Tilsynsrapport for varslet tilsyn - Aarhus.dk
Tilsynsrapport for varslet tilsyn - Aarhus.dk
Tilsynsrapport for varslet tilsyn - Aarhus.dk
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Den 5. maj 2011<br />
Oplysninger om tilbuddet<br />
<strong>Aarhus</strong> Kommune, Social<strong>for</strong>valtningen, Tilsynsenheden<br />
<strong>Tilsynsrapport</strong> <strong>for</strong> <strong>varslet</strong> <strong>tilsyn</strong><br />
Tilbuddets navn Boområdet, Socialpsykiatri og Udsatte Voksne<br />
Tilbudstype og <strong>for</strong>m Bo<strong>for</strong>mer efter paragraf 83, 85, 107 og 108 i Lov om Social Service<br />
Adresse Nørre Allé 31, 8000 <strong>Aarhus</strong> C<br />
Telefonnummer 8713 3433<br />
E-mail adresse pbog@aarhus.<strong>dk</strong><br />
Web adresse www.haslekollegiet.<strong>dk</strong>, www.botilbuddetkragelund.<strong>dk</strong>,<br />
www.tuestenhuse.<strong>dk</strong><br />
Lederens navn Preben Bøgelund<br />
Antal pladser 92 pladser <strong>for</strong>delt på følgende bo<strong>for</strong>mer:<br />
Haslekollegiet 14 pladser<br />
Kragelund 18 pladser<br />
Korsagergården 14 pladser<br />
Windsor 15 pladser<br />
Tuesten Huse 17 pladser<br />
Atriumhuset 14 pladser<br />
Oplysninger vedrørende det aktuelle uanmeldte <strong>tilsyn</strong><br />
Tidspunkt <strong>for</strong> <strong>tilsyn</strong>ets start og afslutning<br />
Den 21. marts 2011 kl. 10.00 – 15.30 og den 22. marts 2011 kl. 9.30 – 15.15.<br />
Deltagere i <strong>tilsyn</strong>et<br />
Ved <strong>tilsyn</strong>smødet deltager:<br />
Preben Bøgelund, centerleder<br />
Bodil Svenstrup, Haslekollegiet<br />
Lena Larsen, Haslekollegiet<br />
Dorte Elleby, udviklingskonsulent<br />
Poul Erik Svenningsen, udviklingskonsulent<br />
Kell Pedersen, Windsor<br />
Mogens Møller Nielsen, Tuesten Huse<br />
Jane Christensen, Korsagergården<br />
Mohammad Motahari, Korsagergården<br />
Karen Thyrsting, Atriumhuset<br />
Lise Larsen, Atriumhuset<br />
Sune Kragelund, Kragelund<br />
Ann Lahner Jørgensen, Kragelund
1 beboer<br />
2 pårørende<br />
Ved besigtigelse deltager beboere, de stedlige ledere og medarbejdere.<br />
To pårørende havde meddelt at de ønskede en individuel samtale med de <strong>tilsyn</strong>sførende.<br />
Efterfølgende valgte de at aflyse samtalen.<br />
Fra Tilsynsenheden deltager Ib Rønn og Finn Katberg.<br />
Tilbuddets brugergruppe<br />
Målgrupperne er <strong>for</strong>skellige i de ovennævnte bo<strong>for</strong>mer. Fælles <strong>for</strong> bo<strong>for</strong>merne er, at tilbuddene<br />
henvender sig til personer med en sindslidelse, der har brug <strong>for</strong> at bo i et miljø med tæt<br />
kontakt til personalet.<br />
Nogle bo<strong>for</strong>mer har en yngre del af målgruppen, andre har sindslidende med et misbrug, og<br />
endnu andre henvender sig til sindslidende med et mere komplekst behov. Ved et enkelt tilbud<br />
har ca. 50 % af beboerne en behandlingsdom.<br />
Flere af tilbuddene har modtaget yngre beboere, og ud<strong>for</strong>dringen ved at modtage denne<br />
gruppe er, at nogle af disse beboere har et meget aktivt misbrug.<br />
Materiale der har indgået i <strong>for</strong>beredelse<br />
• Procedure <strong>for</strong> håndtering af interne klager<br />
• Oversigt over utilsigtede hændelser 2010<br />
• Oversigt over utilsigtede hændelser 2011<br />
• Kopi af 2 del-handleplaner, Atriumhuset<br />
• Referater fra beboermøder den 7. februar og 21. februar 2011, Atriumhuset<br />
• Referater fra personalemøder den 26. januar og den 2.marts 2011, Atriumhuset<br />
• Kopi af 2 skriftlige klager, Atriumhuset<br />
• Kopi af besvarelsen af klagerne, Atriumhuset<br />
• Kopi af 2 del-handleplaner, Haslekollegiet<br />
• Referater fra husmøder den 19. januar og den 23. februar 2011, Haslekollegiet<br />
• Referater fra personalemøder den 21. december 2010, den 1. februar og den 1. marts<br />
2011, Haslekollegiet<br />
• Om aftaler med en eller flere beboere, en tydelig kommunikation herved, Haslekollegiet<br />
• Kerneydelsesbeskrivelse, januar 2011, Haslekollegiet<br />
• Folder til samarbejdspartnere på Psykiatrisk Hospital, februar 2011, Haslekollegiet<br />
• Tema 2. Psykoeduktion, fokus på mestringsstrategi, Haslekollegiet<br />
• Tema 3. Handle- og indsatsplaner, Haslekollegiet<br />
• Tema 7. Samarbejde med eksterne sundhedsprofessioinelle (professionelle fra<br />
behandlingspsykiatrien), Haslekollegiet<br />
• Tema 7. Samarbejde med sundhedsprofessionelle, Haslekollegiet<br />
• Tema 9. Forvaltning af dilemmaer, Haslekollegiet<br />
• Kopi af indsatsplan, Kragelund<br />
• Kopi af del-handleplan, Kragelund<br />
• Referater fra medarbejdermøde og fællesmøde den 15. december 2010 og den 5.<br />
januar 2011, Kragelund<br />
• Referat fra medarbejdermøde den 9. februar 2011, Kragelund<br />
• Kopi af brev til beboere og pårørende om <strong>tilsyn</strong>sbesøget, Kragelund<br />
2
• Folder til udefrakommende arbejdskraft, Kragelund<br />
• Kopi af 2 del-handleplaner, Windsor<br />
• Referater fra personalemøde den 2. februar og den 2. marts 2011, Windsor<br />
• Referater fra beboermøde den 2. marts og den 9. marts 2011, Windsor<br />
• Invitation til beboerne til <strong>tilsyn</strong>sbesøget, Windsor<br />
• Kopi af 2 del-handleplaner, Korsagergården<br />
• Referater fra husmøde den 21. februar og den 7. marts 2011, Korsagergården<br />
• Referater fra fællesmøde den 8. februar og 8. marts 2011, Korsagergården<br />
• Referater fra personalemøde den 25. januar og den 22. februar 2011, Tuesten Huse,<br />
fremsendt efter <strong>tilsyn</strong>sbesøget<br />
• Referater fra beboermøde februar og marts 2011, Tuesten Huse, fremsendt efter<br />
<strong>tilsyn</strong>sbesøget<br />
• <strong>Tilsynsrapport</strong>er fra tidligere <strong>tilsyn</strong>sbesøg<br />
• Opfølgning på det seneste <strong>tilsyn</strong>sbesøg<br />
• Oplysninger fra Tilbudsportalen<br />
• Oplysninger fra Hjemmesiderne<br />
• Oplysninger fra Intranettet<br />
Der er ikke fremsendt del-handleplaner fra Tuesten Huse<br />
På hvilken måde har det været muligt at opleve tilbuddets sociale liv og samspil<br />
Alle bo<strong>for</strong>merne under Boområdet er besigtiget ved det varslede <strong>tilsyn</strong>sbesøg.<br />
Ved samtlige besigtigelser har det været muligt at overvære dialog mellem medarbejdere,<br />
ledere og beboere.<br />
Har der i den <strong>for</strong>bindelse været kontakt og samtale med brugere<br />
Under besigtigelserne har de <strong>tilsyn</strong>sførende været i en dialog med minimum en beboere ved<br />
hvert deltilbud. Dialogerne har været af vekslende karakter og længde.<br />
Det var ved samtalerne muligt <strong>for</strong> de <strong>tilsyn</strong>sførende at få et indtryk af, hvorledes beboerne<br />
opfattede tilbuddet. En enkelt beboer inviterede de <strong>tilsyn</strong>sførende til at se den pågældendes<br />
bolig.<br />
Modtagere af denne rapport<br />
Tilsynsenheden fremsender rapporten til Centerleder Preben Bøgelund, der sikrer at rapporten<br />
bliver tilgængelig <strong>for</strong> brugere, pårørende og medarbejdere. De <strong>tilsyn</strong>sførende vil <strong>for</strong>eslå, at<br />
rapporten bliver genstand <strong>for</strong> en drøftelse på et MED-udvalgsmøde, personalemøder og på<br />
møde med brugerne.<br />
<strong>Tilsynsrapport</strong>en bliver tilsendt Direktør Erik Kaastrup-Hansen, Socialchef Steinar Eggen<br />
Kristensen, Chef <strong>for</strong> Socialpsykiatri og Udsatte Voksne Niels Schwartz og Sekretariatschef Ann-<br />
Britt Wetche til orientering. Samtidig bliver rapporten tilgængelig på <strong>Aarhus</strong> Kommunes<br />
hjemmeside.<br />
3
Pædagogik, omsorg og pleje<br />
Tilbuddets pædagogiske, omsorgsmæssige og plejemæssige målsætninger og<br />
praksis<br />
Målet <strong>for</strong> arbejdet i bo<strong>for</strong>merne er i hovedtræk psykosocial rehabilitering. Beboerne skal så<br />
vidt det er muligt bibringes færdigheder, så de bliver i stand til at kunne klare sig. Metoderne<br />
til at opnå færdighederne er mange og <strong>for</strong>skellige. Som eksempler kan nævnes fra<br />
Tilbudsportalen – empowerment, recovery, kognitiv basis, medicinsk og miljøterapeutisk, samt<br />
netværksarbejde.<br />
I <strong>for</strong>hold til tidligere <strong>tilsyn</strong>, orienteres de <strong>tilsyn</strong>sførende denne gang om, at indsatsen gerne<br />
skal føre frem til at der er et større flow i den enkelte bo<strong>for</strong>m. Det skal <strong>for</strong>stås således, at den<br />
enkelte beboer skal opholde sig i kortere tid i bo<strong>for</strong>men <strong>for</strong> derefter at komme videre til et<br />
mindre indgribende tilbud.<br />
Visionen i Socialpsykiatrien, Århus Kommune <strong>for</strong> recoveryindsatsen er, at ”Recovery er et<br />
fælles ansvar – alle kan udvikle sig eller komme sig”. De grundlæggende værdier i <strong>for</strong>hold til<br />
visionen er, personorientering, personinvolvering, selvbestemmelse og potentiale <strong>for</strong> udvikling.<br />
Det konkrete mål <strong>for</strong> opholdet <strong>for</strong> den enkelte beboer, aftales så vidt det er muligt med<br />
beboeren og nedskrives i den del-handleplan, som hver beboer har.<br />
Skulle den enkelte beboer ikke ønske at medvirke ved udarbejdelsen af en del-handleplan,<br />
udarbejder medarbejderne en indsatsplan, som beskriver målsætningen og den heraf følgende<br />
indsats der skal udføres i <strong>for</strong>hold til den pågældende beboer.<br />
Recovery-orienteringen er den fælles referenceramme <strong>for</strong> medarbejderne i deres arbejde med<br />
beboerne. Medarbejdernes fælles faglige fundament er, at de alle har deltaget i CARe-<br />
uddannelsen<br />
Udgangspunktet <strong>for</strong> den indsats der ydes er beboernes ønsker, drømme og behov. Da<br />
målgrupperne og beboernes tilstand er meget <strong>for</strong>skellige, betyder det, at der ved<br />
medarbejdernes indsats tages hensyn til beboernes <strong>for</strong>skellighed. Den strækker sig fra at<br />
skabe netværk og sammenhold, over til det, at beboerne kan skabe relationer til andre<br />
mennesker og til en støtte til at kunne være sammen med andre mennesker i en kortere<br />
periode. Flere af tilbuddene tilkendegiver, at de stadig er i en proces med implementering af<br />
CARé.<br />
Under besigtigelsen og ved <strong>tilsyn</strong>smødet orienteres de <strong>tilsyn</strong>sførende om, at besparelsen i<br />
Boområdet har betydet, at det er nødvendigt at se på hvorledes bo<strong>for</strong>mens ressourcer<br />
udnyttes bedst. I overvejelserne indgår hvilke målgrupper de enkelte bo<strong>for</strong>mer skal tage imod,<br />
samt en drøftelse med myndighedsområdet om, hvilke behov <strong>for</strong> tilbud de ser fremadrettet.<br />
Kravet om besparelser har ligeledes betydet, at myndighedsområdets sagsbehandlere har<br />
kontaktet sindslidende der har et tilbud uden<strong>for</strong> <strong>Aarhus</strong> Kommune. Formålet med kontakten<br />
har været at undersøge, om disse personer eventuelt ønskede et tilbud i <strong>Aarhus</strong>. Disse<br />
eventuelle tilbageflytninger indgår ligeledes i overvejelserne om de fremtidige tilbud af<br />
bo<strong>for</strong>mer.<br />
På <strong>tilsyn</strong>smødet udtrykte en af de pårørende sin bekymring <strong>for</strong>, hvorledes kravet om et større<br />
flow kvalitetsmæssigt kunne efterleves, samtidig med at der sker en reduktion af de<br />
pædagogiske ressourcer. Han udtrykte ligeledes en bekymring over de arbejds<strong>for</strong>hold som<br />
medarbejderne blev tilbudt i fremtiden.<br />
4
Nogle medarbejder udtrykte en bekymring på beboernes vegne over, at beboerne muligvis<br />
skulle flyttes på grund af ændrede målgrupper til den enkelte bo<strong>for</strong>m.<br />
Ledelsen på området <strong>for</strong>sikrede, at ingen beboere skulle flytte før de var parat til det, samt at<br />
der, hvis det er nødvendigt, også er et andet tilbud til den pågældende. Med andre ord, ingen<br />
beboer sættes på gaden.<br />
Besparelserne og derved personalereduktion fylder meget hos medarbejderne under<br />
besigtigelserne. De er bekymrede <strong>for</strong>, hvad det kommer til at betyde på sigt <strong>for</strong> beboerne og<br />
den indsats de kan yde i <strong>for</strong>hold til dem. På trods af at det fylder meget og medarbejderne er<br />
bekymrede, oplever de <strong>tilsyn</strong>sførende ikke, at det har nogen påvirkning i <strong>for</strong>hold til beboerne.<br />
De beboere som de <strong>tilsyn</strong>sførende har været i kontakt med, har ikke givet udtryk <strong>for</strong><br />
frustration.<br />
Kravet om et øget flow af beboere i bo<strong>for</strong>merne gør, at efterspørgslen på boliger der kan<br />
dække behovet mellem bo<strong>for</strong>m og egen bolig øges. På nuværende tidspunkt er der beboere<br />
der kan flytte fra en bo<strong>for</strong>m, men der er ikke et tilbud til disse beboere der modsvarer deres<br />
behov.<br />
For at løse dette problem, overtager Boområdet 28 boliger fra Magistraten <strong>for</strong> Sundhed og<br />
Omsorg. Overtagelsen vil ske kontinuerligt fra <strong>for</strong>året 2011, begyndende med 2 boliger, og<br />
efterfølgende når boligerne bliver ledige.<br />
Som udløber af besparelserne, har bo<strong>for</strong>men Windsor som prøveordning ingen medarbejde på<br />
arbejde om natten. Grundlaget <strong>for</strong> denne ordning er, at lederen har undersøgt antallet af de<br />
tidligere henvendelser til medarbejdere om natten og deres karakter.<br />
Erfaringer på nuværende tidspunkt viser, at beboerne løser de eventuelle problemer de har om<br />
natten ved hjælp af udrykningsteamet eller kontakt til skadestue.<br />
Prøveperioden løber frem til efter sommerferien.<br />
Bo<strong>for</strong>men Haslekollegiet har fremsendt en beskrivelse af tilbuddets kerneydelser. Indholdet er<br />
blandt andet en beskrivelse af hvad der <strong>for</strong>ventes af beboerne og hvad tilbuddet kan tilbyde<br />
beboeren. Desuden indeholder beskrivelsen tjeklister der sikre <strong>for</strong>hold lige fra før indflytning til<br />
udflytning.<br />
Ligeledes har Haslekollegiet fremsendt beskrivelser af hvorledes tilbuddet vil håndtere det<br />
medicinskpædagogiske tema.<br />
Beskrivelserne giver efter de <strong>tilsyn</strong>sførendes opfattelse, et klart billede af hvad beboerne kan<br />
<strong>for</strong>vente sig af medarbejderne, både i handling og holdning.<br />
Tilsynsenheden har modtaget kopier af 9 del-handleplaner og 1 indsatsplan. Planerne er<br />
udarbejdet i <strong>for</strong>skellige skabeloner og de er deraf også <strong>for</strong>skellige i indhold. Del-<br />
handleplanerne er udarbejdet med beboernes deltagelse. Formuleringerne og dermed også<br />
gengivelsen af beboernes ønsker og behov, er <strong>for</strong>skellig fra tilbud til tilbud. Fælles <strong>for</strong> del-<br />
handleplanerne er dog, at beboerne som minimum har været hørt ved udarbejdelsen af<br />
planen.<br />
Atriumhuset har en aftale med VISO om levering af vejledning inden<strong>for</strong> fagområdet. Til<br />
hovedsagelig at varetage denne opgave, har Atriumhuset frigjort en medarbejder.<br />
I bo<strong>for</strong>merne har alle beboere en eller flere kontaktpersoner blandt medarbejderne, som de<br />
kan drøfte problemstillinger med. I enkelte bo<strong>for</strong>mer er beboerne og medarbejderne<br />
5
organiseret i teams. Det er oftest kontaktpersonerne der i et samarbejde med den enkelte<br />
beboer aftaler og udarbejder del-handleplanen. Planen revideres senest hvert ½ år.<br />
Principielt har beboerne mulighed <strong>for</strong> at henvende sig til alle medarbejdere, og ikke kun<br />
kontaktpersonen <strong>for</strong> at få drøftet en problemstilling eller opnå støtte.<br />
De beboere som de <strong>tilsyn</strong>sførende talte med under besigtigelserne og ved <strong>tilsyn</strong>smødet, gav<br />
alle udtryk <strong>for</strong>, at er tilfredse med den støtte og vejledning de fik af medarbejderne. De er<br />
tilfredse både med medarbejdernes indsats og indholdet i tilbuddet.<br />
Et af Tilsynsenhedens fokuspunkter i 2011, er tilbuddenes kendskab og handlinger i <strong>for</strong>hold til<br />
utilsigtede hændelser.<br />
Boområdet indgår sammen med andre kommuner i et projekt til beskrivelse af utilsigtede<br />
hændelser på det sociale område. Projektets <strong>for</strong>mål er at beskrive hvilke tilfælde eller episoder<br />
på det sociale område, der kan være en utilsigtet hændelse.<br />
Projektlederen i <strong>Aarhus</strong> Kommune er en af Boområdets udviklingskonsulenter.<br />
Repræsentanter <strong>for</strong> Boområdet har deltaget i drøftelse med repræsentanter fra andre<br />
magistratsafdelinger om, hvorledes opgaven med indrapporteringer af utilsigtede hændelser<br />
på sundhedsområdet skulle <strong>for</strong>egå. Drøftelserne er ikke mundet ud i konkrete handlinger.<br />
Boområdet har afventet eller <strong>for</strong>ventet et udspil fra Magistraten <strong>for</strong> Sundhed og Omsorg.<br />
Boområdet har den opfattelse, at det endnu ikke er muligt at <strong>for</strong>etage en rapportering af<br />
hændelser.<br />
Indtil nu er der <strong>for</strong>etaget en registrering af utilsigtede hændelser i den enkelte bo<strong>for</strong>m, både<br />
på sundhedsområdet og på det sociale område. Registreringer på det sociale område samles<br />
hos projektlederen, på sundhedsområde samles de lokalt.<br />
I den enkelte bo<strong>for</strong>m er der udarbejdet en log-bog over den enkelte hændelse. Beskrivelsen<br />
skal danne grundlag <strong>for</strong> læring, så lignende hændelser <strong>for</strong>ebygges.<br />
På <strong>tilsyn</strong>smøde udleverede de <strong>tilsyn</strong>sførende en pjece fra Patientombuddet. Pjecen er rettet<br />
mod medarbejdere der skal rapportere hændelser sket i den kommunale sektor. Af pjecen<br />
fremgår hvorledes der kan ske en rapportering enten elektrodisk eller via papir<strong>for</strong>mular.<br />
Boområdet vil efterfølgende rette henvendelse til Magistraten <strong>for</strong> Sundhed og Omsorg, <strong>for</strong> at<br />
undersøge hvorledes rapporterede hændelser sagsbehandles i <strong>Aarhus</strong> Kommune.<br />
Et andet fokusområde er tilbuddets overvejelser om in<strong>for</strong>mation af og kommunikation med<br />
brugere, pårørende og samarbejdspatere, samt internt.<br />
Konkret har ledelsen af Boområdet in<strong>for</strong>meret de lokale ledere om takstreduktionen og øvrige<br />
besparelser på et ledermøde. Forventningen har været, at der efterfølgende skete en<br />
videre<strong>for</strong>midling af oplysningerne.<br />
Af de referater fra personalemøder som de <strong>tilsyn</strong>sførende har modtaget, fremgår det at denne<br />
in<strong>for</strong>mation er tilgået medarbejderne.<br />
Der er udarbejdet en strategi og procesplan <strong>for</strong> in<strong>for</strong>mationen om de byrådsvedtagne<br />
besparelser. Der er afholdt 2 in<strong>for</strong>mationsmøde <strong>for</strong> medarbejderne og et <strong>for</strong> brugere og<br />
pårørende, alle afholdt centralt.<br />
Efterfølgende er der efter ønske afholdt lokale møder på nogle bo<strong>for</strong>mer. Disse møder har<br />
været <strong>for</strong> både brugere og medarbejdere.<br />
6
Medarbejderne skal nu indgå i arbejdsgrupper, der skal arbejde med hvorledes besparelserne<br />
omsættes til handlinger. På <strong>tilsyn</strong>smødet fremsatte medarbejdere det synspunkt, at det havde<br />
været svært at afgive høringssvar, da konsekvenserne af sparekataloget var uklare.<br />
Ledelsen havde før in<strong>for</strong>mationen gjort sig flere overvejelser. Overvejelserne gik på, at der<br />
skulle være åbenhed og ærlighed, men at der ikke skulle skabes unødig bekymring hos<br />
brugerne. Ligeledes skulle der skabes balance mellem <strong>for</strong> lidt og <strong>for</strong> meget in<strong>for</strong>mation.<br />
Desuden ville ledelsen undgå mytedannelse. Endvidere overvejede ledelsen om alt skulle være<br />
på plads før in<strong>for</strong>mationen blev givet. Ledelsen oplevede det som en stor ud<strong>for</strong>dring at<br />
in<strong>for</strong>mere i en kaotisk tid.<br />
På <strong>tilsyn</strong>smødet gav medarbejde og pårørende udtryk <strong>for</strong>, at det havde været godt med<br />
in<strong>for</strong>mationsmødet, men at de ønsker at vide hvad der konkret skal ske.<br />
De <strong>tilsyn</strong>sførende konstaterer, at der er afholdt både centrale og lokale in<strong>for</strong>mationsmøder,<br />
samt at der er medarbejdere og pårørende der er usikre og frustrerede over, hvad<br />
besparelserne får af konkret betydning <strong>for</strong> beboerne.<br />
Aktiviteter og kontakt<br />
Af Haslekollegiet hjemmeside fremgår det, at beboerne selv skal skabe deres fritid og at de<br />
støttes i at danne, fastholde eller eventuelt gendanne eget netværk. Desuden fremgår det af<br />
hjemmesiden, at et af målene med opholdet på Haslekollegiet er, at den unge kan være i<br />
beskæftigelse eller uddannelse uden<strong>for</strong> tilbuddet.<br />
Haslekollegiet tilbyder støtte til afklaring af beskæftigelse eller uddannelse. Støtten kan<br />
eksempelvis være til afklaring af beskæftigelses- eller uddannelsesperspektiver, opbygning af<br />
strukturer omkring en beskæftigelse og at finde strategier til at kunne tackle nogle af de<br />
sociale og praktiske problemstillinger der måtte komme.<br />
Haslekollegiet arbejder således på, at alle unge enten har en beskæftigelse, uddannelse eller<br />
undervisning. Aktiviteten kan enten være på almindelig eller beskyttede vilkår.<br />
Ved besigtigelsen af Haslekollegiet gav den beboer som de <strong>tilsyn</strong>sførende talte med udtryk <strong>for</strong>,<br />
at medarbejderne støttede og vejledte beboerne til at gå i gang med en <strong>for</strong>m <strong>for</strong> beskæftigelse<br />
eller uddannelse.<br />
Under besigtigelsen af Tuesten Huse <strong>for</strong>tæller en medarbejder, at beboerne tidligere ikke var<br />
særlig motiveret til at gøre brug af andre tilbud, eksempelvis dagtilbud inden<strong>for</strong> psykiatrien. På<br />
nuværende tidspunkt er der et par beboere der har aktiviteter ud af huset. En af beboerne får<br />
hjælp til transporten til aktiviteten, men sørger selv <strong>for</strong> hjemtransporten.<br />
De aktiviteter der opstår eller planlægges i de enkelte bo<strong>for</strong>mer er eksempelvis, cafébesøg,<br />
biograftur, motion og musik.<br />
De <strong>tilsyn</strong>sførende overværede, at et musikband bestående af beboere og medarbejdere øvede<br />
i musiklokalet på Tuesten Huse.<br />
Bo<strong>for</strong>merne er placeret <strong>for</strong>skellige steder i <strong>Aarhus</strong> Kommune, og i <strong>for</strong>skellige omgivelser.<br />
Der<strong>for</strong> er det også <strong>for</strong>skelligt hvorledes <strong>for</strong>holdet er til den enkelte bo<strong>for</strong>ms naboer.<br />
Fælles <strong>for</strong> bo<strong>for</strong>merne er, at der er et godt <strong>for</strong>hold til naboer med få undtagelser, hvor<br />
beboerne i enkelte situationer i deres adfærd har været til gene <strong>for</strong> omgivelserne.<br />
Ofte er der et samarbejde med naboer, og som eksempler herpå kan nævnes, at en bo<strong>for</strong>m<br />
kan låne lokale til områdets beboer<strong>for</strong>eninger, afholdelse af fælles Skt. Hans fest og et<br />
7
samarbejde med nærtliggende børnehave og skole.<br />
Der er eksempler på, at nogle bo<strong>for</strong>mer kan være generet af naboer. Det er tilfælde hvor<br />
naboer ikke accepterer, at bo<strong>for</strong>mens udearealer ikke er offentlige og der<strong>for</strong> benytter området<br />
som gennemgang. I de situationer <strong>for</strong>søger medarbejderne at påtale det over<strong>for</strong> de<br />
pågældende.<br />
Sprogbrug og omgangs<strong>for</strong>mer i tilbuddet<br />
Medarbejderne ved flere bo<strong>for</strong>mer arbejder bevidst med at ændre de udtryk der anvendes i<br />
hverdagen, da de er af den opfattelse, at de har betydning <strong>for</strong> den indstillinger der er til<br />
beboerne. Som eksempel kan nævnes at medarbejderen ikke er på vagt, men på arbejde, og<br />
der tales ikke om en vagtplan, men en arbejdsplan.<br />
I dialogen med beboere, medarbejdere og ledere i de besigtigede bo<strong>for</strong>mer, samt under<br />
<strong>tilsyn</strong>smødet, oplevede de <strong>tilsyn</strong>sførende en meget respektfuld tiltale og omtale af beboerne.<br />
Det er de <strong>tilsyn</strong>sførendes indtryk, at medarbejderne yder en indsats <strong>for</strong> at skabe en god tone i<br />
bo<strong>for</strong>merne, og at de griber korrigerende ind over<strong>for</strong> uhensigtsmæssig sprogbrug.<br />
Brugerindflydelse<br />
I bo<strong>for</strong>merne afholdes der møder mellem beboere og medarbejdere, hvor det er muligt <strong>for</strong><br />
beboerne at fremkomme med ønsker og <strong>for</strong>slag til hvorledes driften af det enkelte tilbud skal<br />
være. Disse møde<strong>for</strong>a er <strong>for</strong>skellige fra tilbud til tilbud. Formen er afhængig af hvilke<br />
ressourcer beboerne har det pågældende sted.<br />
På Windsor oplevede de <strong>tilsyn</strong>sførende, at beboerne er meget engageret i udvælgelsen af<br />
farver til maling af en af bo<strong>for</strong>mens gange. Ligeledes havde beboerne selv taget initiativ til, og<br />
desuden selv udført maling og udsmykning af en opholdsstue.<br />
Det er de <strong>tilsyn</strong>sførendes indtryk, at ledelsen og medarbejderne ved de enkelte bo<strong>for</strong>mer gør<br />
sig store anstrengelser <strong>for</strong> at inddrage og støtte beboerne i at bidrage med synspunkt til<br />
hvorledes tilbuddet ud<strong>for</strong>mes. Indtrykket bygger blandt andet på de referater der er modtaget<br />
fra bo<strong>for</strong>mernes beboermøder.<br />
Sundhed, sygdom, medicinering og hygiejne<br />
I Boområdet er der udarbejdet en overordnet beskrivelse af eller politik <strong>for</strong> medicinhåndtering.<br />
Beskrivelsen skal danne grundlag <strong>for</strong> administrationen af beboernes medicin i den enkelte<br />
bo<strong>for</strong>m og bofællesskab.<br />
Ved et uanmeldt <strong>tilsyn</strong> i bo<strong>for</strong>men Tuesten Huse observerede de <strong>tilsyn</strong>sførende, at der ikke er<br />
sikkerhed <strong>for</strong>, at den seponerede medicin når frem til apoteket. På baggrund heraf anbefalede<br />
Tilsynsenheden, at man orienterede sig i Sundhedsstyrelsens vejledning.<br />
Under besigtigelsen blev de <strong>tilsyn</strong>sførende orienteret om, at den seponerede medicin<br />
opbevares i en aflåst beholder, hvortil kun lederen har nøgle.<br />
Praksis <strong>for</strong> rygning er <strong>for</strong>skellige fra bo<strong>for</strong>m til bo<strong>for</strong>m. På Windsor er der ikke etableret et<br />
rygelokale. Beboerne må ryge i deres egen bolig, ellers <strong>for</strong>egår rygning udendørs.<br />
Kragelund har ryge<strong>for</strong>bud på fællesarealerne, køkken/alrum og dagligstue. Atriumhuset<br />
angiver, at det er svært at fastholde de aftaler og regler der indgås.<br />
8
Beboerne i Boområdet har alle i mere eller mindre grad mulighed <strong>for</strong> at deltage i<br />
fællesspisning. Oftest vil det være den eller de personer der køber ind, der vælge menuen den<br />
pågældende dag. Personalet i de <strong>for</strong>skellige bo<strong>for</strong>mer påvirker beboerne til at spise en sund og<br />
varierende kost.<br />
Beboerrådet på Windsor har udarbejdet en kostpolitik som er gældende <strong>for</strong> fællesspisningen.<br />
Hvis den enkelte beboer har problemer eller ønsker vedrørende kost, drøftes det med teamet.<br />
Medarbejderne har mulighed <strong>for</strong> at trække på en diætist, når beboeren skal vejledes.<br />
På Atriumhuset og Tuesten Huse har man valgt at ansætte en person der tager sig af kosten til<br />
beboerne. I begge tilfælde er der ansat en kok.<br />
Brugerøkonomi<br />
I de bo<strong>for</strong>mer, Atriumhuset og Tuesten Huse, hvor der tilbydes faste måltider, indbetaler<br />
beboerne et fast månedligt beløb til driften.<br />
I andre bo<strong>for</strong>mer bliver kostkassen, hvorfra udgiften til in<strong>dk</strong>øb af mad dækkes, administreret<br />
af beboerne slev. Skulle der være medarbejdere der deltager i administrationen, sker ind- og<br />
udbetalinger med faktura og to underskrifter.<br />
Medarbejdere i bo<strong>for</strong>merne op<strong>for</strong>drer beboerne til at oprette en bankkonto, så flest mulige<br />
økonomiske transaktioner sker via banken.<br />
Magtanvendelse og indgreb i selvbestemmelsesretten<br />
Boområdet angiver at der er få episoder med magtanvendelse, og at de episoder der har<br />
været er begrænset til en bo<strong>for</strong>m.<br />
Når det den enkelte bo<strong>for</strong>m har en episode hvor det har været nødvendigt at anvende magt,<br />
udfyldes et skema der fremsendes til Center <strong>for</strong> Boområdet. Her vurderes lovlighed af<br />
magtanvendelsen. Det er centerlederen der <strong>for</strong>estår sagsbehandlingen.<br />
Samarbejde med pårørende<br />
Udgangspunktet <strong>for</strong> samarbejdet med de pårørende er, at der skal være accept fra beboeren.<br />
Medarbejderne i Boområdet har <strong>for</strong>ståelse <strong>for</strong>, at pårørende kan være bekymrede <strong>for</strong><br />
beboernes tilstand, og vil <strong>for</strong>søge at berolige og støtte de pårørende så meget som muligt.<br />
Under besigtigelsen af Korsagergården <strong>for</strong>talte medarbejderne at der få dage før var sket et<br />
dødsfald. Medarbejderne havde i <strong>for</strong>bindelse hermed samtaler med de pårørende, og de deltog<br />
med en repræsentant ved samtale med den præst der skulle <strong>for</strong>estå begravelsen.<br />
Som et led i samarbejdet med de pårørende arbejder Boområdet i øjeblikket med at <strong>for</strong>mulere<br />
en model <strong>for</strong> samarbejdet med de pårørende. Modellen <strong>for</strong>ventes at være færdig medio 2011.<br />
Eksternt samarbejde<br />
Bo<strong>for</strong>merne samarbejde tidligere med afdelinger på Psykiatrisk Hospital, men nu er<br />
samarbejdet om indsatsen over<strong>for</strong> beboerne overgået til lokalpsykiatrierne. Det ændrede<br />
samarbejde gør efter Boområdets opfattelse indlæggelse og udskrivning til en ud<strong>for</strong>dring. I det<br />
hele taget oplever Boområdet, at samarbejdet med Psykiatrisk Hospital er blevet mere<br />
vanskeligt set over tid. Der er blandt andet manglende <strong>for</strong>ståelse <strong>for</strong>, hvad bo<strong>for</strong>merne<br />
egentlig kan tilbyde af service.<br />
9
Det har fået medarbejderne og ledelse på Haslekollegiet til at udarbejde en pjece til Psykiatrisk<br />
Hospital, hvor relevante emner beskrives. Pjecen har på nuværende tidspunkt været anvendt i<br />
et tilfælde, og Haslekollegiet har umiddelbart fået en positiv respons på pjecen.<br />
I <strong>for</strong>bindelse med den nye struktur er der etableret et frugtbart samarbejde med<br />
myndighedsområdet i SUV. Samarbejde indebærer fælles temadage hvor fremtidige opgaver<br />
drøftes, og der ske en <strong>for</strong>ventning afstemning i <strong>for</strong>hold til opgaveløsninger og økonomi.<br />
Samarbejdet med myndighedsafdelingen omfatter desuden et pladskoordineringsudvalg, hvor<br />
visitationen til Boområdet <strong>for</strong>egår.<br />
Boområdet vil desuden have opmærksomhed på, om det er muligt at sælge ledige pladser til<br />
andre kommuner. Lovgivningen er ændret, så det er den oprindelige kommune der er<br />
handlekommune. Det kan betyde <strong>for</strong>skellige serviceniveauer <strong>for</strong> beboerne. Boområdet giver<br />
udtryk <strong>for</strong>, at den problematik kan de håndterer.<br />
I <strong>for</strong>bindelse med at bo<strong>for</strong>men Windsor som en prøveordning ikke har medarbejdere på<br />
arbejde om natten, er der etableret et samarbejde med Lokalpsykiatriens Udryknings Team.<br />
Beboerne henvises til at kontakte teamets medarbejdere ved behov om natten.<br />
Klager over tilbuddet<br />
Ved det seneste <strong>tilsyn</strong>sbesøg anbefalede Tilsynsenheden Boområdet, at der ved behandling af<br />
klager opnås en systematik ved modtagelse og behandling af klagen, samt tilbagemelding til<br />
klageren.<br />
Tilsynsenheden har modtaget procedure <strong>for</strong> håndtering af interne klager i Boområdet.<br />
Proceduren beskriver faserne <strong>for</strong>mål, definition, modtagelse af klage, behandling af klage og<br />
afslutning.<br />
Tilsynsenheden har modtaget kopi af en intern klage fra beboere på Atriumhuset. Der er<br />
ligeledes modtaget kopi af svarbrevet til klagerne.<br />
Ud fra det oplyste, er proceduren <strong>for</strong> håndtering af interne klager fulgt.<br />
Tilbuddets organisatoriske, fysiske og personalemæssige <strong>for</strong>hold og<br />
rammer<br />
Fysiske rammer<br />
Korsagergården er beliggende i et gammelt villakvarter, hvor Fælleshuset er indrettet i en<br />
tidligere præstegård. I stueplan <strong>for</strong>efindes en stor, velindrettet og velmøbleret fællesstue der<br />
er i <strong>for</strong>bindelse med et lige så stort køkken/spisestue. Fra køkken/spiseafdeling er der udgang<br />
til en have med borde og bænke. I stueetagen er der herudover to kontorer, et personale<br />
køkken/alrum samt et rum med to vaskemaskiner, hvor beboerne om nødvendigt kan få hjælp<br />
til at vaske tøj. Desuden er der et lokale indrettet med massagebriks.<br />
På 1. sal er der et stort mødelokale, samt et stort motionsrum med diverse motionsredskaber.<br />
De 14 rækkehuslejligheder er individuelle boliger og ligger i en halvcirkel rundt om den fælles<br />
have. 2 af boligerne indeholder køkken med spiseplads og stue ud i et, samt en separat<br />
soveafdeling og bad/toilet. I de øvrige 12 er soveafdelingen indrettet som hems.<br />
Kragelund der har til huse i et tidligere, nu renoveret hotel, består af en to etagers bygning<br />
med 6 boliger på hver etage og 6 boliger i en over<strong>for</strong> liggende bygning. Denne bygning<br />
10
indeholder desuden lagerrum, motionslokale, massagerum og personalekontor. ”Natværelset”<br />
er beliggende i en tilstødende bygning. De fleste boliger er et rums, og ganske få har to rum.<br />
Beboerne har adgang til at benytte bo<strong>for</strong>mens vaskemaskiner.<br />
Udenomsarealerne er en hyggelig have med store træer og mange kroge med mulighed <strong>for</strong><br />
samvær, samt store græsplæner grænsende op til nærliggende skole.<br />
Haslekollegiet består af 14 beboerboliger, <strong>for</strong>delt på 2 etager. Boligen indeholder opholds- og<br />
soveværelse, et badeværelse og en meget lille entre. Der er fælles køkken og opholdsstue på<br />
hver etage. De beboere der deltog i besigtigelsen gav udtryk <strong>for</strong>, at de kunne ønske sig en<br />
større bolig.<br />
Der ud over er der personalefaciliteter, kontorer, mødelokale, vagtværelse, køkken. Beboerne<br />
har adgang til stor have, og der er udgang til altan på 1. etage.<br />
Bo<strong>for</strong>men fremstår som vedligeholdt. Fællesrummene fremstår som hyggelige og af meget god<br />
standard.<br />
Windsor har til huse i et tidligere nu renoveret hotel. Boligerne er placeret på fire etager og<br />
fællesrummene er <strong>for</strong>delt på etagerne. Der ingen elevator i bygningen og der er lange, smalle<br />
og mørke gange.<br />
Boligerne er 1-rums, med opholds/soverum, køkken og bad. Størrelserne på boligerne er<br />
varierende. I kælderen er der bl.a. vaskeri, som beboerne kan benytte. På 4. sal er der<br />
indrettet et større køkken/alrum med udgang til altan. Fra køkken/alrummet er der til den ene<br />
side udsigt over Århus Havn og til den anden side tagene i Århus midtby.<br />
Atriumhuset er beliggende i nordbyen i et område med uddannelsesinstitutioner. Huset<br />
indeholder 14 et-rumsboliger. Boligen indeholder sove/opholdsrum og bad.<br />
Boligerne er placeret rundt om fælleslokalet. Fælleslokalet er indrettet med 2 køkkener, hvoraf<br />
det ene er til beboernes eget brug, samt spiseplads. Der ud over har fælleslokale to<br />
afskærmede enheder, der gør det muligt at være til dels ugeneret ved ophold og samtaler.<br />
I sidebygningen er personalekontorer, mødelokale, vagtværelse og medicinrum. Kælderen er<br />
indrettet med vaskerum, motionsrum og musiklokale.<br />
Tuesten Huse er placeret i Tilst i et område med socialt boligbyggeri. Bo<strong>for</strong>men er indrettet<br />
med 17 bolig som rækkehuse. Nogle boliger har udgang til fælles gangarealer.<br />
Boligerne er 2-rumsbolig med soverum, opholdsstue med køkkenniche, bad og entre.<br />
I tilknytning til boligerne er der fælleslokale med køkken og spiseplads, samt opholdsstue til<br />
beboerne. Der ud over er der personalefaciliteter.<br />
Desuden er der en fællesbygning med mødelokale, samt musiklokale og motionsrum i<br />
kælderen.<br />
Struktur<br />
Bo<strong>for</strong>merne er organiseret i Center <strong>for</strong> Boområdet i Socialpsykiatri og Udsatte Voksne. Lederne<br />
af den enkelte bo<strong>for</strong>m refererer til Centerleder <strong>for</strong> Boområdet, som igen har reference til<br />
Chefen <strong>for</strong> Socialpsykiatri og Udsatte Voksne.<br />
Boområdet er organiseret med egen administration, bestående af økonomi, HR og faglig<br />
udvikling, samt servicegruppen.<br />
11
Den faglige sammensætning af medarbejdergruppen i bo<strong>for</strong>merne er <strong>for</strong>skellig, men de fleste<br />
steder er følgende faggrupper repræsenteret – pædagoger, social- og sundhedsassistenter,<br />
sygeplejersker, socialrådgivere, ergoterapeuter og fysioterapeuter.<br />
På nuværende tidspunkt <strong>for</strong>egår der en intern vurdering og drøftelse af hvilke målgrupper af<br />
brugere der skal tilknyttes det enkelte tilbud. Blandt andet overvejes det, om bo<strong>for</strong>men<br />
Atriumhuset skal overgå til at være et § 110 tilbud. Ved en eventuel overgang overvejes det<br />
om Atriumhuset så skal flyttes til et andet center inden<strong>for</strong> søjlen Socialpsykiatri og Udsatte<br />
Voksne.<br />
En anden ændring er overtagelsen af boliger fra Magistraten <strong>for</strong> Sundhed og Omsorg. Disse<br />
boliger vil ikke blive bo<strong>for</strong>mer, men alligevel tilknyttet Boområdet<br />
Internt samarbejde og kommunikation<br />
Boområdet under Driftsområdet <strong>for</strong> Socialpsykiatri har sit eget MED-udvalg, hvor de enkelte<br />
bo<strong>for</strong>mer er repræsenteret.<br />
Lederne af bo<strong>for</strong>merne og centerleder afholder 2 månedlige møder. En gang årligt deltager<br />
søjlens ledelse i dette møde.<br />
Alle medarbejdere i Boområdet har adgang til Århus Kommunes Intranet og mail- og<br />
kalendersystemet Notes. In<strong>for</strong>mation fra lederen og <strong>for</strong>valtningen sendes via mail eller sker på<br />
medarbejdermøderne.<br />
I bo<strong>for</strong>merne sker det lokale samarbejde mellem medarbejdere og ledelse ved personalemøder<br />
og andre interne møder. Det er <strong>for</strong>skelligt med hvilken hyppighed og med hvilket indhold,<br />
møderne afholdes i den enkelte bo<strong>for</strong>m. Fælles <strong>for</strong> disse møder er, at der skrives et referat.<br />
Boområdet har udarbejdet er række fælles politikker.<br />
De fælles politikker og vejledninger er følgende:<br />
• fælles ledelsesgrundlag<br />
• voldspolitik<br />
• vejledning om etik i dagbogs notater<br />
• klagevejledning<br />
• vejledning i <strong>for</strong>hold til dødsfald<br />
• skabelon til beskrivelse af kerneydelser<br />
• retningslinier <strong>for</strong> udarbejdelse af procedure <strong>for</strong> medicinadministration i bo<strong>for</strong>mer<br />
o samarbejdsaftale<br />
o skema til brug ved udlevering af medicin<br />
o uddrag af Sundhedsstyrelsens vejledning<br />
o skema til brug ved p.n. medicin<br />
o skema til brug ved op- og nedtrapning af medicin<br />
o skema til registrering af utilsigtede hændelser<br />
Arbejdstilrettelæggelse<br />
Ved de <strong>for</strong>skellige bo<strong>for</strong>mer er det oftest enten lederen og/eller en medarbejder der står <strong>for</strong> at<br />
udarbejde arbejdsplanen. Arbejdsplanen tilrettelægges ud fra en grundplan, der er af<br />
vekslende længde – 4, 6 eller 8 uger.<br />
12
Anvendelsen af vikarer varierer fra bo<strong>for</strong>m til bo<strong>for</strong>m, og nogle steder er principperne <strong>for</strong><br />
anvendelse af vikarer nedskrevet. Flere af bo<strong>for</strong>mer har en fast stab af vikarer som kan<br />
tilkaldes ved behov. En konsekvens af besparelserne er, at der kun i meget sparsomt omfang<br />
anvendes vikarer.<br />
På Korsagergården anvendes der en fast vikar om aftenen, når der afholdes personalemøde <strong>for</strong><br />
samtlige medarbejdere den pågældende dag.<br />
Arbejdsmiljø<br />
En enkelt bo<strong>for</strong>m er arbejdsmiljøcertificeret, andre er i øjeblikket ved at blive certificeret og<br />
enkelte afventer.<br />
Boområdets medarbejdere har et højt sygefravær. For at nedbringe sygefraværet har der<br />
været afholdt temadag med konsulent fra Personale og Organisation. Endvidere er det et emne<br />
der drøftes i Boområdets arbejdsmiljøgruppe og det følge op med lokale initiativer.<br />
De <strong>tilsyn</strong>sførende gør på <strong>tilsyn</strong>smødet opmærksom på, at det er muligt at inddrage<br />
konsulenter fra Personale og Organisation i en lokal drøftelse med ledelse og medarbejdere.<br />
Fastholdelse og rekruttering af nye medarbejdere<br />
På nuværende tidspunkt er der ansættelsesstop i <strong>Aarhus</strong> Kommune. Det betyder at der kun<br />
kan ske ansættelse ved internt opslag og intern rokade.<br />
Forespurgt <strong>for</strong>tælle ledere og medarbejdere, at det er deres erfaring, og de <strong>for</strong>venter ikke at<br />
der har ændret sig, at der er kvalificerede ansøgere til de stillinger der måtte blive opslået<br />
ledige. Dog har de et <strong>for</strong>behold <strong>for</strong> stillinger, hvor der ønskes en sundhedsfaglig baggrund og<br />
ved lederstillinger.<br />
Personaleudvikling – personaleuddannelse<br />
Medarbejderne ved alle bo<strong>for</strong>merne deltager i kontinuerlig supervision. Supervisionen er både<br />
faglig og personlig, og anses af medarbejdere og ledere som en nødvendighed. Dels <strong>for</strong> at<br />
udvikle medarbejderne, og dels <strong>for</strong> at medarbejderne får mulighed <strong>for</strong> at drøfte belastende og<br />
problemfyldte episoder.<br />
Udvikling af tilbuddet, <strong>tilsyn</strong>ets vurdering<br />
Igangværende eller planlagte udviklingstiltag<br />
Da der i fremtiden bliver behov <strong>for</strong> andre bo<strong>for</strong>mer end de nuværende, skal der i et<br />
samarbejde med myndighedsafdelingen ske en udvikling af de fremtidige botilbud.<br />
Medarbejdere og ledere erkender, at der allerede på nuværende tidspunkt er en mangel på<br />
boliger, der kan tilbydes brugerne efter opholdet i de nuværende bo<strong>for</strong>mer.<br />
Tilsynets vurdering Boområdet Socialpsykiatri.<br />
Boområdet er en samlet organisatorisk enhed af bo<strong>for</strong>mer <strong>for</strong> sindslidende. Tilbuddene er<br />
døgntilbud hvoraf nogle har døgndækning. De <strong>for</strong>skellige bo<strong>for</strong>mer dækker <strong>for</strong>skellige<br />
målgrupper af sindslidende, lige fra yngre sindslidende til den svært sindslidende med et stort<br />
misbrug eller en behandlingsdom.<br />
13
Tilsynsenheden har i 2011 fokus på tilbuddenes kendskab og handlinger i <strong>for</strong>hold til utilsigtede<br />
hændelser.<br />
Boområdet deltager i Socialstyrelsens projekt, der skal beskrive utilsigtede hændelser på det<br />
sociale område.<br />
På nuværende tidspunkt registrerer Boområdet utilsigtede hændelser på både det sociale<br />
område og sundhedsområdet. Denne registrering er udelukkende genstand <strong>for</strong> en intern<br />
drøftelse. På <strong>tilsyn</strong>smødet udleverede de <strong>tilsyn</strong>sførende en pjece fra Patientombuddet. Pjecen<br />
er udarbejdet som en vejledning til medarbejdere der skal rapportere de utilsigtede hændelser.<br />
Af pjecen fremgår hvorledes det er muligt at <strong>for</strong>etage en rapportering.<br />
Tilsynsenheden har en <strong>for</strong>ventning om, at der ud fra de tilkendegivelser Boområdet gav på<br />
<strong>tilsyn</strong>smødet, at Boområdet vil undersøge hvorledes rapportering til databasen skal <strong>for</strong>egå.<br />
Det andet fokusområde i 2011 er tilbuddets overvejelser om in<strong>for</strong>mation af og kommunikation<br />
med brugere, pårørende og samarbejdspatere, samt internt.<br />
Et eksempel på hvorledes Boområdet in<strong>for</strong>merer og kommunikerer, er in<strong>for</strong>mation om de<br />
kommende besparelser. Der er udarbejdet en strategi og procesplan. Ledelsen ønskede at der<br />
skal være åbenhed og ærlighed i in<strong>for</strong>mationen, samt at der ikke skal skabes unødig<br />
bekymring. Det er besluttet at afholde samlede in<strong>for</strong>mationsmøder, 2 <strong>for</strong> medarbejdere og 1<br />
<strong>for</strong> brugere og pårørende.<br />
Disse samlede in<strong>for</strong>mationsmøder er afholdt. Der ud over er der efter anmodning tillige afholdt<br />
lokale in<strong>for</strong>mationsmøder.<br />
Medarbejdere og pårørende giver på <strong>tilsyn</strong>smødet udtryk <strong>for</strong>, at det er positivt at der blev<br />
afholdt in<strong>for</strong>mationsmøder. De giver dog samtidig udtryk <strong>for</strong> usikkerhed og frustration over<br />
ikke at kunne på klar konkret besked om besparelsernes konsekvenser <strong>for</strong> beboerne.<br />
Efter Tilsynsenhedens opfattelse kunne der med <strong>for</strong>del i en in<strong>for</strong>mationsstrategi indgå<br />
elementer som – hvem skal in<strong>for</strong>meres, hvornår, hvordan og om hvad, på hvilken måde.<br />
Ved dialogen med beboere under besigtigelsen får de <strong>tilsyn</strong>sførende det indtryk, at beboerne<br />
er tilfredse med tilbuddene. Både det indholdsmæssige i tilbuddet og medarbejdernes indsats.<br />
På trods af besparelserne og medarbejdernes usikkerhed på, hvilke konsekvenser disse vil få<br />
<strong>for</strong> beboerne, oplever de <strong>tilsyn</strong>sførende ikke at denne usikkerhed påvirket beboerne.<br />
De <strong>tilsyn</strong>sførende har ikke oplevet eller er præsenteret <strong>for</strong> <strong>for</strong>hold, der giver anledning til<br />
påbud eller henstillinger, men Tilsynsenheden har følgende anbefaling:<br />
• at Boområdet vurderer hvorledes in<strong>for</strong>mation af beboere, pårørende og medarbejdere<br />
bedst tilrettelægges.<br />
14