Evaluation der Pflegeberatung nach § 7a Abs. 7 Satz 1 SGB XI (PDF ...

Personen, denen ohne weitere Fallabklärung die Weitergabe gezielter Informationen
ausreicht (Informationskunden)
Personen, in denen zwar eine Fallabklärung notwendig ist, eine Fallsteuerung allerdings
nicht geboten ist, weil die Personen sich die Hilfen selbst zugänglich machen und koordinieren
können (Beratungskunden)
Personen, bei denen eine komplexe Hilfesituation mit einer hohen Akteursdichte vorliegt,
und eine individuelle Fallsteuerung erforderlich ist (Fallmanagement Kunden) (Frommelt u.a.
2008).
Wenn es sich um einen Klienten handelt, der einen entsprechenden Bedarf aufweist und mit dem
eine Zusammenarbeit im Fallmanagement vereinbart wird, sind die im Gesetz niedergelegten
Case Management basierten Vorgehensweisen als verbindlich zu betrachten.
Insgesamt ist Case Management auf eine effiziente und ressourcenorientierte Hilfegestaltung im
Einzelfall und auf Effizienz des Gesamtsystems ausgerichtet. Diese Zielsetzung reflektiert der
Gesetzgeber u. a. in dem angestrebten Zusammenwirken von Pflegeberatung im Einzelfall mit den
Akteuren auf kommunaler Ebene – idealtypisch in Pflegestützpunkten.
Das dargelegte, dem aktuellen Stand der Case Management-Diskussion entsprechende Konzept
gilt als fachliche Referenz für die Pflegeberatung und liegt der Evaluation zu Grunde. Einer solchen
Explizierung des fachlichen Verständnisses von Pflegeberatung bedarf es - neben den
verbindlichen gesetzlichen Vorgaben -, um über Maßstäbe für die Evaluation zu verfügen und die
Empirie der Pflegeberatung anhand fachlicher Parameter diskutieren zu können.
1.3 Fragestellungen und Module der Evaluation
Die Leistungsbeschreibung „Evaluation der Pflegeberatung gem. § 7a Abs. 7 Satz 1 SGB XI“ des
GKV Spitzenverbandes vom 1. November 2010 für die Evaluation der Pflegeberatung sieht vier
zentrale Fragestellungen respektive methodische Zugänge für die Evaluation und die Erstellung
des wissenschaftlichen Berichtes vor. Dabei handelt es sich um die Erstellung eines bundesweiten
Überblicks über die Strukturen der Pflegeberatung in den 16 Bundesländern, um eine schriftliche
Kurzbefragung aller 161 Pflegekassen, eine Nutzerbefragung von mindestens 450 Nutzern
der Pflegeberatung und schließlich 10 Fallstudien aus mindestens 10 Bundesländern. In einem
Fazit sollen Schlussfolgerungen für die weitere Ausgestaltung der Pflegeberatung in Deutschland
ausgearbeitet werden
1.3.1 Evaluationsmodul 1: Bundesweiter Überblick über die Strukturen der
Pflegeberatung in den 16 Bundesländern
Wie oben gezeigt, hat der Gesetzgeber die Umsetzung der Pflegeberatung sehr offen gestaltet
und diese den Pflegekassen und im Zusammenhang mit den Pflegestützpunkten auch den Bundesländern
übertragen. Die Evaluation sollte dementsprechend in einem ersten Teil eine Gesamtdarstellung
der Strukturen von Pflegeberatung in Deutschland ergeben. Der Auftrag des
GKV-Spitzenverbandes war:
Evaluation der Pflegeberatung nach § 7a SGB XI
AGP Freiburg, HWA München, TNS Infratest München (2011) 21