supplerende<br />

be<strong>vil</strong>ling opgivet<br />

<strong>Vi</strong>debæk Apotek: Apoteker Henning<br />

Lukasen, Ringkøbing Løve Apotek,<br />

fra den 15. juni 2008.<br />

Apoteksfilialer overtagelse<br />

Christiansfeld Apotek: Apoteker<br />

Lene Kæstel, Haderslev Hjorte Apotek,<br />

fra den 1. juni 2008.<br />

Vamdrup Apotek: Apoteker Ingeborg<br />

Blak, Rødding Apotek, fra den 1. juli<br />

2008.<br />

Lægemiddelstyrelsen<br />

overtager driften<br />

København Apoteket Rosen fra den<br />

1. juli 2008.<br />

Fødselsdage<br />

85 år<br />

17. juli 2008: Apoteker Svend Lind,<br />

Vejle, tidligere Vejle Løve Apotek.<br />

50 år<br />

24. juni 2008: Apoteker Lene Brandstrup,<br />

Grindsted Apotek.<br />

Ny ammunition<br />

mod erektil dysfunktion<br />

Et enkelt glas granatæblejuice om<br />

dagen kan have ganske potente virkninger<br />

– i stil med en dosis <strong>Vi</strong>agra.<br />

Det viser en undersøgelse fra University<br />

of Cali<strong>for</strong>nia, som dermed udvider<br />

granatæblers dokumenterede effekter,<br />

der i <strong>for</strong>vejen omfatter <strong>for</strong>ebyggelse<br />

af hjerte-kar-sygdomme og<br />

prostatakræft. I undersøgelsen fik 53<br />

<strong>for</strong>søgspersoner mellem 21 og 70 år<br />

med milde til moderate rejsningsproblemer<br />

en kvart liter granatæblejuice<br />

hver aften. Efter en måned på<br />

kuren rapporterede de om <strong>for</strong>bedret<br />

per<strong>for</strong>mance.<br />

<strong>Vi</strong>rkningen <strong>for</strong>modes at hænge<br />

sammen med det høje indhold af<br />

antioxidanter i granatæbler. De medfører<br />

en øget blodkoncentration af<br />

nitrogenoxid, som er en neurotransmittor<br />

i erektionsprocessen (refereret<br />

i Campus nr. 21/2007 fra Aarhus<br />

Universitet). pa


Når du bruger Kyolic, får du<br />

et af markedets<br />

bedste hvidløgsprodukter!<br />

Vel<strong>være</strong> · Energi · Overskud<br />

Hver kapsel/tablet<br />

indeholder faktisk<br />

600 mg hvidløgs-<br />

ekstraktpulver<br />

Kosttilskud med hvidløg...<br />

KYOLIC<br />

- et godt valg!<br />

KYOLIC hvidløg dyrkes på marker, der aldrig har fået kunstgødning,<br />

og man bruger vekseldrift, dvs. at en mark dyrkes i to år, hvorefter den<br />

ligger brak i to år.<br />

Her ser du billeder fra KYOLICs første gård på Hokkaido, Japan.<br />

Det er den nordligste af de fire japanske hovedøer, hvor klimaet er næsten som<br />

i Danmark, dog med lidt koldere vintre og varmere somre.<br />

Det er ideelle vækstbetingelser <strong>for</strong> hvidløg.<br />

Hvidløgene sås sidst på efteråret. Under væksten udtages løbende prøver <strong>for</strong> at<br />

følge kvaliteten. Dermed sikrer man sig sunde hvidløgsplanter. Høsten sker i<br />

slutningen af august. Hvidløgsfeddene bliver skilt fra planten, og feddene bliver<br />

vasket med rent vand. Derefter bliver feddene snittet og lagt i store tanke, hvor<br />

de ligger i 20 måneder. Det er lagringen, som er helt særlig <strong>for</strong> KYOLIC.<br />

I løbet af de 20 måneders lagring sker der en naturlig fermenteringsproces,<br />

også kaldet biokonversion. Lagringen minder om, hvordan man laver ost og vin,<br />

hvor kvaliteten også er afhængig af en langvarig og korrekt lagring.<br />

Ved lagringen sikrer man, at alliin-indholdet omdannes til særlige<br />

svovl<strong>for</strong>bindelser, bl. a. SAC (S-Allyl-Cystein). Disse stoffer er vandopløselige<br />

og lugtfrie og optages godt af kroppen.<br />

KYOLIC bliver fremstillet under høje dyrknings- og fabrikationsstandarder.<br />

Der er tre <strong>for</strong>skellige <strong>for</strong>mer <strong>for</strong> KYOLIC: kapsler, tabletter og flydende.<br />

Det er individuelt, h<strong>vil</strong>ken <strong>for</strong>m man <strong>for</strong>etrækker. Nogle <strong>for</strong>trækker noget man<br />

kan drikke, andre noget de kan sluge som en kapsel eller tablet. Det vigtige er,<br />

at alle tre <strong>for</strong>mer er lavet af det lagrede KYOLIC hvidløgsekstrakt.<br />

KYOLIC's 20 måneders lagring resulterer i et hvidløgsprodukt, der er fri <strong>for</strong> den<br />

skarpe hvidløgslugt, og som der<strong>for</strong> ikke mærkes på ånde eller hud.<br />

Nu kender du bedre baggrunden <strong>for</strong> KYOLIC og den omhu, som KYOLIC bliver<br />

fremstillet med. Ønsker du der<strong>for</strong> et kvalitets kosttilskud af hvidløg,<br />

og hvor du kender hele processen fra mark til færdigt produkt,<br />

så kan du trygt vælge KYOLIC.<br />

MaxiPharma A/S, tlf. 86 29 29 55 · www.maxipharma.dk<br />

Kvaliteten er absolut i top,<br />

og Kyolic er<br />

kolesterolregulerende.<br />

Kolesterolregulerende<br />

Hvidløgs ekstrakt<br />

- helt uden lugt<br />

og smag!<br />

Fås også i<br />

ØKONOMISTØRRELSE:<br />

100 stk +10 ekstra<br />

Fås på Apoteket<br />

Kyolic er et kosttilskud som holder dig på toppen.<br />

Kyolic er kolesterolregulerende, dosis en kapsel/tablet om dagen. Ved dosis fire kapsler/tabletter om dagen modvirker Kyolic kolde hænder og fødder.


Stærke negle og sundt hår<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Pharma-<strong>Vi</strong>nci A/S<br />

Care <strong>for</strong> health since 1941<br />

Styrken kommer indefra<br />

<br />

<br />

<br />

Al henvendelse til:<br />

Danmarks Apoteker<strong>for</strong>ening, Bredgade 54, 1260 København K

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!