Evaluation der Pflegeberatung nach § 7a Abs. 7 Satz 1 SGB XI (PDF ...

- Größe (Mitglieder/Versichertenzahl/Zahl der versicherten Pflegebedürftigen)
- Dienstleistungskonzeption (Online-Kasse, regionale Geschäftsstellen)
- Regionaler Ausdehnung ihres Geschäftsstellennetzes (nur in einem Bundesland, schwerpunktmäßig
in einem Bundesland oder einer Region, unterschiedliche Dichte in unterschiedlichen
Regionen, bundesweites Netz)
- Mitgliedschaften (berufsspezifische Eingrenzung, z.B. Landwirtschaft, Bergbau, Gartenbau
oder freier Zugang für gesetzlich Versicherte).
Diese unterschiedlichen Kassenmerkmale spielen für die Realisierung des Anspruchs auf Pflegeberatung
im Sinne eines individuellen Fallmanagements eine bedeutsame Rolle.
Eine weitere wichtige Einflussgröße für die Implementierung der neuen Aufgabe Pflegeberatung
stellt die unternehmensstrategische Ausrichtung der jeweiligen Pflege- respektive Krankenkasse
dar. Letztere stehen im Wettbewerb miteinander. Bei den Kranken- und Pflegekassen, die ihr
Angebot vor allem an jüngere Bevölkerungsgruppen adressieren, spielt die Pflegeberatung unternehmensstrategisch
(noch) eine untergeordnete Rolle. Bei Kranken- und Pflegekassen, die
viele ältere Menschen zu ihren Versicherten zählen, kann sich die Pflegeberatung als wichtige
und interessante Ergänzung einer Strategie der Versicherten- und Kundenbindung anbieten und
die eigenen Bemühungen um eine vernetzte und aufeinander bezogene Leistungsgewährung von
Kranken- und Pflegekassenleistungen, etwa im Bereich Prävention, unterstützen. Bei Kassen mit
einem stärkeren regionalen Bezug bietet die Aufgabe der Pflegeberatung ggf. die Möglichkeit, die
örtliche Präsenz zu steigern. Die neue Aufgabe Pflegeberatung trifft damit bei den 156 Pflegekassen
auf sehr unterschiedliche Ausgangssituationen, unternehmensstrategische Ausrichtungen
und Ressourcenkonstellationen.
2.2 Methode
Im Mittelpunkt der empirischen Erhebung der Pflegeberatung in den Pflegekassen stand eine
schriftliche Kurzbefragung mittels eines standardisierten Fragebogens. Die Befragung wurde
online in der Zeit vom 03. bis zum 25. März 2011 durchgeführt 2 . Vorab wurden die Pflegekassen in
einem Rundschreiben des GKV Spitzenverbandes am 04.02.2011 über das Vorhaben der Evaluation
informiert und über ein Faxformular zur Angabe des zuständigen Ansprechpartners für die
Pflegeberatung nach § 7a SGB XI gebeten. Der Empfang der Ansprechpartner (n=97) wurde per
Fax oder Email bestätigt. Bei fehlender Rückmeldung wurde der Link zur Befragung an die durch
den GKV-Spitzenverband benannten Kontaktadressen gesandt. Die Befragung sollte ein differenziertes
Bild über die organisatorische und konzeptionelle Planung und Umsetzung der Pflegeberatung
nach § 7a SGB XI in den Kassen ermöglichen. Aus diesem Grunde wurden im Fragebogen
sowohl Fragen zur Ansiedlung der Pflegeberatung, der Konzeption, der internen Organisation als
auch zum konkreten organisatorischen Ablauf der Pflegeberatung gestellt.
2 Für die Realisierung der Onlinebefragung wurde die Software von Globalpark verwendet. Sie ermöglicht
eine freie und übersichtliche Gestaltung des Fragebogens und bietet nach Abschluss der Befragung eine
gute Schnittstelle zur Vorbereitung und Übertragung der Ergebnisdaten. Für die spätere Auswertung der
Daten wurde die statistische Analyse-Software SPSS (Statistical Package for the Social Sciences)
verwendet.
Evaluation der Pflegeberatung nach § 7a SGB XI
AGP Freiburg, HWA München, TNS Infratest München (2011) 27